16 歲男孩四聯(lián)癥和肺動脈閉鎖如何治療及手術(shù)時機
16歲男孩、患有四聯(lián)癥和肺動脈閉鎖。該怎么治療？何時手術(shù)？所患疾病：四聯(lián)癥、肺動脈閉鎖。平時狀態(tài)優(yōu)良、不能跑步、劇烈運動、嘴唇發(fā)紫...現(xiàn)在北京阜外醫(yī)院。2003年在那里看病主治醫(yī)師叫孫寒松。病歷號：498719沒有做手術(shù)。請問劉教授能不能做手術(shù)？請您救救我的親人
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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法洛四聯(lián)癥合并肺動脈閉鎖是一種復(fù)雜的先天性心臟病，治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療等。手術(shù)時機的選擇取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、肺動脈發(fā)育情況、患者身體狀況等。 1. 病情評估：需要進(jìn)行詳細(xì)的心臟超聲、心血管造影等檢查，以明確心臟結(jié)構(gòu)和功能異常的具體情況。 2. 肺動脈發(fā)育：若肺動脈發(fā)育不良，可能需要先進(jìn)行姑息性手術(shù)促進(jìn)肺動脈發(fā)育，再考慮根治手術(shù)。 3. 身體狀況：患者的整體健康狀況、是否合并其他疾病也會影響手術(shù)時機和方案。 4. 手術(shù)方法：可能包括肺動脈瓣成形術(shù)、室間隔缺損修補術(shù)等。 5. 藥物治療：在手術(shù)前后，可能會使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利改善血管緊張度等藥物。但藥物治療只是輔助，不能替代手術(shù)。 總之，對于該患者的治療，需要綜合多方面因素進(jìn)行評估和決策。建議與專業(yè)醫(yī)生充分溝通，制定最適合的治療方案。
2025-02-13 17:41
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r候考慮是手術(shù)解決。至于手術(shù)的方式，當(dāng)然目前也有介入手術(shù)的一個方法，但是介入手術(shù)要看情況的，如果單單一個房間隔缺損那么可能還可以更多的考慮是否可以介入，具體還要心超，心血管造影看一下情況的，但是又有肺動脈瓣的狹窄，這個當(dāng)然也可以介入手術(shù)擴張的，但是后者的長期療效還不好判斷。而且畢竟這樣的手術(shù)的操作時間是大大延長了，介入手術(shù)的缺點本身就是不夠充分暴露，無法直視下看清細(xì)節(jié)，同時也不是醫(yī)生的手直接進(jìn)入那還是受到一定的限制。
2015-12-21 06:31
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好建議你最好去北京阜外醫(yī)院診治為好，哪里最權(quán)威的，祝你健康歡迎再來咨詢
2015-12-21 04:25
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，很高興為您解答，根據(jù)你描述的情況，建議你最好去北京阜外醫(yī)院診治為好，哪里最權(quán)威的，祝你健康歡迎再來咨詢
2015-12-21 04:04
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