28 歲女性多種癥狀是否由甲減引起及檢查
性別:男年齡:19 女28歲瘦41公斤單純TSH升高第一次TSH10.46HGB116(月經(jīng)期)過若干天TSH7.46HGB106(月經(jīng)后2天)便秘明顯(本身有痔瘡)皮膚干燥每年秋天都癢跌皮,懷疑有家族性魚鱗?。吭陆?jīng)多(有真菌感染史,多次治療復(fù)發(fā),現(xiàn)在用了1個療程的藥,好轉(zhuǎn),但是月經(jīng)還是多)2年前曾懷孕,孕囊一直不生長,原因未明請問她的這些癥狀也沒有可能是甲減所致的?還需要做哪些進(jìn)一步檢查明確診斷?
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該女性存在單純 TSH 升高、貧血、便秘、皮膚干燥、月經(jīng)多等癥狀,可能與甲減有關(guān),也可能是其他疾病導(dǎo)致。需綜合考慮多種因素,如甲狀腺自身抗體、性激素水平、子宮及附件超聲等。 1. 甲狀腺功能檢查:除了 TSH,還應(yīng)檢測 T3、T4、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等,以明確是否為甲減及病因。 2. 血液檢查:包括血常規(guī)、性激素六項(xiàng)、血糖、血脂等,有助于判斷貧血原因、內(nèi)分泌情況及代謝狀況。 3. 婦科檢查:進(jìn)行婦科超聲,查看子宮及附件形態(tài)、結(jié)構(gòu),了解子宮內(nèi)膜厚度,排查有無子宮肌瘤等導(dǎo)致月經(jīng)多的疾病。 4. 自身免疫相關(guān)檢查:如抗核抗體等,排查自身免疫性疾病。 5. 腸鏡檢查:鑒于有明顯便秘,可通過腸鏡檢查腸道有無器質(zhì)性病變。 綜合上述各項(xiàng)檢查結(jié)果,結(jié)合患者的具體癥狀和體征,能夠更準(zhǔn)確地明確診斷,制定合理的治療方案?;颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-02-19 03:01
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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促甲狀腺激素(TSH) 正常范圍:2~10mU/L?! z查介紹:促甲狀腺激素具有促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用?! ∨R床意義:增高:原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。攝人金屬鋰、碘化鉀、促甲狀腺激素釋放激素可使促甲狀腺激素增高。 減低:垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn),以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素?! √貏e說明:橋本病,又叫做橋本甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾?。醋约旱拿庖呦到y(tǒng)攻擊自己正常的組織器官,引起正常功能的減退)。較常見于中年女性,常常表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,晚期有甲狀腺功能減退表現(xiàn)。
2015-12-23 04:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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總T3:1.5-3nmol/L,總T4:51-154nmol/L,游離T3:3.5-40mol/L,游離T4:10-31pmol/L,TSH:0.11-0.54nmol/L(2-10mU/L)。由于各家醫(yī)院測定方法不同,參考值有差異。
2015-12-22 20:08
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