血壓無(wú)誘因突然升高且用藥效果不佳，咋回事？
平時(shí)血壓正常,一般在120/80左右,去年開始每個(gè)月都有幾天血壓會(huì)突然升高,一般在高壓150-170/低壓90-100,持續(xù)時(shí)間在半小時(shí)到幾秒鐘,然后自行恢復(fù)正常,每次血壓高的時(shí)候都無(wú)誘因,或者躺著或者坐著.高前心率會(huì)加快,呼吸急促,腿發(fā)抖.查過(guò)MIBG,奧曲肽掃描和各項(xiàng)內(nèi)分泌檢查,血液檢查均正常,全身所有部位都做過(guò)CT,排除嗜鉻細(xì)胞瘤和繼發(fā)可能.醫(yī)生建議口服降壓藥,一直未中斷.結(jié)果我一吃降壓藥血壓平時(shí)就偏低一般高壓90-110/低壓60-70,口服降壓藥期間血壓也會(huì)突然升高,今天中午突然升高至150/100,5分鐘降至110/70,我就躺著休息,十分鐘后又高到155/902分鐘自行恢復(fù)正常.現(xiàn)在嚴(yán)重影響我正常生活,我飲食很清淡,求高人指點(diǎn).我現(xiàn)在此時(shí)的血壓是104/57
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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血壓突然升高且用藥后仍不穩(wěn)定，可能由多種因素導(dǎo)致，如精神心理因素、不良生活習(xí)慣、藥物反應(yīng)、血壓測(cè)量誤差、潛在的心血管疾病等。 1. 精神心理因素：長(zhǎng)期的緊張、焦慮、壓力過(guò)大等情緒，可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起血壓波動(dòng)。建議保持良好心態(tài)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)、聽音樂(lè)等方式緩解壓力。 2. 不良生活習(xí)慣：作息不規(guī)律、睡眠不足、過(guò)度勞累、吸煙飲酒等，都可能影響血壓。應(yīng)規(guī)律作息，保證充足睡眠，戒煙限酒，避免過(guò)度勞累。 3. 藥物反應(yīng)：個(gè)體對(duì)降壓藥物的敏感性和適應(yīng)性不同?？赡苄枰{(diào)整藥物種類或劑量，在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為適合的降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 4. 血壓測(cè)量誤差：測(cè)量方法不正確、測(cè)量?jī)x器不準(zhǔn)確等，會(huì)導(dǎo)致血壓數(shù)值偏差。要掌握正確的測(cè)量方法，定期校準(zhǔn)儀器。 5. 潛在的心血管疾病：如冠心病、心律失常等，可能影響血壓穩(wěn)定。需要進(jìn)一步檢查，如心電圖、心臟彩超等，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之，血壓的突然升高和不穩(wěn)定需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以維持血壓的穩(wěn)定。
2025-02-17 21:27
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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高壓和低壓同時(shí)起伏,很壯觀啊,吃降壓藥也會(huì)突然升高?每次血壓高的時(shí)候都無(wú)誘因?應(yīng)該是自身性神經(jīng)性的疾病引起的刺激心臟和外周血管的疾病吧,你有其他的病嗎>
2015-12-22 01:30
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什么是嗜鉻細(xì)胞瘤? 嗜鉻細(xì)胞瘤(pheochromocytoma)可是一種產(chǎn)生兒茶酚胺的腫瘤，起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織，這種瘤細(xì)胞能持續(xù)或間斷地釋放大量?jī)翰璺影?，引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個(gè)器官功能及代謝紊亂。腎上腺髓質(zhì)是瘤最常見(jiàn)的原發(fā)部位，約占80%～90%，但在兒童，腎上腺外腫瘤的發(fā)生率明顯高于成人，可達(dá)30%～40%，約10%小兒嗜鉻細(xì)胞瘤有家族性。約90%患兒為持續(xù)性高血壓。 查看全文»
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