孩子打乙腦疫苗后發(fā)熱抽搐原因及診治
以前無(wú)熱性驚厥,在18號(hào)早上打預(yù)防針乙腦減毒活疫苗,在凌晨3-4點(diǎn)之間發(fā)熱,5點(diǎn)半左右就出現(xiàn)了抽搐,嘴唇發(fā)紫、眼睛翻白、全身抽搐、抽搐時(shí)間30秒左右。入院輔助檢查:甲狀旁腺激素9.00pgml血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)37.99*10~9/L紅細(xì)胞4.20*10~12/L血小板計(jì)數(shù)347*10~9/L中性粒細(xì)胞比值79.04%淋巴細(xì)胞比值14.7%血紅蛋白96g/L2014-01-19:平均紅細(xì)胞體積70.5fL平均紅細(xì)胞Hb濃度324g/平均紅細(xì)胞Hb含量22.9PgC反應(yīng)蛋白65.20mg/1肝功:谷草轉(zhuǎn)氨酶50.40u/1谷丙轉(zhuǎn)氨酶11.70u/1堿性磷酸酶153.0u/1球蛋白29.30白蛋白39.0g/1總膽汁酸6.0umo1/1心肌酶譜、肌酸激酶211.0u/1肌酸激酶同工酶66.7u/1腎功、電解質(zhì)未見(jiàn)異常。醫(yī)生診斷:1復(fù)雜性高熱驚厥?;2顱內(nèi)感染?;3敗血癥?;4甲狀旁腺功能減退?;5上呼吸道感染;6心機(jī)損害;7缺鐵性貧血。
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孩子接種乙腦減毒活疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱抽搐,入院檢查多項(xiàng)指標(biāo)異常,醫(yī)生給出多種診斷可能,包括復(fù)雜性高熱驚厥、顱內(nèi)感染、敗血癥、甲狀旁腺功能減退、上呼吸道感染、心肌損害、缺鐵性貧血。 1. 復(fù)雜性高熱驚厥:是兒童常見(jiàn)的急癥,多由發(fā)熱引起。表現(xiàn)為全身抽搐等。治療包括控制體溫、使用抗驚厥藥物如地西泮等。 2. 顱內(nèi)感染:多由細(xì)菌、病毒等感染引起。常有頭痛、嘔吐等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉等。 3. 敗血癥:細(xì)菌侵入血液循環(huán)引起。常有高熱、寒戰(zhàn)等。治療以抗感染為主,如使用阿莫西林克拉維酸鉀等。 4. 甲狀旁腺功能減退:甲狀旁腺激素分泌不足,導(dǎo)致血鈣降低。可補(bǔ)充鈣劑和維生素 D。 5. 上呼吸道感染:多由病毒或細(xì)菌引起,有咳嗽、流涕等。對(duì)癥治療,如使用利巴韋林抗病毒。 6. 心肌損害:病毒感染或其他原因?qū)е滦募∈軗p??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶 Q10 等。 7. 缺鐵性貧血:鐵攝入不足或丟失過(guò)多所致。補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵。 孩子出現(xiàn)這些情況較為復(fù)雜,需要綜合治療和密切觀察。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子在正規(guī)醫(yī)院規(guī)范診治,促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-14 06:24
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于你孩子的情況的話,現(xiàn)在感染的情況導(dǎo)致的,白細(xì)胞比較高,具體的原因還是不清楚的并且孩子有上感的情況,并且出現(xiàn)心肌損傷的情況,鑒于這種最好是醫(yī)院就診住院治療,回家如果炎癥加重那會(huì)比較難控制的,并且孩子出現(xiàn)驚厥的情況,還是需要必要時(shí)腰穿排除顱內(nèi)感染的情況的
2015-12-22 15:21
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!小兒發(fā)燒的病因是相當(dāng)多的,臨床上可以分為感染性與非感染性,以感染性多見(jiàn),如感冒等是最常見(jiàn)的病因,對(duì)于發(fā)熱需要首先明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行處理,體溫過(guò)高時(shí)容易引起小兒高熱驚厥,所以也是有必要控制體溫的,主要是采用藥物降溫與物理降溫的方法,具體用藥最好能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。建議:注意觀察孩子其他體征變化,如流涕鼻塞、咳嗽、皮膚出疹子等,然后應(yīng)用抗炎抗病毒藥對(duì)癥治療,如新博林阿奇霉素或者頭孢類抗生素。注意多飲水多休息。
2015-12-22 13:53
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