什么是導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛原因?
最近身體總是不舒服腰痛坐骨神經(jīng)疼吃了點(diǎn)藥效果不大急切希望知道坐骨神經(jīng)痛原因
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回答1
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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患者您好,引起坐骨神經(jīng)痛的原因很多如腰椎間盤突出癥、黃韌帶鈣化、椎小關(guān)節(jié)增生肥大等均可導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓導(dǎo)致疼痛建議進(jìn)一步檢查后積極治療建議到醫(yī)院做個腰椎CT檢查以明確病變性質(zhì)避免久坐及腰部后凸動作避免過度勞累及劇烈運(yùn)動注意休息、可以平躺平板床如果疼痛劇烈可以靜點(diǎn)甘露醇以減輕神經(jīng)根的水腫急性期過后可以理療按摩注意站立行的姿勢希望我的回答帶給您幫助,祝您早日恢復(fù)健康。
2018-12-19 14:09
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回答6
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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引起坐骨神經(jīng)痛的原因很多如腰椎間盤突出癥、黃韌帶鈣化、椎小關(guān)節(jié)增生肥大等均可導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓,導(dǎo)致疼痛,建議進(jìn)一步檢查后積極治療。建議到醫(yī)院做個腰椎CT檢查,以明確病變性質(zhì),避免久坐及腰部后凸動作,避免過度勞累及劇烈運(yùn)動,注意休息、可以平躺平板床,如果疼痛劇烈可以靜點(diǎn)甘露醇以減輕神經(jīng)根的水腫,急性期過后可以理療按摩,注意站立行的姿勢,希望我的回答帶給您幫助。
2015-12-17 15:09
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.根據(jù)您的描述,是坐骨神經(jīng)痛,是骶髓1-2支配的,位于腰椎3-4附近,不知道您有沒有腰椎間盤突出。建議您服用中草藥治療,可以試試腰痛寧膠囊.消腫止痛、疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等,可以到正規(guī)中醫(yī)院的腦病科(神經(jīng)內(nèi)科)就診,效果還是不錯的,同時可以進(jìn)行烤電。
2015-12-17 09:36
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出刺激馬尾神經(jīng)的結(jié)果,自我感覺是屁股痛。坐骨神經(jīng)痛就是腰椎間盤突出的一種。有腰椎間盤突出癥建議您平時不要穿帶跟的鞋,高跟鞋會加重和導(dǎo)致腰痛,中跟鞋也一樣,只是五十步笑百步而已,穿平底鞋。負(fù)跟鞋能矯正姿勢,替代倒走,有利于康復(fù)鍛煉。腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵(科技部主管《大眾科技報(bào)》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤突出,是當(dāng)代社會的常見病和多發(fā)病,而且日趨年輕化,嚴(yán)重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原因,多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。既然姿勢性問題是病因,那么無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術(shù)治療后的康復(fù),矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復(fù)運(yùn)動的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。人的姿勢是一個力學(xué)整體,重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言,粗大堅(jiān)實(shí)的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進(jìn)化的標(biāo)志。這都是科學(xué)界的共識,那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運(yùn)動,能有效強(qiáng)制人體重心后移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什么高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛癥狀,因?yàn)樗淖饔檬菑?qiáng)制人體重心前移。從人體力學(xué)角度講,鞋對于人,就相當(dāng)于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關(guān)系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會導(dǎo)致人體重心的前移,對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,并非來自于科學(xué)界。相反,早在2000年的中華醫(yī)學(xué)會足踝外科學(xué)術(shù)年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認(rèn)定中跟鞋有益健康是偽科學(xué),得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持?!罢f破無毒”,中跟鞋的問題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當(dāng)保護(hù)則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對于腰椎間盤突出的康復(fù)治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達(dá)到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗(yàn),赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強(qiáng)制后移,姿態(tài)立刻趨于挺拔,方法簡單但非常有效,這就是地基的作用。在醫(yī)學(xué)界,該方法被用于姿勢性腰痛的康復(fù),稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應(yīng)用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態(tài)調(diào)衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢方法,重心后移和姿態(tài)的挺拔,是嚴(yán)格對應(yīng)的。對地基的矯正,是對人體力學(xué)狀態(tài)的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅(jiān)持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正,除了可行的方法,還需要一定時間的堅(jiān)持,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負(fù)跟鞋。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮?!由扉喿x:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續(xù)向南傾斜,專家們從北側(cè)地基下抽土,使南側(cè)的地基相對抬升,強(qiáng)制斜塔重心向反方向移動,又重新回到安全范圍之內(nèi)。在建筑界,這種方法稱為“地基應(yīng)力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應(yīng)用,發(fā)揮著巨大作用。
2015-12-17 07:59
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腰椎病是導(dǎo)致這種癥狀的主要原因,臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面的疼痛是坐骨神經(jīng)的典型表現(xiàn).屬于比較常見的腰椎間盤突出癥狀,腰椎間盤突出患者一部分腰部不痛,只有臀部和下肢疼痛.此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以選擇中醫(yī)傳統(tǒng)膏貼外用。外治安全無副作用可以說是理想的治療辦法.
2015-12-17 07:02
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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相關(guān)疾病——坐骨神經(jīng)痛 它是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群。按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種,前者多見根性坐骨神經(jīng)痛病變位于椎管內(nèi),病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內(nèi)腫瘤、腰椎結(jié)核、腰骶神經(jīng)根炎等。干性坐骨神經(jīng)痛的病變主要是在椎管外坐骨神經(jīng)行程上,病因有骼關(guān)節(jié)炎、盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當(dāng)以及糖尿病等?! “Y狀 本病男性青壯年多見,單側(cè)為多。疼痛程度及時間常與病因及起病緩急有關(guān)。 一、根性坐骨神經(jīng)痛。 起病隨病因不同而異。最常見的腰椎間盤突出,常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病。少數(shù)為慢性起病。疼痛常自腰部向一側(cè)臀部、大腿后窩、小腿外側(cè)及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚。病員為避免神經(jīng)牽拉、受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側(cè),髖、膝關(guān)屈曲,站立時著力于健側(cè),日久造成脊柱側(cè)彎,多彎向健側(cè),坐位時臀部向健側(cè)傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓?;贾⊥韧鈧?cè)和足背常有麻木及感覺減退?! 《?、干性坐骨神經(jīng)痛?! ∑鸩【徏币搽S病因不同而異。如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病。疼痛常從臀部向股后、小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射。行走、活動及牽引坐骨神經(jīng)時疼痛加重。脊椎側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對坐骨神經(jīng)干的牽拉?! 「尚宰巧窠?jīng)疼痛一般無腰痛癥狀,但疼痛區(qū)域較廣泛,其受累范圍表現(xiàn)為脛神經(jīng)及腓總神經(jīng)支配的區(qū)域感覺,運(yùn)動及反射障礙,除臀部,大腿外側(cè),小腿后外側(cè)及足部疼痛外,還可向大腿內(nèi)側(cè)根部,會陰部放射。干性坐骨神經(jīng)疼痛患者嚴(yán)重者,可出現(xiàn)臀部肌肉松弛,小腿肌肉萎縮,小腿外側(cè)和足背麻,疼痛明顯,咳嗽,排大便等增加腹部壓力的動作對干性坐骨神經(jīng)疼痛無明顯影響。多在臀部以下,沿坐骨神經(jīng)走行方向有壓痛點(diǎn),如坐骨孔點(diǎn),腘窩中央,腓骨小頭下方,外踝后。但腰部棘突旁無明顯壓痛。下肢旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)一般均為陽性,單純出口部粘連,以內(nèi)旋為主,梨狀肌都同時受累者,外旋試驗(yàn)陽性。干性坐骨神經(jīng)疼痛的患者一般腦脊液及X線檢查均無明顯異常。 引起坐骨神經(jīng)痛的原因 坐骨神經(jīng)痛可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種,其發(fā)病原因分別是: 1)原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛:多由感染或中毒等直接損傷坐骨神經(jīng)所致,以單側(cè)發(fā)病多見。主要原因是寒冷、潮濕及扁桃體炎,前列腺炎等其他炎癥性感染。有的同時還有肌炎或肌纖維組織炎?! ?)繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛:是由于坐骨神經(jīng)通路的周圍組織病變刺激,壓迫或破壞該神經(jīng)引起,可單側(cè)也可雙側(cè)發(fā)病。根據(jù)受壓迫部位可以出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)走向的放射性疼痛,也可出現(xiàn)某一階段的坐骨神經(jīng)痛。在臨床上,絕大多數(shù)為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛?! ∽巧窠?jīng)痛有哪些治療方法 坐骨神經(jīng)痛的治療方法很多,不同的病程,不同的病情,不同的體質(zhì)均應(yīng)選擇不同的治療方法,方法得當(dāng),就容易取得比較好的療效。 中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛的主要方法是推拿正骨,其次是針灸,外用膏藥,內(nèi)服中藥,熏蒸,藥浴等,還有民間的各種偏方,驗(yàn)方,外用膏藥,熏蒸,藥浴等外用治療對緩解坐骨神經(jīng)痛的肌肉痙攣,消除神經(jīng)水腫和炎癥,改善血液循環(huán)有很好的療效,內(nèi)服中藥可調(diào)節(jié)人體的免疫功能和內(nèi)分泌系統(tǒng),糾正生理活動的偏差。針灸有顯著的解痙鎮(zhèn)痛的效果,可緩解神經(jīng)水腫引起的痙攣疼痛。中醫(yī)治療的優(yōu)點(diǎn)是副作用少,方便易行,費(fèi)用較低,方便人們接受?! ∥麽t(yī)治療坐骨神經(jīng)痛的方法可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有口服藥物,肌注藥物,靜脈滴注藥物,封閉治療等。手術(shù)治療坐骨神經(jīng)痛比較少見,但對于個別坐骨神經(jīng)痛患者,經(jīng)非手術(shù)治療半年以上無效的且影響生活工作的可以考慮行坐骨神經(jīng)探查術(shù)?! 〈送猓€有中西醫(yī)結(jié)合治療的方法治療坐骨神經(jīng)痛,如中醫(yī)選穴位,注射西藥及小針刀治療,效果都比較理想?! 《鴮τ谝?yàn)檠道w維環(huán)軟骨破損,導(dǎo)致髓核接觸神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛的情況,由于根本在于腰椎的纖維環(huán)軟骨,則需再生軟骨纖維環(huán)。目前在國際上盛行的是通過攝取鋸峰齒鮫軟骨粉促進(jìn)人體關(guān)節(jié)軟骨再生的療法。
2015-12-17 06:38
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