26 歲男性先天性胯關(guān)節(jié)脫位能否治愈?
本人男,今年26歲,先天性胯關(guān)節(jié)脫位,小時(shí)候因?yàn)榧彝ヒ恍┰驔]有及時(shí)治療,14歲手術(shù)后大腿與身體彎曲只能到90度,走路有瘸,大夫說大跨已經(jīng)變形,請(qǐng)問根據(jù)我現(xiàn)在的情況還可以治愈嗎?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位如果未及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限等問題。對(duì)于 26 歲患者,是否能治愈取決于多種因素,如脫位程度、關(guān)節(jié)變形情況、術(shù)后恢復(fù)狀況、個(gè)人身體條件以及后續(xù)治療方案等。 1.脫位程度:脫位越嚴(yán)重,治愈難度越大。若脫位較輕,通過手術(shù)和康復(fù)治療,改善效果可能較好。 2.關(guān)節(jié)變形情況:嚴(yán)重的關(guān)節(jié)變形會(huì)增加治療難度。輕微變形,治愈可能性相對(duì)較高。 3.術(shù)后恢復(fù)狀況:之前手術(shù)的恢復(fù)情況對(duì)后續(xù)治療有影響。恢復(fù)良好,再次治療的基礎(chǔ)較好。 4.個(gè)人身體條件:身體素質(zhì)好,對(duì)治療的耐受和恢復(fù)能力強(qiáng),有利于治愈。 5.后續(xù)治療方案:包括手術(shù)方式的選擇、康復(fù)訓(xùn)練的科學(xué)性等。 總之,對(duì)于 26 歲先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者,雖然之前未得到及時(shí)有效的治療,但仍有改善的機(jī)會(huì)。需要綜合評(píng)估上述因素,制定個(gè)性化的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科|關(guān)節(jié)外科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療。
2025-02-12 23:56
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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不需要特殊治療,暫與觀察,1-2周歲時(shí)若依舊如此或加劇則去兒童醫(yī)院骨科就診
2015-12-19 08:44
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:兩側(cè)腹股溝及臀皺襞不對(duì)稱,髖外展受限,會(huì)陰部增寬,雙側(cè)脫位時(shí)更為明顯,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)少,活動(dòng)時(shí)受限,蹬踩力量較健側(cè)弱,常處于屈曲位,不能伸直,肢體短縮,跛行,步態(tài)不穩(wěn).1.詢問生母的妊娠及生產(chǎn)情況,有無(wú)難產(chǎn),有無(wú)先天性髖關(guān)節(jié)脫位家族史,患兒何時(shí)開始走路,步態(tài)如何,有無(wú)他處畸形.2.新生兒應(yīng)檢查有無(wú)兩側(cè)腹股溝及臀皺襞不對(duì)稱,有無(wú)髖外展受限.幼兒及兒童應(yīng)檢查有無(wú)跛行及步態(tài)不穩(wěn).3.測(cè)量?jī)上轮L(zhǎng)度以確定有無(wú)下肢短縮,檢查髖關(guān)節(jié)屈曲及外展運(yùn)動(dòng)范圍,觸診股骨頭是否位于臀部,注意Trendelenburg征,望遠(yuǎn)鏡試驗(yàn),Ortolani征及Allis征等是否陽(yáng)性.4.X線檢查以確定脫位情況與程度.5.注意與病理性(包括肌肉麻痹性)髖脫位及髖內(nèi)翻等相鑒別.1.根據(jù)病變程度及年齡決定處理方式,爭(zhēng)取盡早而又不間斷的治療,早期手法復(fù)位或牽引后復(fù)位,如有困難,應(yīng)考慮手術(shù)開放復(fù)位.2.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒行經(jīng)皮內(nèi)收肌切斷,然后采取髖外展即可復(fù)位,并使用外展尿枕,夾板或支具保持外展位9~12個(gè)月.應(yīng)注意髖關(guān)節(jié)屈曲90°,外展外旋不超過60°.3.稍長(zhǎng)幼兒宜全麻下手法復(fù)位,蛙式石膏固定,3個(gè)月更換一次,可逐漸改為下肢外展內(nèi)旋位固定.如效果良好,可改用外展支具維持位置.4.非手術(shù)療法失敗或3歲以上小兒可考慮手術(shù),手術(shù)包括開放復(fù)位,髂骨截骨術(shù)(Salter截骨術(shù),Pemberten截骨術(shù),Chiari內(nèi)移截骨術(shù)等),并根據(jù)前傾角改變同時(shí)或分期作股骨旋轉(zhuǎn)截骨.5.4~8歲兒童應(yīng)常規(guī)進(jìn)行軟組織松解和骨牽引術(shù),將股骨頭拉至髖臼水平再切開復(fù)位及行上述截骨術(shù)穩(wěn)定關(guān)節(jié)或行髖臼加蓋,Steele三聯(lián)截骨.6.對(duì)年齡大不能復(fù)位,因髖部不穩(wěn),可作股骨粗隆下截骨術(shù).晚期病例發(fā)生嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,疼痛跛行明顯時(shí),可作全髖關(guān)節(jié)置換.
2015-12-19 04:48
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不要長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng),但是醫(yī)生還是建議不能穿高跟鞋不然以后老了腳會(huì)疼.少走長(zhǎng)路這些.比如說太劇烈的跑啊,跳啊,這些運(yùn)動(dòng)還是免去,少走路不要走長(zhǎng)了.不是不走少走不要走太長(zhǎng),畢竟以前是脫位過
2015-12-19 02:00
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可以在檢查結(jié)果下行復(fù)位,祝您早日康復(fù),
2015-12-18 13:13
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