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43 歲男性車(chē)禍術(shù)后小便異常如何治療

張主任,您好!我有個(gè)親戚,男,43歲,因車(chē)禍做過(guò)腿接骨和腸倒漏手術(shù),后出現(xiàn)小便使不上勁又夾不住,其他各方面都很好,請(qǐng)問(wèn)該怎么治療!謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    43 歲男性因車(chē)禍?zhǔn)中g(shù)后出現(xiàn)小便使不上勁又夾不住的情況,可能與神經(jīng)損傷、尿道括約肌功能障礙、泌尿系統(tǒng)感染、心理因素、術(shù)后恢復(fù)不良等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷:車(chē)禍及手術(shù)可能損傷控制排尿的神經(jīng)。神經(jīng)損傷的程度和位置不同,治療方法也不同。輕度損傷可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來(lái)促進(jìn)恢復(fù);嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 2. 尿道括約肌功能障礙:外傷和手術(shù)可能影響尿道括約肌的正常功能??赏ㄟ^(guò)盆底肌訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)括約肌力量,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 3. 泌尿系統(tǒng)感染:術(shù)后身體抵抗力下降,容易發(fā)生感染。需要進(jìn)行尿液檢查,明確感染類(lèi)型,使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 4. 心理因素:車(chē)禍及手術(shù)帶來(lái)的心理創(chuàng)傷可能影響排尿功能。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 術(shù)后恢復(fù)不良:術(shù)后康復(fù)不佳也可能導(dǎo)致這種情況。應(yīng)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,保持良好的生活習(xí)慣,避免憋尿。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要保持積極的心態(tài),配合治療,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-01-16 17:52
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,我不是張主任.不過(guò)我也想提一下我的看法.謝謝.首先,尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.而導(dǎo)致尿失禁的發(fā)病機(jī)理有好幾種,要依據(jù)不同發(fā)病機(jī)理而進(jìn)行相應(yīng)的治療,不能一概而論.一,大量殘余尿可引起壓力性尿失禁或充溢性尿失禁.這類(lèi)尿失禁的治療原則是采用手術(shù)(膀胱頸部或尿道外括約肌切開(kāi))降低尿道阻力以減少殘余尿.  二,逼尿肌反射亢進(jìn)或不穩(wěn)定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有時(shí)也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治療原則是用藥物(如異搏定),骶神經(jīng)阻滯,骶神經(jīng)手術(shù)或膀胱神經(jīng)剝脫術(shù)等方法抑制膀胱的無(wú)抑制性收縮.  三,括約肌功能不足這類(lèi)患者殘余尿.治療原則是用藥物(如麻黃堿,心得安等)或手術(shù)等方法增加悄道的阻力.無(wú)阻力性尿失禁患得可種植人工尿道括約肌裝置,尿道延長(zhǎng)術(shù),尿道夾(女性)或陰莖夾.具體情況得具體治療,建議上醫(yī)院就診,醫(yī)生們會(huì)為您親戚考慮相關(guān)的治療方案.

    2015-12-16 15:54
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    膀胱不能維持其控制排尿的功能,尿液不自主地流出,稱(chēng)為尿失禁縮泉運(yùn)動(dòng)可以隨時(shí)隨地的練習(xí),收縮括約肌5-10秒鐘,然后慢慢的放松5-10秒鐘.每次做15-30分鐘,堅(jiān)持鍛煉有利于尿失禁的恢復(fù).

    2015-12-16 12:14
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    假性尿失禁由于下尿路梗阻(尿道狹窄,前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無(wú)力,麻痹(先天性畸形,損傷性病變,腫瘤與炎癥病變等導(dǎo)致調(diào)節(jié)膀胱的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害),造成膀胱過(guò)度膨脹,內(nèi)壓升高致尿流被迫溢出,又稱(chēng)“溢出性尿失禁”.大多是拔出尿管前沒(méi)有膀胱功能的恢復(fù)性鍛煉造成的,可以用舒張平滑肌藥物治療,最好找泌尿外科醫(yī)生看一下.

    2015-12-16 12:08
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,中醫(yī)針灸療法:針刺中極,關(guān)元,足三里,三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能.運(yùn)動(dòng)療法:有學(xué)者統(tǒng)計(jì)分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過(guò)加強(qiáng)盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正.其方法為:每日進(jìn)行45—100次緊縮肛門(mén)及陰道運(yùn)動(dòng),每次3—5秒;平躺在床上,每天至少進(jìn)行仰臥起坐運(yùn)動(dòng)2次;平臥在床上進(jìn)行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運(yùn)動(dòng),每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高.希望對(duì)您有所幫助

    2015-12-16 11:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是尿失禁?   尿失禁(urockpsia)是不能由意識(shí)控制排尿功能、尿液不自主地流出,尿失禁是排尿障礙性疾患的常見(jiàn)癥狀,本質(zhì)上是膀胱貯尿機(jī)能障礙的表現(xiàn)D尿失禁并非一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的結(jié)果??砂l(fā)生于各年齡組的病人,但以老年病人更為常見(jiàn),發(fā)生率為14%~15%。尿失禁不是衰老的正常表現(xiàn),也不是不可逆的,應(yīng)尋找各種原因,采取合理的治療方法。 查看全文»

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