泌乳素高,是什么原因?
9月19日左右查的泌乳素高,最高限值是580,我的是613,之前因月經(jīng)不調(diào)有吃過安宮酮,后來9月21日來月經(jīng)之后,到目前為止月經(jīng)仍未來,醫(yī)生說是因?yàn)檫@個因素造成月經(jīng)不調(diào)的,醫(yī)生有開溴隱亭,但據(jù)說副作用很大,請問要吃什么才會恢復(fù)正常?
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回答1
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李紅芳 副主任醫(yī)師
山西省天脊煤化工集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,泌乳素比較高的話,這個也是屬于內(nèi)分泌的紊亂的,對于泌乳素比較高的情況,用溴隱亭治療的話,這個效果是比較好的。是藥的話,都是有一定的副作用的,但是主要的還是起到治療的作用的,對于你這樣的情況的話,還是配合醫(yī)生的治療比較好的,再一個治療期間,用溴隱亭期間的話,這個是不能要孩子的。祝你健康,希望回答能對你有幫助。
2018-11-22 14:04
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!這位朋友!根據(jù)您的描述雌二醇72.4,泌乳素28.3。經(jīng)治療泌乳素又升高到34.5??紤]患垂體微腺瘤。導(dǎo)致泌乳素分泌過度。泌乳素升高,最常見的是垂體微腺瘤,就是大腦里分泌,泌乳素的垂體,發(fā)生病變。我建議您到正規(guī)醫(yī)院腦外科檢查一下,腦CT,即可明確診斷。如果是有可能要手術(shù)治療。
2015-12-22 23:25
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回答5
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史藝紅 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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你好,你說的情況是由于性激素分泌紊亂導(dǎo)致的高泌乳素血癥的情況。這個情況多數(shù)是由于情緒變化太大或使用避孕藥或流產(chǎn)等原因?qū)е碌那闆r,現(xiàn)在的情況建議先服用嗅隱停做調(diào)節(jié)治療,建議連續(xù)使用幾個療程來做調(diào)節(jié)治療,在治療期間不要情緒變化太大,不要吃避孕藥。
2015-12-22 13:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好:你這是屬于閉經(jīng)了,引起的原因很多,但是常見的病因是內(nèi)分泌紊亂引起的,你打一次針能來一點(diǎn),那是有點(diǎn)效果的,所以應(yīng)該去婦科檢查一下激素水平。如果是激素水平有異常,那需要按療程正規(guī)系統(tǒng)的治療了,不能打一針來一點(diǎn)的。檢查內(nèi)分泌六項(xiàng)需要早晨空腹抽血查的。祝你好運(yùn)!
2015-12-22 12:18
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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目前治療藥物以溴隱停為主,一般從小劑量開始,1.25mg、1次/日,于睡前或者進(jìn)餐時與食物同服,以后視情況漸增至每日5.0—7.5mg,分2-3次口服,這樣可以減少惡心、嘔吐、頭暈、低血壓等反應(yīng),一般2-3月后高催乳素血癥可消失。
2015-12-22 05:09
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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泌乳素增高,就是不孕的“罪魁禍?zhǔn)住?。泌乳素升高,醫(yī)學(xué)上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)性疾病,其主要癥狀為月經(jīng)量明顯減少,月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),不孕,溢乳,更年期癥狀等。這種疾病約占內(nèi)分泌因素不孕的20%左右。別看該病就這些簡單的癥狀,但產(chǎn)生的原因卻相當(dāng)復(fù)雜?!瘛衩谌樗貋睚埲ッ}當(dāng)產(chǎn)婦生下可愛的小寶寶時,其最需要、最富有營養(yǎng)價值的乳汁就會自動分泌,以源源不斷的哺養(yǎng)嬰兒,這一現(xiàn)象就是因?yàn)閶雰翰粩辔比轭^泌乳素得以維持在一定水平的功勞。可以這樣說,沒有泌乳素的增多,乳汁分泌就是一句空話,就無從談起。而且它還有促進(jìn)乳腺發(fā)育的作用。但不是養(yǎng)育孩子的時候,倘若泌乳素高于正常,就會鬧出亂子來,要想懷孕生育是很困難的。●●泌乳素是一種多肽激素,由集中于垂體后方兩側(cè)的專一細(xì)胞所分泌,與生長激素源于同一細(xì)胞。泌乳素的分泌是脈沖式的,一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內(nèi)泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒后則開始下降。清晨3、4點(diǎn)鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍?!瘛衩谌樗氐姆置谑芏喾N因素的影響。此外,黃體酮、地塞米松、腎上腺皮質(zhì)醇等藥物,劇烈的體力活動、創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多?!瘛癫糠炙幬镆部梢鹈谌樗厣?。較長時期服用利血平、氯丙嗪、嗎啡等藥物可通過改變多巴胺的產(chǎn)生、吸收和代謝來抑制催乳素抑制因子的釋放,以致于泌乳素分泌過多,導(dǎo)致閉經(jīng)溢乳??诜茉兴幙梢鸫贵w分泌的泌乳素增高與促性腺激素減少,進(jìn)而出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳,有些口服避孕藥者不能馬上懷孕,就是這個原因?!瘛窳硗庖恍┰蛞部蓪?dǎo)致泌乳素升高。原發(fā)性甲狀腺功能低下特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腎功能不全、支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高?!瘛衩谌樗卦龈甙Y的主要原因之一是垂體腫瘤,這是由于腫瘤是由分泌泌乳素的細(xì)胞組成,這些細(xì)胞處于失控狀態(tài)而無節(jié)制地分泌泌乳素,同時也會因垂體柄受壓等原因造成泌乳素升高?!瘛駷楹螌?dǎo)致不懷孕泌乳素升高可大幅度地抑制垂體促性腺激素(如卵泡生成素、黃體生成素)的正常分泌,影響卵泡正常發(fā)育、排卵功能和孕育功能。卵泡生成素分泌減少,就會直接導(dǎo)致卵巢中的卵泡發(fā)育障礙,發(fā)育弱小或不健全(B超觀察可見到直徑小于18毫米或更小的卵泡),最終不能受孕;而孕激素(黃體生成素)分泌不足則引起黃體功能不健全,難以維持受精的卵泡繼續(xù)著床、發(fā)育(如測試基礎(chǔ)體溫則顯示低于36.8℃以下的低溫相),不易懷孕,即使受孕也很容易發(fā)生流產(chǎn)?!瘛裰猓谌樗剡^高還會使卵巢對促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力,雌激素、孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過程中起重要作用的雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài),直接影響孕育功能。當(dāng)性激素的大量減少至一定程度,還會使患者出現(xiàn)酷似女性更年期的諸多癥狀。●●如何控制泌乳素泌乳素升高所致的不孕,原因是多方面的,血清中的泌乳素增高只是一個癥狀,治療不可就癥治病,一味降低泌乳素。泌乳素升高往往還有其他的癥狀,應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)明察原因,以便進(jìn)行針對性的治療?!瘛襁M(jìn)行相關(guān)的內(nèi)分泌檢查,以盡快明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。凡是出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳者,一般要進(jìn)行卵巢功能檢查、垂體功能檢查、甲狀腺功能測定、腎上腺功能測定、生長激素測定以及泌乳素興奮和抑制試驗(yàn)等,對于部分患者還要進(jìn)行X線檢查,懷疑有垂體腫瘤時,需要進(jìn)行視野檢查。這些檢查,都必須在醫(yī)院進(jìn)行,可以放心的是,檢查本身沒有任何創(chuàng)傷和痛苦,不要有什么顧慮。對于藥物導(dǎo)致的泌乳素升高,停藥后可望自行降低?!瘛袼幬锟梢钥刂泼谌樗厣?,如溴隱亭、左旋多巴、克羅米酚、維生素B6等。對于口服藥物效果不理想者,可對罹患垂體腫瘤者實(shí)施手術(shù)切除、放射治療。垂體腺瘤手術(shù)切除效果良好,安全性強(qiáng),術(shù)后并發(fā)癥少,其缺點(diǎn)是不易全部、徹底切除,對于不宜手術(shù)者則可考慮運(yùn)用放療的辦法,至于孰優(yōu)孰劣,要根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定。●●中藥對促進(jìn)排卵受孕、緩解主要癥狀、消除垂體腫瘤都有可靠的治療效果。凡是有垂體腫瘤者,中藥以活血化瘀為主,同時注意補(bǔ)腎填精,常用的藥物為丹參、赤芍、鱉甲、三棱、莪術(shù)、枸杞子、菟絲子、巴戟天、仙靈脾、肉蓯蓉等。如果出現(xiàn)諸如更年期綜合征之類的癥狀,治宜補(bǔ)腎養(yǎng)精為主,同時佐以化瘀養(yǎng)血,常用的藥物有熟地、白芍、枸杞子、山茱萸、旱蓮草、桑椹子、何首烏、當(dāng)歸、紅花、桃仁、雞血藤等。對于沒有排卵、閉經(jīng)者,還可以運(yùn)用通經(jīng)活血的方法進(jìn)行治療,以達(dá)到盡早懷孕的目的,常用的藥物有大黃、當(dāng)歸、肉蓯蓉、沙苑子、制香附、鹿角霜等?!瘛穹弥兴幰惨鶕?jù)月經(jīng)周期,確定服藥種類和劑量。服用中藥治療泌乳素升高,要根據(jù)具體病情隨時調(diào)整治療方案,不宜一方到底,應(yīng)在大夫的指導(dǎo)下辨證服用。
2015-12-22 03:41
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