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尿失禁兩年時好時壞,治療無果怎么辦?

尿失禁兩年,時好時壞,好時排尿費力,腹壓大了也無失禁;壞時只要運(yùn)動一滴都會失禁,看過中醫(yī)因不活動身體虛弱故增加運(yùn)動,結(jié)果病情愈來愈嚴(yán)重,現(xiàn)在是早上會好,下午即復(fù)出現(xiàn)。在婦保做過尿動力測試當(dāng)時護(hù)士說沒問題,但結(jié)果是逼尿肌功能減退,問及原因說不可能造成尿失禁,后讓做提肛操。中藥吃了半年,無果。

  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    尿失禁是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,可能由多種原因引起,如盆底肌肉松弛、神經(jīng)損傷、激素變化、泌尿系統(tǒng)疾病、不良生活習(xí)慣等。 1.盆底肌肉松弛:女性在生育、年齡增長等因素影響下,盆底肌肉支持力量減弱,容易導(dǎo)致尿失禁??赏ㄟ^盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,如提肛操、電刺激等方法改善。 2.神經(jīng)損傷:神經(jīng)系統(tǒng)的病變,如脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等,可能影響膀胱的控制功能。治療需針對原發(fā)疾病,同時輔助營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.激素變化:絕經(jīng)后女性雌激素水平下降,可能影響尿道和膀胱的功能。適當(dāng)補(bǔ)充雌激素有助于緩解癥狀。 4.泌尿系統(tǒng)疾病:如膀胱炎、尿道炎等炎癥刺激,或膀胱結(jié)石、腫瘤等占位性病變,也會導(dǎo)致尿失禁。需進(jìn)行抗感染治療或針對病因進(jìn)行手術(shù)。 5.不良生活習(xí)慣:長期憋尿、肥胖、高強(qiáng)度運(yùn)動等,都可能加重尿失禁。應(yīng)改變這些不良習(xí)慣,控制體重,避免過度勞累。 尿失禁的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和個性化的治療方案。同時,堅持康復(fù)訓(xùn)練和良好的生活習(xí)慣對于改善癥狀也非常重要。

    2025-02-16 11:59
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.病史是診斷尿失禁的一個重要部分尿失禁的病因可分為下列幾項:①先天性疾患如尿道上裂②創(chuàng)傷如婦女生產(chǎn)時的創(chuàng)傷骨盆骨折等③手術(shù)在成人為前列腺手術(shù)尿道狹窄修補(bǔ)術(shù)等;兒童為后尿道瓣膜手術(shù)等④各種因引起的神經(jīng)原性膀胱

    2015-12-22 00:19
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:尿失禁就是不由自主地漏尿.正常的排尿分為兩個時期:膀胱充盈期——尿液自然的充盈過程;排尿期——在大腦的控制下完成排尿.尿失禁是膀胱充盈期的異?,F(xiàn)象,是一種疾病.尿失禁的類型有很多,對于生育過的女性而言,最常見的情形是:只要有腹部用力的動作(例如咳嗽,大笑,跳躍,彎腰等)使腹壓增加,壓迫到膀胱就會漏尿,醫(yī)學(xué)稱之為壓力性尿失禁.造成壓力性尿失禁的因素有生育,年齡,肥胖,婦科手術(shù),便秘或慢性咳嗽等.對于年輕媽媽而言,導(dǎo)致壓力性尿失禁的誘因包括:1.女性先天尿路較短,容易尿路感染.2.懷孕期間很容易造成尿道及膀胱頸的肌肉韌帶松弛,從而改變了膀胱與尿道的正常位置.3.生產(chǎn)后骨盆肌肉韌帶松弛,產(chǎn)后休息不好,過早負(fù)重促使膀胱下垂,尿道不正常移位.4.膀胱不穩(wěn)定或收縮無力.5.生育子女較多,或產(chǎn)傷修復(fù)不好,導(dǎo)致盆底肌肉筋膜缺陷.1,雌激素替代療法:世界各國專家都積極主張應(yīng)用雌激素替代療法補(bǔ)充更年期婦女體內(nèi)雌激素不足,以防治老年性陰道炎,壓力性尿失禁,冠心病,骨質(zhì)疏松癥等.有些已絕經(jīng)的老年女性使用雌激素替代療法初期,會出現(xiàn)少量“月經(jīng)”現(xiàn)象,這屬正常現(xiàn)象,仍可繼續(xù)應(yīng)用,稍后會逐漸消失.由于個體差異對雌激素敏感性不同,應(yīng)該在經(jīng)驗豐富的專家指導(dǎo)下實行個體化用藥.既往患過子宮內(nèi)膜癌,乳腺癌,宮頸癌,卵巢癌的人則不宜使用或慎用.除此之外,尿道黏膜皺壁變平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力隨之下降.因此,壓力性尿失禁患者并發(fā)尿路感染率極高,雌激素替代療法和抗感染應(yīng)同時進(jìn)行,才可在短期內(nèi)獲得滿意療效.  2,運(yùn)動療法:有學(xué)者統(tǒng)計分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過加強(qiáng)盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正.其方法為:每日進(jìn)行45—100次緊縮肛門及陰道運(yùn)動,每次3—5秒;平躺在床上,每天至少進(jìn)行仰臥起坐運(yùn)動2次;平臥在床上進(jìn)行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運(yùn)動,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高.  3,中醫(yī)針灸療法:針刺中極,關(guān)元,足三里,三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能.祝您早日康復(fù)!

    2015-12-22 00:03
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你要檢查就診,一般可以去泌尿外科,一般多是泌尿系統(tǒng)感染發(fā)炎,你可以服點消炎藥如阿莫西林分散片,氧氟沙星膠囊,一般會有緩解,必要時輸液消炎很快會緩解

    2015-12-21 22:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.尿失禁的病因可分為下列幾項:①先天性疾患,如尿道上裂.②創(chuàng)傷,如婦女生產(chǎn)時的創(chuàng)傷,骨盆骨折等

    2015-12-21 11:58
就醫(yī)問藥

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什么是尿失禁?   尿失禁(urockpsia)是不能由意識控制排尿功能、尿液不自主地流出,尿失禁是排尿障礙性疾患的常見癥狀,本質(zhì)上是膀胱貯尿機(jī)能障礙的表現(xiàn)D尿失禁并非一個獨立的疾病,而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的結(jié)果??砂l(fā)生于各年齡組的病人,但以老年病人更為常見,發(fā)生率為14%~15%。尿失禁不是衰老的正常表現(xiàn),也不是不可逆的,應(yīng)尋找各種原因,采取合理的治療方法。 查看全文»

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    北京大學(xué)人民醫(yī)院

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  • 徐月敏

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

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