肝膽管結(jié)石，最大 0.6 公分且其余成堆，如何處理？
肝膽管結(jié)石。最大0。6公分。其余堆積成堆？0。6肝膽管結(jié)石。其余堆積成堆。該怎么辦。
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肝膽管結(jié)石是常見的膽道疾病，其形成與膽汁成分異常、膽道感染、膽管狹窄等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。對于最大 0.6 公分且其余成堆的肝膽管結(jié)石，需要綜合考慮患者的癥狀、結(jié)石位置等因素。治療方法有藥物溶石、手術(shù)取石、膽管引流、飲食調(diào)整和定期復(fù)查等。 1.藥物溶石：可使用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等藥物，但效果因人而異。 2.手術(shù)取石：對于較大或引起嚴(yán)重癥狀的結(jié)石，可通過膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等方式去除。 3.膽管引流：如經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)，能緩解膽管梗阻和感染。 4.飲食調(diào)整：減少高膽固醇、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和粗糧。 5.定期復(fù)查：通過 B 超、CT 等檢查，觀察結(jié)石變化，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于肝膽管結(jié)石患者，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并在治療過程中注意生活方式的調(diào)整，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-16 18:12
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，一般臨床治療原則是不超過0.2cm的結(jié)石，可以定期3個月復(fù)查，或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理，超過0.2cm的結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療?？梢圆捎脽o創(chuàng)保肝取石，在ERCP內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上研制出的一種高新膽管內(nèi)鏡系統(tǒng)，在ERCP內(nèi)鏡基礎(chǔ)上，采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口，將ERCP纖維內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi)，通過膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管，通過肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管，擴(kuò)開肝內(nèi)膽管內(nèi)徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石，手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，無痛、無創(chuàng)傷、無出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石，保住正常的肝臟組織。平時飲食等各方面需要注意一下，少吃一些油膩以及膽固醇高的食物，如肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃等。另外不要喝酒，飲食要規(guī)律，早餐要吃，避免熬夜、生氣等不良刺激?？梢远喑愿鞣N新鮮水果、蔬菜，進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
2015-12-21 09:31
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回答3
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梁德進(jìn)
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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如果是比較小的，平時也沒有什么明顯的感覺，可以暫時不管他，生活中注意，清淡飲食，多吃蔬菜水果，少吃油性比較大的 食物，少吃辛辣刺激食物，規(guī)律飲食，定時復(fù)查，就可以的.如果是非常大了，或者反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，就可以考慮手術(shù)治療的，您說的太簡單了，我們只能建議您和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生結(jié)合一下，看看怎么做，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院普外科或者肝膽外科就診
2015-12-21 08:22
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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一般臨床治療原則是不超過0.2cm的結(jié)石，可以定期3個月復(fù)查，膽結(jié)石的對身體的傷害很大，超過0.2cm的結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療。目前治療肝內(nèi)膽管結(jié)石最好的方法是無創(chuàng)保肝取石技術(shù)，無創(chuàng)保肝取石就是在ERCP內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上研制出的一種高新膽管內(nèi)鏡系統(tǒng)，在ERCP內(nèi)鏡基礎(chǔ)上，采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口，將ERCP纖維內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi)，通過膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管，通過肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管，擴(kuò)開肝內(nèi)膽管內(nèi)徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石，手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，無痛、無創(chuàng)傷、無出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石，保住正常的肝臟組織。
2015-12-21 08:17
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法： 1、手術(shù)治療：目的是盡量取凈結(jié)石，解除膽道梗阻和狹窄，消除肝內(nèi)感染性的病灶，從而使膽汁的排出暢通。手術(shù)的方法主要有：①高位膽管切開取石；②膽腸內(nèi)引流；③消除肝內(nèi)感染性病灶等?！ ?、中醫(yī)治療：在手術(shù)和其它綜合治療的同時，患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥，以控制炎癥，促進(jìn)結(jié)石的排出?！ ?、殘石的處理：一旦患者在術(shù)后經(jīng)Ｔ管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時，可在竇道形成后拔除Ｔ管，經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡，在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
2015-12-21 06:36
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什么是肝膽管結(jié)石? 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結(jié)石，多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。亞洲國家的患者與美國的患者相比較存在著明顯的種族差別。國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低，在美國，該病見于：①與肝外膽管結(jié)石相關(guān)的肝內(nèi)膽管結(jié)石;②多與膽管囊狀擴(kuò)張病相關(guān);③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴(kuò)張。在國內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高，特別在福建、江西和山東等省，在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見。發(fā)病原因復(fù)雜，與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關(guān)，亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。 查看全文»
