52 歲肩周關(guān)節(jié)疼伴手指關(guān)節(jié)癥狀是類(lèi)風(fēng)濕嗎
歲問(wèn)題描述:我52歲最近數(shù)月常有肩周關(guān)節(jié)疼..我52歲最近數(shù)月常有肩周關(guān)節(jié)疼痛頸部僵硬夜間兩手指關(guān)節(jié)酸麻痛早晨僵硬的感覺(jué).化驗(yàn)血類(lèi)風(fēng)濕因子略高陽(yáng)性,抗O正常,血沉快28,手指關(guān)節(jié)X光片有輕度骨質(zhì)疏松,膝關(guān)節(jié)遇到?jīng)鰵鈺?huì)疼離開(kāi)變好了.請(qǐng)專(zhuān)家?guī)兔χ更c(diǎn)是否得了類(lèi)風(fēng)濕.謝謝
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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52 歲出現(xiàn)肩周關(guān)節(jié)疼痛、頸部僵硬、手指關(guān)節(jié)酸麻痛且晨僵,化驗(yàn)結(jié)果顯示類(lèi)風(fēng)濕因子略高陽(yáng)性、血沉快、手指關(guān)節(jié)有輕度骨質(zhì)疏松,僅這些表現(xiàn)不能確診為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還需綜合考慮多種因素,如癥狀持續(xù)時(shí)間、關(guān)節(jié)受累情況、其他自身抗體檢測(cè)等。 1. 癥狀特點(diǎn):類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性、多關(guān)節(jié)腫脹疼痛,尤其是小關(guān)節(jié),且癥狀持續(xù)、逐漸加重。若您的癥狀僅局限于部分關(guān)節(jié),且時(shí)輕時(shí)重,不太符合典型類(lèi)風(fēng)濕表現(xiàn)。 2. 自身抗體:除了類(lèi)風(fēng)濕因子,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等對(duì)診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有重要意義。若這些抗體陽(yáng)性,支持類(lèi)風(fēng)濕診斷。 3. 關(guān)節(jié)影像學(xué):X 光片對(duì)早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷價(jià)值有限,磁共振成像(MRI)或超聲檢查可能發(fā)現(xiàn)更早期的病變。 4. 治療反應(yīng):經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的對(duì)癥治療,如抗炎止痛、改善病情抗風(fēng)濕藥等,如果癥狀明顯改善,可能不是類(lèi)風(fēng)濕;若效果不佳,需進(jìn)一步排查。 5. 其他疾病鑒別:骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病等也可能有類(lèi)似表現(xiàn),需要仔細(xì)鑒別。 綜合以上因素,建議您到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-02-18 01:01
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好肩周炎的情況,局部熱敷,口服舒筋活血片和布洛芬治療比較好,有什么不明白隨時(shí)提問(wèn)
2015-12-22 16:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,考慮類(lèi)風(fēng)濕的可能性大.建議中藥治療.
2015-12-22 07:44
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