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先天性心臟病患兒手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇?

20130105出生之后先天性肺炎住入醫(yī)院兒科查出先天性心臟病、在北京兒童醫(yī)院做超聲房間隔缺損膜周室間隔缺損繼發(fā)孔動(dòng)脈管未必肺動(dòng)脈高壓中之重度肺動(dòng)脈反流少量影響表現(xiàn)心影增大·右房輕度增大,右室壁稍厚。房室連接一致。室間隔不連接。寬徑約7.5mm,,房間隔不連接寬徑約12*909mm;。肺動(dòng)脈主干明顯增粗,寬徑約17.4MM,雙側(cè)動(dòng)脈未見明顯增粗,右側(cè)肺動(dòng)脈寬徑約6.1MM,左側(cè)肺動(dòng)脈寬徑約5.6MM.主動(dòng)脈升部寬徑約11.5MM,主動(dòng)脈弓部寬徑約8.4MM,主動(dòng)脈降部偏于脊柱前方,寬徑約8.8MM,主動(dòng)脈膈段寬徑約7.4MM。主動(dòng)脈弓降部與肺動(dòng)脈干分叉上緣交通。交通部寬徑約7.4MM.肺內(nèi)靜脈增粗。右上,下靜脈共干后匯入左心房。兩肺透光度不均勻,兩肺散在片狀致密影,兩肺被側(cè)著,左肺體積減小,氣管隆突·左支氣管變扁??v隔未見腫大淋巴結(jié)。印象先天性心臟??;室間隔缺損;房間隔缺損;RDA;肺動(dòng)脈干明顯增粗;肺內(nèi)靜脈增粗;右上·下肺靜脈共干后匯入左心房、、肺靜脈異位引流?肺炎,左肺體積減?。粴夤苈⊥?、、左主支氣管變扁。,只是把肺炎治好了,想著手術(shù)治療什么時(shí)間最合適?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    先天性心臟病患兒手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇受多種因素影響,包括心臟缺損程度、肺動(dòng)脈高壓狀況、患兒身體狀況、并發(fā)癥情況以及生長發(fā)育等。 1.心臟缺損程度:室間隔缺損寬徑約 7.5mm,房間隔缺損寬徑約 12*909mm,較大的缺損增加心臟負(fù)擔(dān),影響心功能,通常需要盡早手術(shù)。 2.肺動(dòng)脈高壓狀況:中重度肺動(dòng)脈高壓會加重心臟負(fù)荷,若持續(xù)進(jìn)展會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需綜合評估后決定手術(shù)時(shí)機(jī)。 3.患兒身體狀況:如肺炎已治愈,但仍需觀察患兒整體的身體耐受能力,以確保能承受手術(shù)。 4.并發(fā)癥情況:肺內(nèi)靜脈增粗、異位引流等并發(fā)癥的存在可能促使提前手術(shù)。 5.生長發(fā)育:若心臟病影響患兒生長發(fā)育,如體重不增、發(fā)育遲緩,也應(yīng)考慮及時(shí)手術(shù)。 總之,先天性心臟病患兒手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合多方面因素,醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。建議家長密切配合醫(yī)生,定期復(fù)查,為患兒的治療提供最佳條件。

    2025-02-18 05:24
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    先天性心臟病是兒童時(shí)期最常見的心臟疾病1、先天性心臟病是兒童時(shí)期最常見的心臟疾病,通常是由于懷孕早期有害因素導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常2、根據(jù)你的情況,一歲零兩個(gè)月,心臟有雜音,曾經(jīng)在大姚縣人民醫(yī)院就診說是先天性心臟病。這種情況,要進(jìn)行心臟彩超檢查,明確先天性心臟病類型以及有沒有肺動(dòng)脈高壓;3、如果條件可以的話,應(yīng)該在3歲左右進(jìn)行手術(shù)治療。目前對于先天性心臟病的手術(shù)很成熟,沒有太大的風(fēng)險(xiǎn)。

    2015-12-22 22:27
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    可能在一歲前自愈,如果情況良好,可以觀察到一歲,半歲時(shí)復(fù)查。平時(shí)正常喂養(yǎng),盡量減少感冒.對于簡單先心病有4種手術(shù)方式:介入、腋下小切口、常規(guī)開胸、胸腔鏡,具體需要根據(jù)患者年齡,病情確定治療方案

    2015-12-22 12:20
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    您好,孩子有先心病的現(xiàn)象,一個(gè)月時(shí)已經(jīng)手術(shù)了,孩子如果現(xiàn)在已經(jīng)徹底恢復(fù)的話,就不要緊的,定期復(fù)查一下就可以了再一個(gè)營養(yǎng)也要全面的,不能挑食了,魚肝油一天一粒要堅(jiān)持服用的,可以坐飛機(jī)的。

    2015-12-22 03:00
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,屬于是復(fù)雜的先天性心臟病,需要積極的治療,缺損口小于0.3CM在一歲前基本上是能夠自愈的,小于0.5cm有很大的可能性自愈,如無愈合的,建議積極治療。一般的先天性的心臟病的治療時(shí)間是4-6歲,由于孩子目前的情況是比較嚴(yán)重的,需要提前治療,具體的時(shí)間主要取決于孩子的身體狀況

    2015-12-22 00:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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