甘肅患者縮窄型心包炎術(shù)后五年現(xiàn)需二次手術(shù)，咋治
你好，我是甘肅患者，我得的是縮窄型心包炎、前期手術(shù)已做現(xiàn)五年，當(dāng)最近有胸悶，氣短顯現(xiàn)，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查，需二次手術(shù)，請問專家如何治療
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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縮窄型心包炎術(shù)后五年出現(xiàn)胸悶、氣短需二次手術(shù)，可能與心包再次增厚、粘連，心肌功能受損，心功能不全，合并其他心臟疾病，術(shù)后恢復(fù)不佳等有關(guān)。 1.心包再次增厚、粘連：心包炎癥反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致心包組織再次增生、纖維化，影響心臟正?；顒?。治療通常需要再次手術(shù)切除增厚的心包組織。 2.心肌功能受損：長期的心包疾病可能累及心肌，使其收縮和舒張功能下降。治療包括使用改善心肌代謝和營養(yǎng)心肌的藥物，如曲美他嗪、輔酶 Q10 等。 3.心功能不全：心臟泵血功能減弱，引發(fā)胸悶、氣短。治療以改善心功能為主，如使用利尿劑（呋塞米、氫氯噻嗪）減輕心臟負(fù)擔(dān)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）改善心室重構(gòu)。 4.合并其他心臟疾病：如冠心病、心律失常等。需根據(jù)具體疾病進(jìn)行針對性治療，如冠心病可能需要冠脈支架置入或搭橋手術(shù)，心律失?？赡苄枰幬铮ò返馔?、美托洛爾）治療或射頻消融術(shù)。 5.術(shù)后恢復(fù)不佳：可能存在術(shù)后康復(fù)措施不當(dāng)、生活習(xí)慣不良等。需要加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，保持良好的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、避免勞累和感染。 總之，對于縮窄型心包炎術(shù)后再次出現(xiàn)癥狀需要二次手術(shù)的情況，應(yīng)綜合評估患者的具體病情，制定個體化的治療方案。患者需前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，積極配合治療，以改善預(yù)后。
2025-01-17 01:35
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
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你好，根據(jù)你的描述心包炎最佳的治療方法就是手術(shù)治療，做過手術(shù)之后定期進(jìn)行復(fù)查一下。建議你最好配合醫(yī)生進(jìn)行二次手術(shù)，有其他問題可以隨時進(jìn)行咨詢。
2015-12-17 08:10
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
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外科
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您好。縮窄型心包炎二次手術(shù)是要比第一次難度大很多，但還是可以做的。建議您如果只是胸悶氣短，可以暫緩手術(shù)，先藥物治療觀察。
2015-12-17 03:59
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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狹窄性心包炎？1、斜坡臥位，臥床休息。2、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，有水腫時給低鹽飲食。
2015-12-17 02:30
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