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先天性心臟病 Fallot 四聯(lián)癥是一種較為復(fù)雜的心臟疾病，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和治療，包括病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)后護(hù)理以及預(yù)后等。 1. 病情介紹：Fallot 四聯(lián)癥是由室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄和右心室肥厚組成的先天性心血管畸形。 2. 手術(shù)時(shí)機(jī)：一般來(lái)說(shuō)，如果孩子頻繁出現(xiàn)缺氧發(fā)作、發(fā)紺嚴(yán)重或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可能需要盡早手術(shù)，通常在 3 - 6 個(gè)月大時(shí)進(jìn)行。若癥狀較輕，可在 1 歲左右手術(shù)。 3. 手術(shù)方式：常見(jiàn)的手術(shù)方法包括根治手術(shù)和姑息手術(shù)。根治手術(shù)旨在徹底糾正心臟畸形；姑息手術(shù)則用于改善癥狀，為后續(xù)根治手術(shù)創(chuàng)造條件。 4. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要密切觀察患兒生命體征，注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染。飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 5. 預(yù)后情況：手術(shù)成功后，大多數(shù)患兒可以恢復(fù)正常生活，但仍需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)心臟功能。 6. 心理支持：家長(zhǎng)要保持積極的心態(tài)，給予患兒足夠的關(guān)愛(ài)和支持。 總之，先天性心臟病 Fallot 四聯(lián)癥雖然病情復(fù)雜，但通過(guò)及時(shí)有效的治療和精心護(hù)理，患兒仍有很大機(jī)會(huì)恢復(fù)健康。家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，選擇合適的治療方案。

出現(xiàn)了癥狀、體征就要去檢查，要做相關(guān)的檢查，比如說(shuō)醫(yī)生要問(wèn)診、聽(tīng)診、做心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片等檢查，當(dāng)明確心臟病以后，就要根據(jù)心臟病的種類(lèi)決定相應(yīng)的治療方法，有的可能需要立即進(jìn)行外科矯正手術(shù)。多數(shù)先天性心臟病的手術(shù)在學(xué)齡前期是最佳的治療時(shí)機(jī)常見(jiàn)的一些先天性心臟病，像房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，少量的病人甚至在一歲以?xún)?nèi)比較小的缺損可以自己愈合。這樣的話(huà)，手術(shù)最佳的時(shí)機(jī)應(yīng)該是學(xué)齡前，現(xiàn)在可以進(jìn)行心臟介入治療，也可以進(jìn)行心臟手術(shù)治療。

Fallot四聯(lián)癥：①肺動(dòng)脈流出道狹窄；②室間隔膜部巨大缺損；③主動(dòng)脈右移，騎跨于室間隔缺損上方；④右心室高度肥大及擴(kuò)張.臨床上，患兒有明顯紫紺，肺動(dòng)脈狹窄的程度愈重，紫紺愈明顯先天性心臟病手術(shù)最佳時(shí)間小兒得了先天性心臟病何時(shí)手術(shù)，這是家長(zhǎng)十分關(guān)心的問(wèn)題。許多家長(zhǎng)認(rèn)為：孩子年齡太小經(jīng)不起手術(shù)的折騰，還是待孩子年齡大些、身體壯實(shí)些再施行手術(shù)比較安全。殊不知，有不少病兒手術(shù)時(shí)間一拖再拖，從而失去了手術(shù)良機(jī)，造成終身遺憾。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展，先天性心臟病患兒的手術(shù)時(shí)間不能以年齡的大小和手術(shù)的耐受性而定。當(dāng)然，年齡小對(duì)手術(shù)的耐受性是相應(yīng)差一些，手術(shù)的危險(xiǎn)性也大一些，但是如果心臟畸形復(fù)雜或病變嚴(yán)重，可導(dǎo)致血液循環(huán)紊亂，引起心肺功能損害。隨著年齡增大，心肺功能的受損也逐漸加重，即使以后心臟畸形可以通過(guò)得到糾治，但受損的心肺組織其功能已難以恢復(fù)，手術(shù)成功也達(dá)不到治愈的目的。有些重危病兒由于手術(shù)不及時(shí)而危及生命。所以，先心病手術(shù)的最佳時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患兒的具體病情而定。最常見(jiàn)的先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損，其手術(shù)時(shí)間要視缺損的大小而定，如缺損大，分流量大，肺充血嚴(yán)重，經(jīng)常伴有心衰、肺炎等并癥者，應(yīng)及早手術(shù)、手術(shù)可在嬰兒期（1歲以?xún)?nèi)）進(jìn)行。對(duì)青紫型先心病，如法洛四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流等病情嚴(yán)重的患兒，如經(jīng)常有缺氧發(fā)作的也應(yīng)在嬰兒期手術(shù)。如病情不很?chē)?yán)重，有青紫但不影響生活的可以在2歲后手術(shù)。對(duì)嚴(yán)重的心血管畸型，如大動(dòng)脈錯(cuò)位；永有動(dòng)脈干、肺動(dòng)脈閉等，應(yīng)按病兒的不同情況，盡早爭(zhēng)取手術(shù)。