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耳鳴如何有效治療且避免復(fù)發(fā)?

醫(yī)生,您好!我想咨詢一下耳鳴怎么治療最好?我的姑父去年得了耳鳴,之前已經(jīng)試了很多的偏方,去了好幾家醫(yī)院,但是都沒有痊愈,有時好了,但是過了幾天又會復(fù)發(fā)。到底是怎么回事呢?希望得到醫(yī)生的解答。謝謝啦??!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    耳鳴的治療及預(yù)防復(fù)發(fā)是一個較為復(fù)雜的問題,涉及病因診斷、生活習(xí)慣、治療方法、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等多個方面。 1.病因診斷:明確耳鳴的原因至關(guān)重要。常見原因包括耳部疾病,如中耳炎、耵聹栓塞;全身性疾病,如高血壓、糖尿?。婚L期暴露于噪音環(huán)境;精神壓力過大等。針對不同病因,采取相應(yīng)治療措施。 2.生活習(xí)慣:保持良好的生活習(xí)慣有助于緩解耳鳴。避免長時間處于高噪音環(huán)境,規(guī)律作息,保證充足睡眠,減少咖啡因和酒精攝入,適度運(yùn)動。 3.治療方法:根據(jù)病情,可選擇藥物治療,如銀杏葉提取物片改善耳部血液循環(huán),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),氟桂利嗪膠囊改善腦供血;也可采用聲音治療、心理治療等。 4.心理調(diào)節(jié):耳鳴可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,應(yīng)積極調(diào)整心態(tài),通過放松訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解心理壓力。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 總之,耳鳴的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的生活和心態(tài),以提高治療效果,減少復(fù)發(fā)。

    2025-02-13 15:23
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    耳鳴屬于頑癥,可以使用西比靈、鹽酸曲美他嗪、丁咯地爾等藥物治療,另外耳鳴也可由耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、貧血、腦供血不足、腎虛等疾病引起??梢缘疆?dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院耳科或神經(jīng)內(nèi)科就診檢查,明確診斷后再進(jìn)行治療。耳聾耳鳴單靠藥物難以達(dá)到理想效果,可以選擇新針灸療法配中藥對癥治療能夠治愈,在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下不要自行用藥,以免病情發(fā)生變化

    2015-12-21 06:43
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    耳鳴的發(fā)展可受各種生活因素的影響,如科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),耳鳴耳聾與吃有關(guān)。因此欲避免耳鳴,得從生活預(yù)防保健著手。我們在日常生活中掌握合理和科學(xué)的飲食,注重心理和起居的調(diào)試,對防治耳鳴具有十分重要的意義。一、要限制脂肪的攝入。大量攝入脂類食物,會使血脂增高,血液粘稠度增大,引起動脈硬化。內(nèi)耳對供血障礙最敏感,出現(xiàn)血液循環(huán)障礙時,會導(dǎo)致聽神經(jīng)營養(yǎng)缺乏,從而產(chǎn)生耳聾。因此,老年人每日脂肪總攝入量應(yīng)控制在大約40克,應(yīng)少吃各種動物內(nèi)臟、肥肉、奶油、蛋黃、魚子、油炸食物等富含脂類的食物。每日食品中含膽固醇總量應(yīng)在300毫克以下。少吃動物脂肪及富含膽固醇的食品,如蛋黃、動物內(nèi)臟、對蝦、奶油等。烹調(diào)方法盡量選用燉、煮,避免油炸、煎。二、多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素類食物。有關(guān)專家的研究發(fā)現(xiàn),噪聲能使人體中的一些氨基酸和維生素類(如維生素B1、B2、B6等)消耗量增加。人體缺乏維生素類食物,特別是缺乏維生素D時,其代謝衍生物鈣化醇減少,司聽功能的內(nèi)耳聽覺細(xì)胞會發(fā)生退行性病變;同時維生素缺乏可致紅細(xì)硬度增加,難以通過末稍微血管,導(dǎo)致聽覺細(xì)胞缺氧缺鋅,這也和老年性耳聾有關(guān)。 因此,我們在日常飲食中應(yīng)多吃富含維生素D、鐵、鋅等元素的食物。這類食物主要有瘦肉、豆類、木耳、蘑菇、各種綠葉蔬菜、蘿卜、西紅柿、大蒜、牡蠣等。三、多食含鋅食物。導(dǎo)致老年性耳聾的因素很多,缺鋅是一個重要原因。鋅是人體必需的14種微量元素中極為重要的一種,故稱“生命元素”。耳蝸內(nèi)鋅的含量大大高于其他器官。而60歲以上的老年人耳蝸內(nèi)鋅的含量明顯降低,影響耳蝸的功能而導(dǎo)致聽力減退。英國學(xué)者研究資料表明,老年性耳聾的病人,血清中的鋅濃度偏低者占1/3。這些病人除耳聾外,味覺或嗅覺也不同程度受損。經(jīng)補(bǔ)鋅治療3-6個月,約30%病人的聽力得到改善(聽話不打岔了)。含鋅豐富的食物有:魚、牛肉、豬肝、雞、雞肝、雞蛋、各種海產(chǎn)品;蘋果、橘子、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等。四、多飲牛奶。有人說牛奶是“人類保姆”,60年代以后世界牛奶的生產(chǎn)和消費(fèi)量劇增?!∨D淌菭I養(yǎng)豐富的食品,更是老年人最佳長壽食品。它吸收率高,利用率高,是既經(jīng)濟(jì)又安全的營養(yǎng)保健食品。牛奶中的礦物質(zhì)是以堿性元素為主,所以牛奶是堿性食品,有調(diào)節(jié)人體酸堿平衡的作用。體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定是防病抗病的基礎(chǔ),也是抗疲勞、延緩衰老的基礎(chǔ)。此外牛奶中幾乎含所有已知的維生素,以維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素E和胡蘿卜素?!∠募荆D讨杏纫跃S生素A、D、B2含量高。這些維生素與鈣的吸收利用,對防治改善血液循環(huán)和耳聾癥狀很有幫助。五、老年性耳聾病人可適當(dāng)多吃魚類食物,尤其是青魚。因?yàn)榍圄~體內(nèi)含有豐富的不飽和脂肪酸,它能夠使呈膠狀的中性脂肪和膽固醇從血管壁上游離出來,避免產(chǎn)生高血脂,從而達(dá)到防治老年性耳聾的目的。六、常吃豆制品。營養(yǎng)專家認(rèn)為,人體補(bǔ)充鐵質(zhì)可以擴(kuò)張微血管,軟化紅血球,保證耳部的血液供應(yīng),可以有效地防止聽力減退。大豆中鐵和鋅的含量較其他食物高很多。大豆中還含有大量的鈣,補(bǔ)充耳蝸鈣代謝不足,改善耳聾、耳鳴癥狀。因此,常吃豆制品,有利于預(yù)防耳聾。

    2015-12-21 01:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    耳鳴的治療為耳科三大難題之一(另二個為耳聾、眩暈),盡管治療方法很多,但尚無特殊有效的方法。(1).病因?qū)W治療:該治療是醫(yī)學(xué)上首要且最理想的治療方法,但耳鳴只有少于5%其病因可能診斷并進(jìn)行治療;(2).藥物治療:包括基本疾患治療和對癥治療,后者包括減輕耳鳴對病人的影響(如抗抑郁藥學(xué)抗焦慮藥)和耳鳴抑制藥(如利多卡因、氯硝安定和卡馬西平等);(3).掩蔽療法:為目前治療耳鳴較為有效的方法;(4).心理學(xué)治療:通過語言和非語言的交流方式及一些方法來影響及改變被治療者的心理狀態(tài)及心理障礙,從而達(dá)到打斷惡性循環(huán)、治療耳鳴的目的。心理學(xué)治療是重要的療法之一。(5).電刺激療法:是利用電流直接刺激聽覺系統(tǒng)達(dá)到抑制耳鳴的目的。(6).耳鳴的聯(lián)合治療:耳鳴的治療方法很多,很難確定何種治療方法更為有效。除病因治療外,包括藥物、生物反饋、聲掩蔽、電刺激的聯(lián)合治療更為合理,以期達(dá)到縮短治療時間、減少具有副作用藥物之用量,增加協(xié)同療效,達(dá)到更有效的治療耳鳴。耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺。如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲,實(shí)際上周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲音,也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在.嚴(yán)重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧,令人十分緊張。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴,一般是生理現(xiàn)象,不必過分緊張,可聽之任之。如果是持續(xù)性耳鳴,尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀,則要提高警惕,盡早就醫(yī)。細(xì)查耳鳴病因根據(jù)病人的主訴.醫(yī)生很容易判斷病人是否有耳鳴,但是對耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查、聽力學(xué)檢查、耳鳴測試等,有時甚至要做一些必要的神經(jīng)科、全身性疾病的檢查。因此,病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質(zhì)、特點(diǎn)、可能的病變部位,才能針對性地確定治療方案。耳鳴的病因比較復(fù)雜,一般可分為兩大類:①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān)).往往伴有聽力下降,如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,這類病人除了有耳鳴外,常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。耳鳴和其他疾病一樣,早期診治有助于病情好轉(zhuǎn)和康復(fù)。因?yàn)槎Q常先于其他癥狀之前,這無疑是一種“警報”,如氨基糖甙類抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴,繼而聽力減退,當(dāng)發(fā)生耳鳴時應(yīng)立即停藥;貧血、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加重,表明病情在進(jìn)一步惡化,應(yīng)引起警惕;長期在噪音環(huán)境下工作者,出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)考慮調(diào)換工作環(huán)境。有些耳鳴早期明確病因,如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相應(yīng)治療措施,耳鳴也會隨之消失。但約有40%病人的耳鳴找不到明顯的病因.醫(yī)生稱為不明原因性耳鳴。治療因人而異耳鳴病人經(jīng)過醫(yī)生的系統(tǒng)檢查,明確了病情,就應(yīng)該采取針對性治療措施。那么,哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴,必須盡早接受外科手術(shù)治療。②由其他疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治療應(yīng)以控制這些疾病為原則。③對耳鳴已嚴(yán)重困擾了正常工作、生活或睡眠的病人.應(yīng)該充分了解治療的長期性和艱難性,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,正確理解治療效果。④有些病人耳鳴史較長,開始感覺耳鳴較強(qiáng),隨著時間的推移,自感已經(jīng)適應(yīng)且耳鳴程度并未加重.也不影響工作、生活和睡眠,經(jīng)過醫(yī)生詳盡的檢查.也未發(fā)現(xiàn)任何疾?。刹徊扇≈委煷胧?,但需要定期復(fù)診。⑤耳鳴伴聽力減退的病人,佩戴助聽器為首選方案。目前,治療耳鳴的方法原則上分為兩大類:保守治療和手術(shù)治療。除發(fā)現(xiàn)有外科病變,必須進(jìn)行手術(shù)治療外,一般都采取保守治療如心理治療、掩蔽、藥物、松弛療法等。幾點(diǎn)注意事項(xiàng)由于耳鳴受多種因素的影響,病人在治療耳嗚中還應(yīng)注意以下事項(xiàng):1要有樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度。一旦有耳鳴,不要過度緊張,應(yīng)及時接受醫(yī)生的診治。在診治過程中,聽從醫(yī)生指導(dǎo),積極配合治療.并且可積極主動地發(fā)揮其他優(yōu)勢(如業(yè)余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對耳鳴的關(guān)注,調(diào)整自己的生活節(jié)奏,多培養(yǎng)一些興趣點(diǎn)。2避免在強(qiáng)噪聲環(huán)境下長時間逗留或過多地接觸噪聲.避免或謹(jǐn)慎地使用耳毒性藥物,少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律,睡眠不宜過長(中青年7—8小時,老年人6小時睡眠即可)。3由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內(nèi)發(fā)生,故治療一般也需要較長時間,如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個月的療程,才能評估治療效果。因此,病人在配合治療過程中要有恒心,不要輕易放棄。耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側(cè)耳鳴,有的則為兩側(cè);有的間歇出現(xiàn),有的持續(xù)不停;輕者安靜時方覺耳鳴,重者身處鬧市時都感到吵鬧不安。造成耳鳴的原因有很多:①主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經(jīng)瘤,都能引起耳鳴。②血管性疾病也會發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴(kuò)張,血管畸形、血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。③其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風(fēng)前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養(yǎng)不良,④另外,過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)得早。⑤過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。對于耳鳴患者,首先要查明究竟屬于哪種原因引起,然后根據(jù)具體情況處理:①過度疲勞及睡眠不足者應(yīng)注意休息、保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松,必要時可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如安定、非那根。六味地黃丸等中藥制劑對耳鳴也有一定的作用。②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病。③有全身病者要同時進(jìn)行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營養(yǎng)不良或偏食者要注意補(bǔ)充營養(yǎng)成分等;④如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶纭皯c大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)及時停藥和采取有力的醫(yī)療措施,以期消除耳鳴,恢復(fù)聽力。、辨證施治1、風(fēng)熱侵襲型此型患者,起病較急,但癥狀通常不會很嚴(yán)重,耳鳴音調(diào)較低沉,耳內(nèi)有脹滿、堵塞的感覺,多有自語增強(qiáng)的特點(diǎn)。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經(jīng)表癥。西醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內(nèi)陷,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。這一證型的治療,應(yīng)采用劉元素的“耳聾治肺”的觀點(diǎn),從肺論治,用疏風(fēng)、宣肺、通竅法治療,銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、菖蒲,痰多加栝蔞,鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。2、肝火上擾型此型患者發(fā)病多較突然,癥狀比較重,耳鳴聲較大,與情緒情志變化關(guān)系密切,常常在郁怒之后發(fā)生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。此型為肝火上擾清竅而致,法應(yīng)清肝瀉熱通竅,方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當(dāng)歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。3、痰濁上壅型此型病程一般較長,耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶,耳內(nèi)脹悶、堵塞感明顯??砂橛行貝?,納呆,舌質(zhì)多較胖,邊有齒痕,苔厚膩,脈弦滑。此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致,治法應(yīng)該化痰降濁、和胃開竅,多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當(dāng)選擇1~2味活血化瘀藥,如丹參、桃仁、紅花、當(dāng)歸尾等,通過祛瘀以助通竅,也符合中醫(yī)久病多瘀的理論;如有痰濁化熱征象,可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實(shí)。4、肝腎不足型此型病程較長,據(jù)臨床情況來看,多為老年人發(fā)病。耳內(nèi)猶如蟬鳴,鳴聲一般不會很大、很響,可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經(jīng)不足之癥,兼癥往往表現(xiàn)不明顯,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)。對于老年人耳鳴,又無其他兼癥表現(xiàn)時,多可歸于此型中。治療以補(bǔ)腎益精、滋陰潛陽為主,方選耳聾左慈丸,常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。臨床常可見到耳鳴伴有比較明顯的心火上炎的癥狀,心煩、急躁、失眠、口舌生瘡,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。在青年人中多見,一部分老年人也可發(fā)生。此為肝腎不足,水不濟(jì)火,心火上炎,擾亂清竅所致。治療上應(yīng)側(cè)重于清心火,其次滋腎陰,方選導(dǎo)赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。5脾胃虛弱型患者多表現(xiàn)出精神差,疲乏無力,頭昏,勞累后癥狀加重,納差,舌質(zhì)淡,苔薄白或厚,脈弱。治以健脾益氣,升陽通竅,可選擇補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、八珍湯一類方劑。常用藥物有:黨參、黃芪、白術(shù)、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當(dāng)歸、菖蒲。

    2015-12-20 23:20
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,對這耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查,聽力學(xué)檢查,耳鳴測試等,有時甚至要做一些必要的神經(jīng)科,全身性疾病的檢查.因此,病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質(zhì),特點(diǎn),可能的病變部位,才能針對性地確定治療方案的.

    2015-12-20 13:11
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是耳鳴?   耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺,常常是耳聾的先兆。耳鳴是患者的一種主觀感覺,因此嚴(yán)格說來,“客觀性耳鳴”或“他覺性耳鳴”則與耳鳴的定義并不相符。耳鳴的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,常因聽覺機(jī)能紊亂而引起。嚴(yán)重的耳鳴常影響休息、學(xué)習(xí)和工作,使患者感到非常苦惱,甚至厭世。耳鳴與幻聽不同,幻聽雖在早期也有以耳鳴為首發(fā)癥狀的,但經(jīng)歷一定時間后就可以有具體聲響出現(xiàn),如談話聲、流水聲、鐘表聲等。 查看全文»

耳鳴 眩暈
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