40 歲男性先心病，控制癥狀后能否盡早手術(shù)及治療建議
患者男，40歲，勞累后出現(xiàn)全身青紫、浮腫3天于2013年11月10號急診入武鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院治療，入院診斷為“先天性心臟?。ň唧w不詳）”治療10余天后，癥狀緩解。隨后在太原市第二人民醫(yī)院進(jìn)一步檢查，彩超示：肺動脈高壓（重度），房間隔缺損（約9mm）,室間隔缺損（約22mm），二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全，全心擴(kuò)大，，1、介于以上情況，請問在控制癥狀后可以盡早手術(shù)治療嗎？2、希望您能給予一些治療上的意見和建議!萬分感謝！
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性心臟病患者在控制癥狀后能否盡早手術(shù)，需綜合多方面因素，如心臟功能、肺動脈高壓程度、全身狀況、手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后恢復(fù)等。 1. 心臟功能：評估心臟的收縮和舒張功能，若心功能較差，手術(shù)風(fēng)險增加。 2. 肺動脈高壓程度：重度肺動脈高壓增加手術(shù)難度和風(fēng)險，需藥物控制使其穩(wěn)定。 3. 全身狀況：包括肝腎功能、營養(yǎng)狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等，良好的全身狀況有助于術(shù)后恢復(fù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險：綜合缺損大小、位置等評估，制定合理的手術(shù)方案，降低風(fēng)險。 5. 術(shù)后恢復(fù)：考慮患者的心理狀態(tài)、家庭支持等，保障術(shù)后能積極配合康復(fù)。 綜上所述，對于該患者，應(yīng)在全面評估各項指標(biāo)后，由專業(yè)醫(yī)生判斷能否盡早手術(shù)，并制定個體化的治療方案。
2025-02-16 23:00
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這種疾病一般都是在學(xué)齡前手術(shù)的，當(dāng)然，你并未查出疾病，但先心病已經(jīng)拖了這么久是事實(shí)。建議立即去心臟專科醫(yī)院檢查，明確肺動脈高壓程度，如已到艾森門格綜合癥，就已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會，沒有辦法，除非心肺聯(lián)合移植。如沒有嚴(yán)重到那個程度，建議盡快手術(shù)
2015-12-22 14:59
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