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腰椎骨結核強直疼痛流膿,如何根治,手術還是藥物好,術后有無并發(fā)癥?

腰椎間盤突出

(腰椎)骨結核能否根治?強直型疼痛,流膿。手術治療還是藥物治療好?手術后有無并發(fā)癥?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

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    內科

    腰椎骨結核是一種嚴重的疾病,由結核菌侵入腰椎引起。能否根治取決于多種因素,如病情嚴重程度、患者自身免疫力、治療方法的選擇及是否規(guī)范治療等。治療方法包括藥物治療和手術治療,各有優(yōu)缺點,手術后可能會有一些并發(fā)癥。 1. 疾病原理:結核菌通過血液或淋巴系統(tǒng)傳播到腰椎,在局部繁殖并破壞骨組織,導致疼痛、強直和流膿等癥狀。 2. 病情評估:醫(yī)生會通過癥狀、體征、影像學檢查(如 X 線、CT、磁共振等)以及實驗室檢查(如結核菌素試驗、血沉等)來評估病情的嚴重程度。 3. 藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。藥物治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 4. 手術治療:適用于藥物治療效果不佳、有較大膿腫或死骨形成、神經(jīng)受壓等情況。手術可以清除病灶、解除神經(jīng)壓迫、重建脊柱穩(wěn)定性。 5. 術后并發(fā)癥:可能有傷口感染、出血、神經(jīng)損傷、脊柱不穩(wěn)定等。 6. 康復與預防:患者在治療后需要注意休息,加強營養(yǎng),適當鍛煉,提高自身免疫力,預防復發(fā)。 腰椎骨結核的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生的治療方案,以提高治愈率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-02-17 02:34
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