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父親發(fā)熱伴膽總管擴(kuò)張等多種癥狀原因不明

我父親近兩個(gè)月經(jīng)常發(fā)熱,37.5左右,一直在打針,最近住院治療,這兩天又燒到39.5了,昨天做B超,膽總管擴(kuò)張,膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素都高,(一年前為此還做了個(gè)胰膽管水成像,當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有梗阻).現(xiàn)在還貧血,抗0原也高,類風(fēng)濕因子也高,也不知是因風(fēng)濕,還是膽道梗阻而引起的發(fā)熱,

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    發(fā)熱伴膽總管擴(kuò)張、膽紅素升高、貧血、抗 O 原及類風(fēng)濕因子高,可能由感染、膽道疾病、風(fēng)濕免疫疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等引起。 1. 感染:如膽道感染,細(xì)菌、病毒等病原體侵入膽道系統(tǒng),引發(fā)炎癥導(dǎo)致發(fā)熱??墒褂每股厝珙^孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 2. 膽道疾?。耗懣偣芙Y(jié)石、膽道狹窄等可導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起膽紅素升高和發(fā)熱??赡苄枰中g(shù)或內(nèi)鏡治療。 3. 風(fēng)濕免疫疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,會(huì)產(chǎn)生炎癥因子導(dǎo)致發(fā)熱。常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。贺氀赡苁悄承┭翰〉谋憩F(xiàn),如再生障礙性貧血等,也可能引起發(fā)熱。治療方法因病而異。 5. 惡性腫瘤:膽管癌、肝癌等腫瘤性疾病,會(huì)破壞正常組織,引起發(fā)熱和一系列癥狀。治療包括手術(shù)、放化療等。 多種原因都可能導(dǎo)致上述癥狀,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物、CT 等,以明確診斷,制定精準(zhǔn)的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科|肝膽胰內(nèi)科就診。

    2025-01-16 22:24
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般來(lái)說(shuō),在膽囊癌的護(hù)理中,除了定期服用中藥如含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生外,還要注意飲食在護(hù)理中產(chǎn)生的重要作用,增加營(yíng)養(yǎng)的攝入和消化系統(tǒng)癥狀的緩解,盡量提高患者自身的免疫力和機(jī)體功能?! ?、膽囊癌的關(guān)鍵問(wèn)題是胃氣。由于長(zhǎng)期消化吸收機(jī)能很差,喝開胃湯需要較長(zhǎng)時(shí)間才能出現(xiàn)饑餓感?! ?、膽囊癌病人確診之后,應(yīng)當(dāng)喝加味開胃湯,喝肉湯和牛筋湯。  3、膽囊癌病人在喝開胃湯的同時(shí),要喝肉湯。一天最少喝六次。魚肉的份量,不必拘泥于2斤,最好要多一些。4、便秘,是膽囊癌病人的致命問(wèn)題,要密切注意大便。如果每天大便稀軟,不超過(guò)三次,你應(yīng)當(dāng)放心。但是如果出現(xiàn)便秘,這是相當(dāng)危險(xiǎn)的;因?yàn)槟懩野┳冎?,如果膽囊管堵塞了,造成肝?nèi)膽汁潴。D3

    2015-12-17 03:05
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,早期發(fā)現(xiàn)早期治療,灰白色便見(jiàn)于膽道梗阻(陶土樣便)及行鋇餐檢查后(排鋇);根據(jù)你所述,患者為膽道梗阻傾向,手術(shù)是不可能根治的,而且給機(jī)體帶來(lái)很大的副作用及影響。建議中醫(yī)治療,中醫(yī)標(biāo)本兼治,可以提高機(jī)體免疫力,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力??梢园Y狀消除,副作用降到最低。

    2015-12-16 21:26
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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    肝內(nèi)膽管結(jié)石病的流行病學(xué)及發(fā)病機(jī)理肝內(nèi)膽管結(jié)石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石??梢詥为?dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存。該病多見(jiàn)于遠(yuǎn)東及東南亞地區(qū),包括中國(guó)、日本、朝鮮、菲律賓、泰國(guó)、印度尼西亞和馬來(lái)西亞等國(guó)家。在我國(guó)沿海地區(qū)、西南地區(qū)及香港、臺(tái)灣等地區(qū)發(fā)病率較高。其發(fā)病原因與膽道的細(xì)菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關(guān)。感染導(dǎo)致結(jié)石形成的首要因素,感染的原因常見(jiàn)的是膽道寄生蟲感染和復(fù)發(fā)性膽管炎,差不多所有的肝內(nèi)膽管結(jié)石病病人的膽汁培養(yǎng)均可檢出細(xì)菌;感染細(xì)菌主要是來(lái)源于腸道,常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌及厭氧菌。大腸菌屬和一些厭氧菌感染時(shí)產(chǎn)生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在膽道感染時(shí)產(chǎn)生內(nèi)生性葡萄糖醛酸苷酶,能使結(jié)合型膽紅素水解生成游離膽紅素而沉著。膽汁滯留是肝內(nèi)膽管結(jié)石形成必要條件,只有在膽汁滯留的條件下,膽汁中的成分才能沉積并形成結(jié)石。引起膽汁滯留有膽道炎性狹窄和膽道畸形;在梗阻的遠(yuǎn)端膽管內(nèi)壓力升高,膽管擴(kuò)張,膽流緩慢,有利于結(jié)石的形成。此外,膽汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì),炎性滲出物,脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等,均參與結(jié)石的形成。

    2015-12-16 16:23
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    胰腺癌的手術(shù)治療方法可分為:1.根治治療依據(jù)腫瘤部位的不同,大致可分為胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)及全胰切除術(shù)。2.合并血管切除的胰腺癌手術(shù)過(guò)去認(rèn)為,腫瘤侵犯門靜脈和腸系膜上靜脈是手術(shù)切除禁忌,導(dǎo)致手術(shù)切除率較低。3.不能切除的胰腺癌的手術(shù)療法由于腫瘤或者身體原因而不適于根治性手術(shù)切除的患者,適當(dāng)?shù)耐饪聘深A(yù)可能會(huì)對(duì)延長(zhǎng)患者的生存及改善生存質(zhì)量起到明顯的效果。胰腺癌的手術(shù)治療后會(huì)有復(fù)發(fā)的可能,在胰腺癌手術(shù)后,一定要做好防止術(shù)后復(fù)發(fā)的工作,配合服用一些提高免疫力,抗腫瘤的中藥。現(xiàn)代化中藥分子藥物16.2%含量的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)具有增強(qiáng)免疫力,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡和分化的抗腫瘤功效,并且具有緩解腫瘤細(xì)胞耐藥性的作用,對(duì)于防止胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)有著很好的功效。d3

    2015-12-16 15:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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  • 林昌松

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