45 天嬰兒房間隔缺損該如何應(yīng)對？
天出生45天嬰兒，在前10天左右發(fā)現(xiàn)嘴唇帶紫。三天前經(jīng)拍彩照診斷:二維:心房正位，心室右襻。右房、右室稍大、左心大小正常。大動脈位置正常，主動脈及主肺動脈內(nèi)徑正常，各瓣膜形態(tài)、回聲及啟閉正常。多個切面探及房間隔中部見回聲中斷約8MM。室間隔回聲連續(xù)。各瓣膜形態(tài)回聲及啟閉尚好。室間隔及左室后壁厚度正常，呈異向運(yùn)動，運(yùn)動幅度尚可。主動脈弓降部未見明顯異常。彩超:房間隔回聲中斷處見左向右紅色穿隔血流束，Vmax:1.0m/s。，二尖瓣口見收縮期藍(lán)色返流束（輕度），肺動脈瓣口見舒張期紅色返流束（輕度）。檢查提示:先天性心臟病:房間隔缺損（繼發(fā)孔）右房、右室稍大二尖瓣及肺動脈瓣輕度返流。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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45 天嬰兒被診斷出先天性心臟病房間隔缺損，伴有右房、右室稍大及輕度返流。這種情況需引起重視，包括疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查意義、治療方法及日常護(hù)理等。 1. 疾病原理：房間隔缺損是由于胚胎發(fā)育過程中房間隔發(fā)育不良所致。正常情況下，房間隔應(yīng)完整分隔左右心房，但出現(xiàn)缺損會導(dǎo)致血液異常分流。 2. 癥狀表現(xiàn)：輕度缺損可能無癥狀，隨著缺損增大，可出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢、反復(fù)呼吸道感染等。 3. 檢查意義：心臟彩超能明確缺損大小、位置及血流情況，為治療提供依據(jù)。 4. 治療方法：小的缺損可能自愈，較大缺損可能需手術(shù)治療，如房間隔缺損封堵術(shù)。 5. 日常護(hù)理：注意保暖，預(yù)防感冒；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)；避免劇烈哭鬧；定期復(fù)查。 總之，對于 45 天嬰兒的房間隔缺損，家長不必過度驚慌，應(yīng)密切配合醫(yī)生，關(guān)注孩子的癥狀，做好護(hù)理，為孩子的健康成長創(chuàng)造有利條件。
2025-02-12 21:48
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這要看疾病具體類型先天性心臟病的類型有很多，比如說有的是瓣膜問題，有的是室間隔問題。但是現(xiàn)在手術(shù)治療先心病的成功率是比較高的。
2015-12-19 01:08
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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患兒為房間隔中型缺損，8mm以上很少有自行閉合的。理想的手術(shù)階段為2-6歲，如果患兒經(jīng)常出現(xiàn)肺炎和心功能不全，應(yīng)盡早手術(shù)治療，年齡不是不是手術(shù)禁忌癥?，F(xiàn)在醫(yī)院多采用體外循環(huán)心跳不停修補(bǔ)術(shù)或介入修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)費(fèi)用不好說，手術(shù)中和手術(shù)后都有不少不確定因素。建議患兒避免感冒
2015-12-18 17:47
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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