40 歲男性先心病,控制癥狀后能否盡早手術(shù)及治療建議
患者男,40歲,勞累后出現(xiàn)全身青紫、浮腫3天于2013年11月10號(hào)急診入武鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院治療,入院診斷為“先天性心臟?。ň唧w不詳)”治療10余天后,癥狀緩解。隨后在太原市第二人民醫(yī)院進(jìn)一步檢查,彩超示:肺動(dòng)脈高壓(重度),房間隔缺損(約9mm),室間隔缺損(約22mm),二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全,全心擴(kuò)大,,1、介于以上情況,請問在控制癥狀后可以盡早手術(shù)治療嗎?2、希望您能給予一些治療上的意見和建議!萬分感謝!
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性心臟病患者在控制癥狀后能否盡早手術(shù),需綜合多方面因素,如心臟功能、肺動(dòng)脈高壓程度、全身狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)等。 1. 心臟功能:評估心臟的收縮和舒張功能,若心功能較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 肺動(dòng)脈高壓程度:重度肺動(dòng)脈高壓增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn),需藥物控制使其穩(wěn)定。 3. 全身狀況:包括肝腎功能、營養(yǎng)狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等,良好的全身狀況有助于術(shù)后恢復(fù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):綜合缺損大小、位置等評估,制定合理的手術(shù)方案,降低風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后恢復(fù):考慮患者的心理狀態(tài)、家庭支持等,保障術(shù)后能積極配合康復(fù)。 綜上所述,對于該患者,應(yīng)在全面評估各項(xiàng)指標(biāo)后,由專業(yè)醫(yī)生判斷能否盡早手術(shù),并制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-16 23:00
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這種疾病一般都是在學(xué)齡前手術(shù)的,當(dāng)然,你并未查出疾病,但先心病已經(jīng)拖了這么久是事實(shí)。建議立即去心臟專科醫(yī)院檢查,明確肺動(dòng)脈高壓程度,如已到艾森門格綜合癥,就已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì),沒有辦法,除非心肺聯(lián)合移植。如沒有嚴(yán)重到那個(gè)程度,建議盡快手術(shù)
2015-12-22 14:59
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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