10 歲男童血友病乙摔傷膝關(guān)節(jié)三年如何治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):血友病乙摔傷膝關(guān)節(jié)三年造成反復(fù)出血腫脹現(xiàn)在關(guān)節(jié)變大腿伸不直行走困難請(qǐng)問大夫腿如何治療?患者男10歲。七歲前身體狀況良好摔傷膝關(guān)節(jié)后三年里因扭碰膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)多次膝關(guān)節(jié)出血腫脹腫脹消退后腿一次比一次嚴(yán)重現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)以經(jīng)變大腿伸不直走路腳尖落地走路時(shí)間稍微長一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)就會(huì)發(fā)熱走長時(shí)間還會(huì)腫。曾經(jīng)治療情況和效果:三年之間腫脹很了用過兩次凝血梅源復(fù)合物每次用兩天做過一次磁共振印象是;膝關(guān)節(jié)面不整髕囊下有積液軟組脂腫脹沒有治療過。想得到怎樣的幫助:1這是什么病癥?2如何治療?3要不要做手術(shù)?4要做手術(shù)的話做什么手術(shù)好?
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血友病乙患兒摔傷膝關(guān)節(jié)后反復(fù)出血腫脹,出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限等癥狀。治療需綜合考慮病情、凝血功能、關(guān)節(jié)損傷程度等因素,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.病癥判斷:可能是血友病性關(guān)節(jié)炎,由于反復(fù)出血導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和滑膜損傷,進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)病變。 2.治療方法:首先是補(bǔ)充凝血因子,如重組人凝血因子 IX 等,以控制出血。同時(shí)進(jìn)行物理治療,如熱敷、按摩等,促進(jìn)血液循環(huán)和積液吸收。 3.手術(shù)考量:若保守治療無效,可能需要手術(shù)。手術(shù)方式包括滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)清理術(shù)等,以減輕炎癥和改善關(guān)節(jié)功能。 4.藥物選擇:除了凝血因子,還可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等緩解疼痛和炎癥,但需注意藥物不良反應(yīng)。 5.康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 總之,對(duì)于該患兒的治療,需要綜合多種方法,根據(jù)具體病情制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),要定期復(fù)查,密切觀察病情變化。
2025-02-13 15:55
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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男10歲病史:摔傷膝關(guān)節(jié)后三年里因扭碰膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)多次膝關(guān)節(jié)出血腫脹腫脹消退后腿一次比一次嚴(yán)重現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)以經(jīng)變大腿伸不直走路腳尖落地走路時(shí)間稍微長一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)就會(huì)發(fā)熱走長時(shí)間還會(huì)腫提示:膝關(guān)節(jié)扭挫傷三年多次碰創(chuàng)膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)出血、腫脹用過凝血酶原復(fù)合物膝關(guān)節(jié)面不整髕下囊積液與反復(fù)外傷與凝血機(jī)制不良和自身免疫缺陷相關(guān)暫時(shí)可保守治療服中藥抗炎抗?jié)B出抗感染涼血止血治療中藥:柴胡、防己、連翹、甘草各10克仙鶴草20克阿膠10克(烊化)三七粉0.3克(沖服)茜草10克雙花、蒲公英各10克豬苓10克每日一劑水煎服患肢抬高休息3周以上觀察病情隨時(shí)診斷治療
2015-12-20 20:11
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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先解決出血問題其它問題會(huì)隨之解決給你吃的中藥均無毒無副作用希望你好運(yùn)
2015-12-20 12:03
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好這個(gè)情況目前建議先進(jìn)行一個(gè)全面的檢查看看一般考慮需要手術(shù)治療的
2015-12-20 07:37
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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暫時(shí)可保守治療服中藥抗炎抗?jié)B出抗感染涼血止血治療中藥:柴胡、防己、連翹、甘草各10克仙鶴草20克阿膠10克(烊化)三七粉0.3克(沖服)茜草10克雙花、蒲公英各10克豬苓10克每日一劑水煎服患肢抬高休息3周以上觀察病情隨時(shí)診斷治療。
2015-12-20 03:32
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