六十五歲近期尿急難控如何應(yīng)對(duì)
患者年齡:六十五主要癥狀:尿急難控發(fā)病時(shí)間:近期化驗(yàn)檢查結(jié)果:未化驗(yàn)
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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六十五歲近期出現(xiàn)尿急難控,可能是泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、腫瘤等原因引起。 1.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致炎癥,引起尿急??墒褂米笱醴承?、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2.前列腺增生:前列腺增大壓迫尿道,出現(xiàn)尿急癥狀。常用藥物有坦索羅辛、非那雄胺等。 3.膀胱過度活動(dòng)癥:膀胱肌肉不自主收縮。可選用托特羅定、索利那新等。 4.神經(jīng)源性膀胱:神經(jīng)系統(tǒng)病變影響膀胱功能。治療需針對(duì)病因,可能用到甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 5.腫瘤:如膀胱癌等,壓迫或侵犯膀胱組織。需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 出現(xiàn)尿急難控癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免憋尿。
2025-02-13 02:24
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你這是壓力性尿失禁.需要引起重視,最好去檢查確診一下.壓力性尿失禁的主要發(fā)病原因?yàn)榕璧捉馄式Y(jié)構(gòu)及位置的改變,即內(nèi)括約肌功能缺陷和尿道高度移動(dòng)性.而從年齡方面分析,幼年與青年患者多為盆底先天性發(fā)育不良引起;中年患者則由于營養(yǎng)不良,疾病致體質(zhì)衰弱或多次分娩使盆底和陰道肌肉松弛引起;老年患者多由于女性激素減退使盆底肌肉萎縮.女性壓力性尿失禁患者常合并膀胱膨出,陰道及子宮脫垂.(一)非手術(shù)治療對(duì)臨床癥狀不嚴(yán)重的患者均可先采用非手術(shù)治療;不能耐受手術(shù)的病人也可采用非手術(shù)治療.1.加強(qiáng)盆底鍛煉:做肛門及會(huì)陰收緊后放松的動(dòng)作,加強(qiáng)盆底肌肉及尿道肌肉的張力,使尿道伸長,尿道阻力增加膀胱頸部上升,增加控制尿液的能力.2.雌激素療法對(duì)絕經(jīng)后及雌激素水平低的壓力性尿失禁患者可局部或口服使用.3.電刺激療法通過感應(yīng)電流,使盆底肌肉收縮作為輔助鍛煉;目前有二種電極,陰道電極托和直腸電極栓,方法簡便,有一定療效.4.尿路控制閥一種導(dǎo)管樣裝置,主體由具有熱塑性合成橡膠制成,近端有一可膨脹的球體,可保持該裝置位于尿道中正確位置,遠(yuǎn)端的金屬片可防止尿液逆流.(二)注射療法可有效糾正尿道內(nèi)括約肌功能缺陷.材料有多種,如Teflon,膠原;目前主要用膠原,可經(jīng)會(huì)陰或尿道注射,起療效與使用的材料,劑量,技術(shù)等有關(guān),短期效果明顯.(三)手術(shù)治療經(jīng)過非手術(shù)治療無效的患者及嚴(yán)重壓力性尿失禁患者均可采用手術(shù)治療.治療SUI的術(shù)式較多,目前較為常見的可分為三類,即恥骨后膀胱頸部懸吊術(shù)(RPBNS),經(jīng)陰道膀胱頸部懸吊術(shù)(TVBNS)和恥骨陰道吊帶術(shù).其目的在于糾正尿道高度移動(dòng)性及內(nèi)括約肌功能缺陷.1.RPBNS術(shù):代表的術(shù)式包括MMK,Burch,VOS術(shù).2.TVBNS術(shù):包括Pereyra術(shù)和改良的Stamey,Cobb-Radge,Raz,Gittes術(shù).3.恥骨陰道吊帶術(shù):是利用自體筋膜或腹直肌前鞘經(jīng)陰道繞過膀胱頸部尿道連接部后面再經(jīng)恥骨后縫于腹直肌前鞘;也可用合成材料如Polyester,Dacron,Dexon等來做吊帶術(shù).希望盡快接受治療,遠(yuǎn)離疾病的困擾.
2015-12-19 16:34
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.依據(jù)不同發(fā)病機(jī)理而進(jìn)行相應(yīng)的治療: 一,大量殘余尿可引起壓力性尿失禁或充溢性尿失禁.這類尿失禁的治療原則是采用手術(shù)(膀胱頸部或尿道外括約肌切開)降低尿道阻力以減少殘余尿. 二,逼尿肌反射亢進(jìn)或不穩(wěn)定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有時(shí)也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治療原則是用藥物(如異搏定),骶神經(jīng)阻滯,骶神經(jīng)手術(shù)或膀胱神經(jīng)剝脫術(shù)等方法抑制膀胱的無抑制性收縮. 三,括約肌功能不足這類患者殘余尿.治療原則是用藥物(如麻黃堿,心得安等)或手術(shù)等方法增加尿道的阻力.無阻力性尿失禁患得可種植人工尿道括約肌裝置,尿道延長術(shù),尿道夾(女性)或陰莖夾.正常尿道括約肌有一定張力,逼尿肌處于松弛狀態(tài),使尿液存于膀胱內(nèi),排尿時(shí)經(jīng)一系列神經(jīng)反射活動(dòng),使逼尿肌收縮,括約肌松弛,尿液排出.如果遇尿肌持續(xù)性痙攣,或括約肌過分松弛,均可使尿液無法在膀胱內(nèi)積存而自動(dòng)流出,這就是尿失禁,稱真性尿失禁.如果下尿路有梗阻,或逼尿肌無力,尿液滯留在膀胱內(nèi),使過度充盈的膀滯壓力逐漸增高,尿液可隨時(shí)溢出,造成“充盈性尿失禁”即假性尿失禁,亦稱遺尿.
2015-12-19 14:53
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,尿急是指排尿有急迫感,迫不及待,不易控制,尿意一來,即需盡快排尿,不可稍有懈怠.女性出現(xiàn)尿頻,尿急癥狀多是尿道結(jié)合癥.引起尿道綜合癥的原因很多,最常見的有以下幾種:經(jīng)常用肥皂或消毒溶液洗下身;穿化纖內(nèi)褲引起過敏;飲水不足,濃縮的尿液刺激尿道口;患有陰道炎,宮頸炎,白帶刺激了尿道口;絕經(jīng)后期由于性腺功能減退,雌激素分泌減少,使尿道粘膜萎縮,變?。灰部赡苁遣《?支原體,霉菌侵入尿道.治療尿道綜合癥首先去除各種病因.藥物治療方面多采用口服尿頻停系列中藥和擴(kuò)胱縮泉片,同時(shí)配合頻尿康外用洗劑. 飲食生活上應(yīng)注意: 1,保持局部干燥衛(wèi)生,勤洗澡.避免因尿頻,尿急,尿失禁誘發(fā)炎癥和濕疹. 2,飲食上少吃辛辣食品. 3,大量飲水,每天至少2000毫升左右,多喝水后,排尿次數(shù)增多,大量尿液的排出可將泌尿道里的細(xì)菌沖出體外,因怕尿頻,尿急而不喝水的做法是不妥當(dāng)?shù)? 4,下腹部及膀胱區(qū)域進(jìn)行熱敷,或洗熱水浴及熱水坐浴,目的是加速下泌尿道的血液循環(huán),控制炎癥和緩解癥狀.
2015-12-19 12:49
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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朋友你好,尿失禁:是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出. 一,病因分類 l.真性尿失禁,膀脫結(jié)石,結(jié)核,腫瘤等疾患,使逼尿肌過度收縮,尿道括約肌松弛或麻痹,使膀胱失去貯尿功能,有尿即排出,亦稱自主膀胱. 2.假性尿失禁下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱過度膨脹,膀胱內(nèi)壓升高,使尿液被迫溢出,稱假性尿失禁,又稱遺尿.見于先天性隱性脊柱裂;各種原因引起的尿潴留.還見于5歲以下健康兒童,小兒由于身體發(fā)育不健全,排尿神經(jīng)反射弧建立不牢固,在夜間熟睡時(shí),尿液自動(dòng)排出,稱尿床,隨著生長發(fā)育,可自行停止,不代表病態(tài). 3.應(yīng)力性尿失禁由于尿道括約肌松弛,當(dāng)患者咳嗽,大笑,打噴嚏等使腹壓突然升高時(shí),有少量尿液可不自主排出,見于老年人尿道括約肌退行性變;青壯年婦女功能性尿道括約肌松弛;亦見于妊娠子宮壓迫膀脫;腫瘤壓迫膀胱. 山藥甲魚湯 原料:山藥15克,枸杞10克,甲魚一只,生姜,鹽,黃酒適量. 制法:甲魚宰殺清洗干凈后與山藥,枸杞一同燉煮,熟后加入生姜,鹽,黃酒調(diào)味即可. 功效:滋陰補(bǔ)腎,益氣健脾.適用陰虛體弱的尿失禁患者. 羊肉粳米粥 原料:羊肉50克,豌豆100克,粳米200克,鹽,味精,胡椒適量. 制法:羊肉洗凈切成小塊,加豌豆,粳米及適量清水,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火燉煮至熟爛,放入鹽,味精,胡椒粉調(diào)味即可. 功效:補(bǔ)中益氣.有預(yù)防及治療中氣虛弱的尿失禁.
2015-12-19 12:01
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