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慢性胃炎和食管炎可引起多種不適癥狀，如胸痛、咽部異物感等。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，包括病因未明、用藥不當(dāng)、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病以及個(gè)體差異等。 1.病因未明：慢性胃炎和食管炎的病因較為復(fù)雜，可能是幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸反流、飲食刺激等。若未明確具體病因，治療可能缺乏針對(duì)性。需要進(jìn)一步檢查，如幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、食管 pH 監(jiān)測(cè)等，以明確病因。 2.用藥不當(dāng)：雖然使用了泮托拉唑、耐信等藥物，但可能對(duì)所用藥物不敏感。此時(shí)可考慮更換藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。但藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.生活習(xí)慣不良：飲食不規(guī)律、暴飲暴食、吸煙、飲酒、熬夜等不良生活習(xí)慣，可能影響治療效果。應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定時(shí)進(jìn)餐，避免刺激性食物，戒煙戒酒，保證充足睡眠。 4.合并其他疾病：某些疾病如胃食管反流病、食管裂孔疝等，可能與慢性胃炎食管炎同時(shí)存在，影響治療。需要進(jìn)一步排查，如有相關(guān)疾病，應(yīng)同時(shí)治療。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和疾病的恢復(fù)能力不同。部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的治療或更個(gè)性化的治療方案。 總之，對(duì)于慢性胃炎和食管炎治療效果不佳的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，并注意保持良好的生活習(xí)慣。

你好如果是近期檢查的胃鏡那么可以完全排除食道腫瘤的情況確診為返流性食管炎與食道下端括約肌松弛有關(guān)系的可以服用藥物治療的可以服用胃復(fù)安片泮托拉唑片慶大霉素顆粒治療的持續(xù)治療一段時(shí)間應(yīng)該有效果的至于中藥的問(wèn)題療效不確切在治療的同時(shí)還需要飲食心理運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的俗話說(shuō)胃病三分治七分養(yǎng)也是有一定的道理的生活護(hù)理：建議平時(shí)飲食清淡均衡避免辛辣和生冷戒煙限酒適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉保持樂(lè)觀舒暢的心情避免情緒激動(dòng)抑郁飯后不要馬上臥床休息可以活動(dòng)半小時(shí)然后在休息飲食定時(shí)定量慢慢會(huì)恢復(fù)正常的

吃一個(gè)疔程一個(gè)月胸痛有所減輕咽部異物感還明顯現(xiàn)在不知怎么辦是繼續(xù)吃這藥還是換內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕.一般無(wú)主訴癥狀的不需治療.有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療.對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流.避免持重彎腰等動(dòng)作勿穿過(guò)緊衣褲.睡眠時(shí)抬高床頭15cm睡前6h勿進(jìn)食忌煙酒均可減輕食管反流的發(fā)作.緩解期也要吃藥來(lái)控制的.

您好胃食管反流病是胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀以及咽喉氣道等食管鄰近的組織損害.胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制是抗反流防御機(jī)制減弱和反流物對(duì)食管黏膜攻擊作用的結(jié)果.治療主要是抑制胃酸分泌及保護(hù)胃粘膜促進(jìn)胃排空等.您可以再加一點(diǎn)護(hù)胃的藥物如枸櫞酸鉍.生活護(hù)理：食用質(zhì)軟易消化的食物避免體積大堅(jiān)硬粗纖維多的食物以減少對(duì)潰瘍面的機(jī)械性刺激.少量多餐定時(shí)定量.