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五歲做過(guò)兩次先心病手術(shù),現(xiàn)二尖瓣狹窄伴中度肺高壓應(yīng)否手術(shù)及最佳時(shí)間

先天性心臟病。五歲做過(guò)兩次手術(shù)。一次動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎,一次室間隔缺損修補(bǔ)。仍有二尖瓣狹窄未手術(shù)治療?,F(xiàn)在二尖瓣1.4cm2,中度肺高壓。是否應(yīng)手術(shù)。最佳手術(shù)時(shí)間是什么時(shí)候。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    先天性心臟病患者,五歲時(shí)做過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎和室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù),目前仍存在二尖瓣狹窄及中度肺高壓,是否手術(shù)及最佳手術(shù)時(shí)間取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)情況和醫(yī)療技術(shù)水平等。 1. 病情嚴(yán)重程度:二尖瓣狹窄程度越重,對(duì)心臟功能影響越大,手術(shù)的必要性越高。若狹窄導(dǎo)致明顯的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變,應(yīng)考慮手術(shù)。 2. 患者身體狀況:患者的整體健康狀況良好,能較好地耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù),有利于選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等。風(fēng)險(xiǎn)較低時(shí),手術(shù)時(shí)機(jī)更有利。 4. 術(shù)后恢復(fù)情況:考慮患者之前手術(shù)的恢復(fù)情況,若恢復(fù)良好,對(duì)本次手術(shù)的承受能力相對(duì)較強(qiáng)。 5. 醫(yī)療技術(shù)水平:先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能提高手術(shù)成功率和安全性,影響手術(shù)時(shí)間的選擇。 綜合考慮以上因素,應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,以確定最適合的手術(shù)時(shí)機(jī),從而最大程度保障患者的健康和安全。

    2025-02-11 23:00
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:患者二尖瓣狹窄為中度狹窄,中度肺動(dòng)脈高壓。建議患者早日到有條件醫(yī)院,在藥物降低肺動(dòng)脈高壓基礎(chǔ)上,行二尖瓣狹窄擴(kuò)張術(shù)。祝患者早日健康。

    2015-12-17 19:45
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    病情分析:先天性心臟病,房間隔缺損。左向右的分流有,肺動(dòng)脈高壓。右心室肥大。可以手術(shù)治療,分為介入手術(shù)和外科修補(bǔ)。一般介入和開(kāi)胸手術(shù)都能治療。治療后和正常人是一樣的,還是要盡快治療。晚期的話(huà),心臟結(jié)構(gòu)會(huì)有比較大的變化。介入手術(shù)要兩三萬(wàn)快錢(qián)左右,開(kāi)胸手術(shù)要幾萬(wàn)塊錢(qián)。到醫(yī)院行各種檢查,看下心臟情況和體征,根據(jù)個(gè)人情況選擇手術(shù)方式。一般一次性可以治愈的和正常人是一樣的。選擇比較大的三甲醫(yī)院應(yīng)該可以做的手術(shù),現(xiàn)在技術(shù)比較成熟還。

    2015-12-17 17:27
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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