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兒麻后遺癥致右髖關(guān)節(jié)不能活動(dòng)能否恢復(fù)

醫(yī)生您好!我是一個(gè)兒麻后遺癥患者,現(xiàn)在雙下肢肌肉萎縮,1988年我曾經(jīng)在重慶大坪醫(yī)院做過(guò)右髖關(guān)節(jié)手術(shù),當(dāng)時(shí)醫(yī)生好象是說(shuō)我的腰肌還有力,可以用腰肌來(lái)帶動(dòng)我的右下肢.自從做了這次手術(shù)以后,我的右髖關(guān)節(jié)便不能活動(dòng)了,由此我便只能坐左邊.時(shí)間長(zhǎng)了我的脊柱便向左側(cè)彎了.我想咨詢一下,想我這種情況還能恢復(fù)(主要是右髖關(guān)節(jié))嗎?因?yàn)轶y關(guān)節(jié)不能活動(dòng)給我?guī)?lái)的苦惱太大了,我現(xiàn)在是想不惜一切代價(jià)都要恢復(fù)髖關(guān)節(jié),只要能讓我正常地坐,哪怕是截肢我都愿意.因?yàn)槲业募怪鶄?cè)彎越來(lái)越嚴(yán)重了.所以請(qǐng)醫(yī)生一定要幫幫我,我到底該怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    兒麻后遺癥導(dǎo)致右髖關(guān)節(jié)不能活動(dòng),脊柱側(cè)彎加重,能否恢復(fù)取決于多種因素,如神經(jīng)損傷程度、肌肉狀況、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變、術(shù)后恢復(fù)情況以及個(gè)體的身體條件等。 1. 神經(jīng)損傷程度:若神經(jīng)損傷嚴(yán)重,恢復(fù)難度較大。輕微損傷通過(guò)治療和康復(fù)訓(xùn)練,可能有一定改善。 2. 肌肉狀況:肌肉萎縮嚴(yán)重會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng),需進(jìn)行針對(duì)性的肌肉鍛煉。 3. 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變:長(zhǎng)期關(guān)節(jié)不活動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連、變形,評(píng)估其嚴(yán)重程度對(duì)判斷恢復(fù)可能性很重要。 4. 術(shù)后恢復(fù)情況:之前手術(shù)的效果及恢復(fù)過(guò)程中的護(hù)理,都會(huì)影響當(dāng)前的狀況。 5. 個(gè)體身體條件:包括年齡、健康狀況、免疫力等,良好的身體條件更有利于康復(fù)。 總之,對(duì)于兒麻后遺癥導(dǎo)致的右髖關(guān)節(jié)不能活動(dòng),需要綜合評(píng)估各種因素,制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以便確定最適合的治療方法。

    2025-02-13 03:31
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    需要康復(fù)治療,可以選擇北京博愛(ài)醫(yī)院北京博愛(ài)醫(yī)院隸屬于中國(guó)康復(fù)研究中心,成立于1988年10月.是我國(guó)惟一一家以康復(fù)醫(yī)學(xué)為特色的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,北京高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地和北京市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院.醫(yī)院主要以脊柱脊髓損傷,腦卒中,腦外傷,神經(jīng)系統(tǒng),截肢,骨關(guān)節(jié)傷病,小兒麻痹后遺癥,小兒腦癱等病癥引起的功能障礙為康復(fù)治療的對(duì)象.同時(shí),對(duì)老年病,白內(nèi)障,心血管系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)等疾病開(kāi)展系統(tǒng)的康復(fù)和治療,具有較強(qiáng)的綜合醫(yī)療和康復(fù)醫(yī)療實(shí)力.希望您早日恢復(fù)健康

    2015-12-18 12:59
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    兒麻后遺癥外科手術(shù)矯形康復(fù).對(duì)多數(shù)后遺癥患者來(lái)說(shuō),外科手術(shù)矯形康復(fù)是常用的有效方法,之已為無(wú)數(shù)實(shí)踐所證實(shí).目前全國(guó)各地開(kāi)展此項(xiàng)手術(shù),有效率達(dá)百分之九十五至百分之九十八.不是所有后遺癥患者都有可能采用手術(shù)治療達(dá)到功能改善的目的,而是有條件的,因此掌握手術(shù)適應(yīng)癥十分重要.一般地說(shuō),下列情況不宜手術(shù):肌力平衡的癱瘓而無(wú)肢體畸形者;肌肉輕度癱瘓,肌力在“4”級(jí)以上.肢體輕度畸形,如膝關(guān)節(jié)輕度反曲,足部輕度馬蹄,患肢短縮在1-2厘米之內(nèi)等情況,而功能良好者,亦無(wú)手術(shù)必要;上肢肌肉廣泛癱瘓,如手部的肌肉全癱功能喪失,無(wú)法進(jìn)行功能重建者,雙下肢肌肉廣泛癱瘓,伴有多處關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形,手術(shù)不能達(dá)到功能改善者.患者的年齡和手術(shù)的關(guān)系雖然是相對(duì)的,但一般來(lái)說(shuō),年齡太小,如六周歲以下的兒童,不作肌腱轉(zhuǎn)位手術(shù).十歲以下的兒童不作骨性手術(shù).若患者年齡過(guò)大,中老年患者,應(yīng)變能力較差,畸形雖能矯正,往往效果不理想,在上述情況下手術(shù)要慎重.小兒麻痹后遺癥的矯形手術(shù)種類(lèi)很多,大體可分為軟組織手術(shù)和骨性手術(shù)兩大類(lèi):軟組織手術(shù)雖然不限于年齡,但多用于學(xué)齡兒童,在畸形出現(xiàn)的早期,骨與關(guān)節(jié)尚未發(fā)展成為固定性畸形時(shí),采用軟組織手術(shù),可以獲得良好效果,如肌止點(diǎn)轉(zhuǎn)位手術(shù),肌腱延長(zhǎng)手術(shù)和軟組織松解手術(shù)等.骨性手術(shù)則常用于中青年,如截骨矯形術(shù),關(guān)節(jié)固定術(shù)等,因骨與關(guān)節(jié)已發(fā)展成固定性畸形,用軟組織手術(shù)不能矯正者.手術(shù)的目的,主要是改善肢體功能,為將來(lái)的全面康復(fù)創(chuàng)造條件.要達(dá)到改善肢體功能常用的手術(shù)方法是:矯正力線:兒麻患者由于肌力不平衡等因素造成肢體力線不良是常見(jiàn)的,如髖關(guān)節(jié)的屈曲,外展,外旋畸形;膝關(guān)節(jié)的屈曲,反曲,外翻,內(nèi)翻畸形;足踝部的馬蹄,內(nèi)翻,外翻畸形等等,這些畸形的存在,破壞了肢體生理負(fù)重力線,輕者行動(dòng)姿勢(shì)不良,重者無(wú)法站立負(fù)重行動(dòng),因此對(duì)不良的力線必須糾正,常用的方法,有軟組織松解,牽引,截骨矯形等,一旦肢體力線恢復(fù)正常,負(fù)重行動(dòng)的功能即可大為改善.穩(wěn)定關(guān)節(jié):肌肉癱瘓,關(guān)節(jié)松弛,攣縮,畸形或脫位,均可使關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定性,影響肢體名重行動(dòng)功能.增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定的手術(shù)有多種方法,如調(diào)整肌力,糾正力線,但最常用的是關(guān)節(jié)融合矯正畸形,如足部的三關(guān)節(jié)固定,矯正馬蹄內(nèi)翻畸形,以及踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的融合手術(shù)等.關(guān)節(jié)融合固定后,站立行動(dòng)的穩(wěn)定功能增加,但失去正常的活動(dòng)功能.調(diào)整肌力:肌力不平衡的癱瘓,是造成肢體畸形的重要原因.如足部的伸肌癱瘓,久之則形成馬蹄,足部外側(cè)的腓骨長(zhǎng),短肌癱瘓,久之則形成足內(nèi)翻畸形,肌肉止點(diǎn)的轉(zhuǎn)位手術(shù)目的在于調(diào)整肌力使其均衡,可以防止畸形,因此這類(lèi)手術(shù)多在學(xué)齡兒童期施行,一旦畸形發(fā)展成固定性肌組織變形,對(duì)此再用腱止點(diǎn)轉(zhuǎn)位的方法則不能矯正,必須改用切骨矯形.肢體長(zhǎng)度均衡:在兒麻后遺癥中,又下肢長(zhǎng)度不均是常見(jiàn)的,主要原因是患肢血運(yùn)不良,增長(zhǎng)較腱肢遲緩所造成.一側(cè)患肢的短縮,必然引起行動(dòng)搖擺,骨盆傾斜,甚至脊柱側(cè)彎等,短縮的差距愈大,上述癥狀也愈明顯.目前對(duì)肢體長(zhǎng)度的均衡手術(shù)已有多種方法并取得良好效果,如骨盆截骨延長(zhǎng)術(shù),大腿延長(zhǎng)術(shù),小腿延長(zhǎng)術(shù),骨骺牽伸延長(zhǎng)術(shù)等.各種手術(shù)方案的選擇,主要根據(jù)病人的年齡和患肢短縮的差距而定.當(dāng)雙下肢長(zhǎng)度均衡后,站立行動(dòng)的姿勢(shì)和功能大為改善.其他康復(fù)措施.康復(fù)的目的是采取各種措施盡可能地減少殘疾和殘廢帶來(lái)的后果,使殘疾者在體力,智力,社會(huì),職業(yè)等方面成為有用的人,以利于他們能夠重新回到社會(huì)中去.要達(dá)到上述目的,醫(yī)療康復(fù)是基礎(chǔ),但必須重視精神康復(fù)和職業(yè),經(jīng)濟(jì)能力等其他方面的康復(fù),這才是全面的.

    2015-12-18 10:56
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,應(yīng)該是可以通過(guò)矯正的方法來(lái)治療.

    2015-12-18 07:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    3歲發(fā)病.足內(nèi)翻已手術(shù).現(xiàn)在足下垂連枷腿大小腿肌無(wú)力.經(jīng)常摔矯小腿骨折兩次,這種癥狀我們這邊用狗胎治療效果不錯(cuò),將狗胎用山上的黃泥包裹好,在炭火中煨熟吃.有好多小孩麻痹癥吃好的,但也有吃不好的.

    2015-12-17 21:00
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