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49 歲女性膽管結(jié)石發(fā)病,不開刀行嗎?

患者女,49歲。膽管結(jié)石已經(jīng)有幾年時間,此次發(fā)病情況:夜里腹部疼痛,不能吃飯、喝水。曾經(jīng)治療情況和效果:膽囊已經(jīng)切除,其他無!想得到怎樣的幫助:不開刀是否可以?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    膽管結(jié)石是否需要開刀,取決于結(jié)石大小、位置、癥狀、患者身體狀況以及有無并發(fā)癥等。一般來說,若結(jié)石較小、癥狀較輕、無并發(fā)癥且患者身體條件允許,可能無需開刀;反之,則可能需要手術(shù)治療。 1. 結(jié)石大?。狠^小的膽管結(jié)石可能通過藥物治療,如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等,促進結(jié)石排出。較大的結(jié)石則難以自行排出,可能需要手術(shù)。 2. 結(jié)石位置:位于膽管上段且未造成嚴重梗阻的結(jié)石,可先嘗試保守治療。若在膽管下段,容易引起膽道梗阻和感染,手術(shù)的可能性較大。 3. 癥狀:如果只是輕微疼痛、腹脹,可先進行飲食調(diào)整和藥物治療。但出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱、黃疸等嚴重癥狀時,往往需要手術(shù)。 4. 患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù)的,手術(shù)風(fēng)險相對較低。若患者有嚴重的基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險增加,可能先選擇保守治療。 5. 有無并發(fā)癥:若已引發(fā)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥,通常需要手術(shù)去除結(jié)石,控制炎癥。 總之,對于膽管結(jié)石的治療,需要綜合多方面因素來決定是否開刀。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

    2025-02-12 11:32
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    您好:目前針對膽管結(jié)石的話一般除了開放性手術(shù)之外,就是行膽道鏡下將結(jié)石取出來、所以上述的情況建議還是到有條件的醫(yī)院去檢查看先、要是身體上其它臟器功能好的話就可以行膽道鏡手術(shù)將結(jié)石取出來、再者就是近期的話不要吃酸辣及刺激性食物、禁煙酒、多喝水及少吃油膩性食物、進食要有規(guī)律性等。醫(yī)生詢問:結(jié)石有多大?有多少個?

    2015-12-18 21:34
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