一個(gè)月嬰兒先心病如何護(hù)理治療及手術(shù)時(shí)機(jī)
個(gè)月彩超檢查報(bào)告顯示:各房室稍增大室間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)室間隔上部回聲中斷斷口大小約4MMCDFI可見紅色彩流通過缺口從左室到右室SV置于該處右室側(cè)可探及收縮期正向湍流Vmax=4.02m/sP/65mmHg.房間隔中部回聲中斷斷口大小約12mmCDFI可見紅色彩流自該處穿隔從左房到右房PDE可探及以舒張期為主流的湍流主動(dòng)脈完整.肺靜脈回流入房.MV.TV關(guān)閉時(shí)見少許返流.應(yīng)怎樣護(hù)理治療如果要?jiǎng)邮中g(shù)什么年齡是最適宜本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月目前一般情況:手腳發(fā)軟臉色發(fā)青神志昏迷無嘔吐無抽搐持續(xù)1-2分鐘.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:先天性心臟病室間隔缺損(膜周型)房間隔缺損(繼發(fā)孔型)二尖瓣返流(輕度)三尖瓣返流(輕度)輔助檢查:CT.B超.腦電圖.心電圖.病史:一個(gè)月
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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一個(gè)月嬰兒患有先天性心臟病，包括室間隔缺損、房間隔缺損等，情況較為復(fù)雜。護(hù)理治療需綜合考慮多方面因素，如病情觀察、日常護(hù)理、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持及手術(shù)時(shí)機(jī)選擇等。 1. 病情觀察：密切關(guān)注嬰兒的呼吸、心率、面色等，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紫加重等異常，及時(shí)就醫(yī)。 2. 日常護(hù)理：保持室內(nèi)空氣流通，適宜的溫度和濕度。衣物寬松舒適，避免壓迫胸部。 3. 預(yù)防感染：減少人員探視，避免接觸感染源，按時(shí)接種疫苗。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的奶量或輔食攝入，以提供生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)。 5. 手術(shù)時(shí)機(jī)：一般來說，室間隔缺損和房間隔缺損的手術(shù)時(shí)機(jī)取決于缺損大小、癥狀嚴(yán)重程度等。若嬰兒癥狀嚴(yán)重，如頻繁出現(xiàn)呼吸困難、心力衰竭等，可能需盡早手術(shù)；若癥狀較輕，可在 3-5 歲時(shí)手術(shù)。但具體時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況，由醫(yī)生評(píng)估決定。 總之，對(duì)于先天性心臟病的嬰兒，家長(zhǎng)要細(xì)心護(hù)理，密切配合醫(yī)生治療，以保障孩子的健康成長(zhǎng)。
2025-02-14 04:08
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好請(qǐng)問現(xiàn)在患兒有何癥狀.如果要?jiǎng)邮中g(shù)的時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀而定.房、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)護(hù)理同體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的術(shù)前護(hù)理1．積極預(yù)防和控制呼吸道感染避免感冒、增加抵抗力2．肺動(dòng)脈收縮壓≥8kPa者術(shù)前2d應(yīng)用硝普鈉靜脈點(diǎn)滴每日10h以降低肺動(dòng)脈壓力同體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的術(shù)后護(hù)理1．加強(qiáng)呼吸道護(hù)理協(xié)助患者排痰預(yù)防肺不張或肺部感染2．觀察有無抽搐、偏癱或局部神經(jīng)癥狀疑有氣栓者及時(shí)報(bào)告醫(yī)生3．觀察心率、心律的變化1．逐步增加活動(dòng)量在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不可過度勞累以免發(fā)生心衰2、兒童術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供給多進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素飲食以利生長(zhǎng)發(fā)育3．注意氣候變化盡量避免到公共場(chǎng)所避免呼吸道感染4．定期門診隨訪
2015-12-19 11:48
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好，請(qǐng)問現(xiàn)在患兒有何癥狀.如果要?jiǎng)邮中g(shù)的時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀而定.房、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)護(hù)理同體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的術(shù)前護(hù)理1．積極預(yù)防和控制呼吸道感染避免感冒、增加抵抗力2．肺動(dòng)脈收縮壓≥8kPa者術(shù)前2d應(yīng)用硝普鈉靜脈點(diǎn)滴每日10h以降低肺動(dòng)脈壓力同體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的術(shù)后護(hù)理1．加強(qiáng)呼吸道護(hù)理協(xié)助患者排痰預(yù)防肺不張或肺部感染2．觀察有無抽搐、偏癱或局部神經(jīng)癥狀疑有氣栓者及時(shí)報(bào)告醫(yī)生3．觀察心率、心律的變化1．逐步增加活動(dòng)量在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不可過度勞累以免發(fā)生心衰2、兒童術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供給多進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素飲食以利生長(zhǎng)發(fā)育3．注意氣候變化盡量避免到公共場(chǎng)所避免呼吸道感染4．定期門診隨訪。
2015-12-19 06:45
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
