房間隔缺損無(wú)癥狀,是否需要手術(shù)?
問(wèn)題描述:超生所見(jiàn):左室長(zhǎng)軸切面:左房前后徑27mm,左室舒張期前后厚徑40mm.心尖四腔切面:右房左右徑48mm,右室舒張期末左右徑48mm.室間隔舒張期未厚徑9mm,左室后壁舒張期未厚徑9mm.升主動(dòng)脈內(nèi)徑24mm.主肺動(dòng)脈內(nèi)徑27mm.1右房右室腔增大.2各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)及啟閉正常.3室內(nèi)隔及左室后壁厚正常,同向運(yùn)動(dòng).4主動(dòng)脈內(nèi)徑正常,搏動(dòng)幅度正常,肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬5胸骨旁及劍下切面顯示房間隔回聲中斷,長(zhǎng)約1.93mm,斷端指向左心房,CDFI顯示分流血流從左房通過(guò)缺損的房間隔進(jìn)入右房,流向三尖瓣口,流速約134cm/s.6心包腔未見(jiàn)液性暗區(qū)超生印象:1房間隔缺損,房水平左向右分流.2右房室腔增大,右心容量負(fù)荷過(guò)重.3肺動(dòng)脈增寬.考慮先天性心臟病?我現(xiàn)在沒(méi)有什么感覺(jué),需要做手術(shù)嗎?謝謝!
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病之一,無(wú)癥狀時(shí)是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括缺損大小、心臟結(jié)構(gòu)變化、肺動(dòng)脈壓力、心功能狀況及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)等。 1. 缺損大小:一般來(lái)說(shuō),較小的房間隔缺損可能無(wú)需立即手術(shù),但需定期復(fù)查。如果缺損較大,即使目前無(wú)癥狀,也可能需要手術(shù)干預(yù)。 2. 心臟結(jié)構(gòu)變化:右房室腔增大、右心容量負(fù)荷過(guò)重及肺動(dòng)脈增寬等情況,提示心臟已經(jīng)受到一定影響,可能需要手術(shù)以防止進(jìn)一步惡化。 3. 肺動(dòng)脈壓力:若肺動(dòng)脈壓力升高,會(huì)增加手術(shù)的必要性,以避免肺動(dòng)脈高壓帶來(lái)的嚴(yán)重后果。 4. 心功能狀況:通過(guò)相關(guān)檢查評(píng)估心功能,若心功能有下降趨勢(shì),手術(shù)可能是更好的選擇。 5. 未來(lái)發(fā)展趨勢(shì):考慮患者年齡、身體狀況等,預(yù)測(cè)病情未來(lái)的發(fā)展方向,權(quán)衡手術(shù)的利弊。 綜合以上因素,對(duì)于無(wú)癥狀的房間隔缺損患者,建議及時(shí)就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和個(gè)體情況,制定最適合的治療方案。
2025-02-12 20:53
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,以上情況,建議手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)小的,費(fèi)用大概3萬(wàn)元左右
2015-12-20 06:28
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!此情況建議到大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)檢查,就診治療為宜.應(yīng)用手術(shù)進(jìn)行治療,風(fēng)險(xiǎn)性較小.至于選擇專家,建議直接向醫(yī)院咨詢確定為宜
2015-12-19 23:28
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議電話咨詢一下,費(fèi)用看醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和病情嚴(yán)重性來(lái)決定的
2015-12-19 07:42
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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