腰椎間盤突出伴椎管狹窄,左腳痛,治療效果不佳,咋辦?
腰椎間盤突出,腰不疼,左腳放射性疼痛。cT檢查所見:腰3-骶1椎間盤ct平掃三維重建示:腰4-腰5、腰5-骶1椎間盤間隙后緣見局部軟組織密度影響椎管內(nèi)突出,壓迫硬膜囊,邊緣清晰,腰3/4椎間盤略向后膨隆,壓迫硬膜囊,椎體骨質(zhì)見增生改變,腰4/5、腰5/骶1椎間變窄,骨性椎管變窄。診斷意見:1,腰3/4椎間盤膨出。2,腰4/5椎間盤突出(中央型)伴椎管狹窄。3,腰5/骶1椎間盤突出(中央型)伴椎管狹窄。4,腰椎骨質(zhì)增生。職業(yè),網(wǎng)店主。兩個(gè)月前開始疼痛,一個(gè)月前做的ct檢查?,F(xiàn)在做了大概十三天治療:牽引、超短波短波治療、低頻脈沖電治療。效果不是很明顯,左腳還是痛,稍微有點(diǎn)減輕。請(qǐng)問醫(yī)生這種情況應(yīng)該怎么治療?
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出伴椎管狹窄是常見的脊柱疾病,可導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引起下肢疼痛等癥狀。治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療等。對(duì)于保守治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等,來選擇合適的治療方案。 1.病情評(píng)估:重新評(píng)估突出的椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫程度,以及椎管狹窄的具體情況。 2.保守治療調(diào)整:可嘗試更換物理治療方法,如針灸、按摩等。 3.藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,減輕神經(jīng)水腫藥物如邁之靈。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.康復(fù)訓(xùn)練:加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 5.手術(shù)治療:若保守治療無效且癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 總之,對(duì)于腰椎間盤突出伴椎管狹窄且保守治療效果不佳的情況,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況綜合選擇治療方法,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-02-17 11:09
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的這個(gè)情況是由于突出的椎間盤壓迫到坐骨神經(jīng)所導(dǎo)致從中醫(yī)上來分析屬于痹癥的范疇建議你可以到//當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院的針灸科進(jìn)行中醫(yī)針灸、穴位注射等治療效果會(huì)比較理想如果癥狀比較頑固可以進(jìn)行穴位埋線治療平時(shí)注意不要長時(shí)間坐要睡硬板床
2015-12-23 02:32
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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2015-12-22 16:24
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回答1
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程曉光 醫(yī)師
北京小湯山醫(yī)院
一級(jí)
骨關(guān)節(jié)科
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你好,你的這個(gè)情況,是由于突出的椎間盤壓迫到坐骨神經(jīng)所導(dǎo)致,從中醫(yī)上來分析,屬于痹癥的范疇。建議你可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院的針灸科,進(jìn)行中醫(yī)針灸、穴位注射等治療,效果會(huì)比較理想。如果癥狀比較頑固,可以進(jìn)行穴位埋線治療。平時(shí)注意不要長時(shí)間坐,要睡硬板床。
2015-12-22 12:26
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