高血壓 20 年，左腎上腺外肢結(jié)節(jié)樣增粗，伴相關(guān)癥狀，是嗜鉻細(xì)胞瘤嗎？
嗜鉻細(xì)胞瘤是癌癥嗎?已經(jīng)患高血壓20年，會不會生此病啊，我媽這次CT復(fù)查：左側(cè)腎上腺外肢結(jié)節(jié)樣增粗，無明顯變化，建議定期復(fù)查。我媽2012•8月右中肺切除，病理肺腺癌3A期術(shù)前術(shù)后各做2個(gè)療程化療，健擇十順鉑。近期我媽有愛出汗，有幾天頭疼頭暈，眼睛看東西模糊，因腦MR沒有多久，可以排除腦轉(zhuǎn)。NSE神經(jīng)特異性稀化酶這次檢查是18•46，正常是0一16•30。以前也有過不正常，也是18點(diǎn)多，化療手術(shù)后是正常的。請問怎么治療?嚴(yán)重嗎?不是轉(zhuǎn)移吧?（我媽的CEA及CYFRA21一都在正常值內(nèi)，胸腹部CT其余各處正常）謝謝張醫(yī)生
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤，主要分泌兒茶酚胺類物質(zhì)。高血壓患者有一定患病可能。對于您母親的情況，需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。同時(shí)，還需考慮是否為肺癌轉(zhuǎn)移、其他內(nèi)分泌疾病等。 1. 嗜鉻細(xì)胞瘤癥狀：常見癥狀為陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸、多汗、面色蒼白等。您母親有愛出汗、頭疼頭暈等癥狀，有一定符合，但不能僅據(jù)此確診。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：測定血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物有助于診斷。如香草扁桃酸、甲氧基腎上腺素等。 3. 影像學(xué)檢查：CT 或磁共振成像（MRI）可發(fā)現(xiàn)腎上腺或其他部位的腫瘤。您母親左側(cè)腎上腺外肢結(jié)節(jié)樣增粗，需進(jìn)一步評估其性質(zhì)。 4. 肺癌轉(zhuǎn)移：雖然肺癌術(shù)后，但仍需警惕轉(zhuǎn)移可能，可完善相關(guān)檢查，如 PET-CT 等。 5. 其他內(nèi)分泌疾病：如原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等，也可能導(dǎo)致類似癥狀，需進(jìn)行鑒別診斷。 總之，您母親的情況較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后制定相應(yīng)的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或腫瘤科就診。
2025-01-15 23:50
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癌指的是皮膚的腫瘤，嗜絡(luò)細(xì)胞瘤是長在腎上腺上的，它也可以算是一種腫瘤性疾病，是腎上腺髓質(zhì)或者交感神經(jīng)節(jié)腫瘤，它可以引起高血壓，并不是高血壓可以導(dǎo)致這種疾病。這種疾病癥狀十分典型，表現(xiàn)為陣發(fā)性或者持續(xù)性血壓升高，同時(shí)伴有心動過速、頭痛、出汗、蒼白等癥狀，或伴有血糖升高、代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)，它對一般的降壓藥物效果不佳。目前高血壓95%以上是原發(fā)性高血壓就是找不到原因的高血壓，服用降壓藥物治療是有效的。都20年高血壓了，一般是原發(fā)性高血壓，是嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的可能性不大。如果不放心，可以查一下腎上腺B超或者腎上腺CT檢查，或者查尿VMA檢查，如果陽性就是嗜絡(luò)細(xì)胞瘤。
2015-12-17 06:51
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤是發(fā)生在腎上腺髓質(zhì),交感神經(jīng)節(jié)嗜鉻組織發(fā)生的腫瘤，大多數(shù)為良性，釋放大量的兒茶酚胺，引起以陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓和代謝紊亂你的高血壓是嗜鉻細(xì)胞瘤引起的而不是高血壓引起嗜鉻細(xì)胞瘤，建議去醫(yī)院手術(shù)切除治療
2015-12-16 23:53
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由于大量兒茶酚胺作用于腎上腺能受體所致,以心血管癥狀為主,兼有其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。不是癌癥，可以手術(shù)治愈的。
2015-12-16 23:42
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您的問題，嗜鉻細(xì)胞瘤不是癌癥的，是一個(gè)發(fā)生于腎上腺部位的腫瘤。會引起著血壓的突然升高等癥狀，也會有著血壓的不穩(wěn)定癥狀。建議注意衛(wèi)生，控制血壓，同時(shí)不吃辛辣刺激性食物等。雙側(cè)的腎上腺區(qū)以及腎臟的超聲檢查，排除異常為宜
2015-12-16 21:21
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什么是嗜鉻細(xì)胞瘤? 嗜鉻細(xì)胞瘤(pheochromocytoma)可是一種產(chǎn)生兒茶酚胺的腫瘤，起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織，這種瘤細(xì)胞能持續(xù)或間斷地釋放大量兒茶酚胺，引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個(gè)器官功能及代謝紊亂。腎上腺髓質(zhì)是瘤最常見的原發(fā)部位，約占80%～90%，但在兒童，腎上腺外腫瘤的發(fā)生率明顯高于成人，可達(dá)30%～40%，約10%小兒嗜鉻細(xì)胞瘤有家族性。約90%患兒為持續(xù)性高血壓。 查看全文»
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