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不明原因谷丙谷肽轉(zhuǎn)胺酶升高,是喝酒導(dǎo)致嗎?

2011年4月10日左右感覺不想吃飯、無力、心煩意亂,持續(xù)到22日到醫(yī)院看病,醫(yī)生建議做個(gè)肝功,發(fā)現(xiàn)谷丙、谷肽轉(zhuǎn)胺酶高到700,就住院治療。增高的原因排除了甲、乙、丙肝的原因,近半月一直輸?shù)氖歉刹荻罚F(xiàn)在谷丙已降到33,谷肽從700降到270。想問是什么原因造成的醫(yī)生診斷為喝酒引起的肝細(xì)胞損傷,他說的對(duì)嗎,我是否還需要到大一點(diǎn)的醫(yī)院看看?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    谷丙谷肽轉(zhuǎn)胺酶升高的原因眾多,常見的有長期大量飲酒、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、膽道疾病、脂肪肝等。 1. 長期大量飲酒:酒精及其代謝產(chǎn)物會(huì)對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生直接毒性作用,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 2. 藥物性肝損傷:某些藥物如抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)、解熱鎮(zhèn)痛藥(如對(duì)乙酰氨基酚)、抗結(jié)核藥(如異煙肼、利福平)等,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。 3. 自身免疫性肝?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊肝細(xì)胞,引發(fā)炎癥和損傷。 4. 膽道疾?。耗懩已住⒛懡Y(jié)石等膽道疾病,可影響膽汁排泄,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。 5. 脂肪肝:脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過度堆積,影響肝細(xì)胞功能,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 鑒于目前已排除甲、乙、丙肝等常見原因,醫(yī)生診斷為喝酒引起的肝細(xì)胞損傷有一定可能性,但仍不能完全排除其他因素。建議在治療的同時(shí),密切觀察病情變化,必要時(shí)可前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和診斷。

    2025-01-16 16:47
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    常見的有以下方面:  一、急性病毒性肝炎時(shí),壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞酰酶合成亢進(jìn),是使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高的原因之一?! 《?、慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常常高于正常1~2倍,如長期升高,可能有肝壞死傾向?! ∪⒏斡不瘯r(shí)血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的改變?nèi)Q于肝內(nèi)病變有無活動(dòng)及其病因?! ∷?、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病人中,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶多數(shù)呈中度或高度增高,可大于正常的幾倍甚至幾十倍,而其他系統(tǒng)腫瘤多屬正常。但單項(xiàng)測定谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高升對(duì)肝癌并無診斷價(jià)值,但若同時(shí)測定甲胎蛋白、堿性磷酸酶,則診斷價(jià)值較大。  五、肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時(shí),谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻,隨膽汁返流入血,是使轉(zhuǎn)氨酶高的原因之一?! ×⒅靖尾∪斯劝滨^D(zhuǎn)肽酶也常升高,但一般營養(yǎng)性脂肪肝時(shí)血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶活性多數(shù)不超過正常值之2倍?! ∑摺⒕凭愿窝缀途凭愿斡不颊吖劝滨^D(zhuǎn)肽酶幾乎都上升,成為酒精性肝病的重要特征。

    2015-12-17 05:56
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    轉(zhuǎn)肽酶在體內(nèi)分布很廣,如腎、肝、胰等臟器均有些酶。但血清中GGT主要來自肝臟,具有較強(qiáng)的特異性。所以當(dāng)肝膽系統(tǒng)病變的時(shí)候,GGT活性升高,臨床上測定此酶活性來協(xié)助診斷肝膽疾病

    2015-12-17 01:35
  • 回答2

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  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你還不能完全排除甲肝和丙肝,但可以排除乙肝,目前甲肝和乙肝檢查主要是檢查抗體,乙肝是抗體和抗原都檢查,發(fā)病早期是沒有抗體的,所以目前只能排除乙肝,不能完全排除甲肝和丙肝,一般需要發(fā)病兩個(gè)月后檢查甲肝和丙肝沒有問題才能完全排除,病毒性肝炎除了甲肝乙肝丙肝外,還有不太常見的丁肝和戊肝,不過丁肝只能發(fā)生在有乙肝的基礎(chǔ)之上,沒有乙肝就不會(huì)有丁肝,其他的還有藥物性肝炎,酒精性感染,自身免疫性肝炎等,從你的診治結(jié)果看,你以轉(zhuǎn)肽酶升高更為明顯,還需要注意排除膽囊炎和膽管炎,膽結(jié)石等疾病,如果這些都沒有問題,則酒精性肝損害的可能性大,建議你到大一些的醫(yī)院檢查抗核抗體等排除自身免疫性肝炎,這些肝損害的治療倒是大同小異,沒有很大差別,主要的就是應(yīng)用甘草酸二胺這類藥物,祝早日康復(fù)!

    2015-12-16 22:33
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是丙肝?   丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:慢性丙肝的防治、抗病毒治療及難治性丙肝,如黃疸型、有自身免疫 詳情»

  • 馬紅

    主任醫(yī)師

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