肝內大面積結石術后仍有問題，如何治療
肝內大面積有結石，去年在醫(yī)院做了手術只切除了膽囊，醫(yī)生說肝粘連太緊，左葉已完全萎縮，靜脈曲張，每天發(fā)燒，現(xiàn)在醫(yī)生說只有手術，但機會不大，（怕下不了手術臺）要嘛轉院，由于醫(yī)病家里經濟已相當困難，請問該怎樣治療。補充問題1：(2010-06-1017:06:08)磁共振顯示，肝臟形態(tài)失常，肝左葉未見顯示，肝右葉增大，肝內膽管擴張，肝總管未見顯示，膽總管上段呈線狀狹窄，中下段形態(tài)失常，脾臟增大。
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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肝內大面積結石患者手術后仍面臨諸多狀況，如肝粘連、左葉萎縮、靜脈曲張、發(fā)燒等。治療需綜合考慮病情、患者身體狀況、經濟條件等，包括藥物治療、手術治療、生活調理等。 1. 病情評估：詳細了解肝臟的具體情況，如膽管擴張程度、狹窄部位等，以確定最佳治療方案。 2. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄，利膽片緩解膽管炎癥，阿莫西林膠囊預防和控制感染。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 手術可行性：若患者身體狀況允許，可嘗試手術治療，但要充分評估風險。 4. 經濟考量：在選擇治療方案時，需兼顧家庭經濟狀況，權衡治療效果與費用。 5. 生活調理：保持良好的飲食和作息習慣，避免勞累和油膩食物，減輕肝臟負擔。 總之，對于該患者的治療，需要綜合多方面因素，權衡利弊，選擇最適合患者的治療方式，同時患者和家屬要積極配合醫(yī)生的治療。
2025-02-11 21:16
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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您好，肝內膽管結石發(fā)病年齡30-50歲；上腹部疼痛，可能為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛，有的病人疼痛不明顯，而寒戰(zhàn)發(fā)熱非常厲害，周期發(fā)作。如果結石不大，肝功沒有明顯改變，可以考慮中藥溶石化石，控制結石的增長同時緩解相關的癥狀；但是如果結石較大，肝功有明顯改變，建議還是及早考慮手術。典型的幾個癥狀有發(fā)熱，黃疸，上腹部疼痛等，膽總管結石所致的黃疸一般不會太深，而且在病程之中，黃疸會時淺時深，腫瘤阻塞所致的黃疸常常較深，且呈進行性加深?！ 〕缘臇|西不要非常油，要吃些有營養(yǎng)的，按時按質、按了進餐，多吃素菜瓜果和高蛋白的食物，不吃脂肪含量高的油炸食物以及動物的脂肪類食物。如情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療，也可以來上海或者點擊咨詢。
2015-12-18 17:48
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，肝內膽管結石患者可有長期的膽道病史、或伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸的急性膽管炎史，一般檢查時，肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛。目前西醫(yī)除外手術沒有什么好辦法，中醫(yī)中藥現(xiàn)在是主要治療手段。如果結石已經引起肝臟萎縮或者膿腫等病變必須手術的時候也不要拖延一味保守。肝內膽管結石的臨床表現(xiàn)以間斷右上腹痛伴發(fā)熱為主要特點。無感染癥狀時，病人可自覺周身發(fā)熱，往往無明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個膽道系統(tǒng)梗阻時會出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。肝內膽管結石的飲食一定要注意，動物的脂肪類食物以及油炸的食物千萬不要食用，其他食物可否食用也要盡量有所了解。如情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療，也可以來上海或者點擊咨詢。
2015-12-18 05:13
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