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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病，以心室非對稱性肥厚為特點(diǎn)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、酒精消融治療、起搏治療等。 1.藥物治療：常用藥物有β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾），可減慢心率，降低心肌收縮力，減輕流出道梗阻；鈣通道阻滯劑（如維拉帕米、地爾硫?），能改善心肌舒張功能；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利、貝那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦、纈沙坦），有助于改善心室重構(gòu)。 2.手術(shù)治療：對于藥物治療無效、癥狀嚴(yán)重的患者，可考慮室間隔心肌切除術(shù)，以減輕流出道梗阻。 3.酒精消融治療：通過向間隔支動脈注入無水酒精，造成局部心肌梗死，使室間隔變薄，減輕梗阻。 4.起搏治療：雙腔起搏可通過改變心室激動順序，減輕流出道梗阻。 5.生活方式調(diào)整：患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣。 肥厚型心肌病的治療需要綜合考慮患者的癥狀、病情嚴(yán)重程度等因素，選擇合適的治療方法?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。
2025-02-17 04:02
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征.根據(jù)左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄.目前病因還不是太清楚,肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用.對于壓力階差＞60mmHg,藥物治療無效者,可手術(shù)治療.
2015-12-22 16:29
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,可以考慮三腔起搏器植入術(shù)治療,希望我的回答可以幫助你ydl
2015-12-22 10:32
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān)，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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