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抗核抗體陽(yáng)性等多種癥狀,病因不明,如何確診?

現(xiàn)在還不知道是什么病,請(qǐng)醫(yī)生確診。她抗核抗體陽(yáng)性(1:40-80),其他抗體均為陰性。類(lèi)風(fēng)濕因子弱陽(yáng)性,血糖偏高(6.2-7.1),尿常規(guī)隱血(1-3+)、有時(shí)鏡檢紅細(xì)胞0-1/hp,尿沉渣分析紅細(xì)胞12500-20000/ml(均一性35%、變異性65%)其他指標(biāo)均正常(含腎功能),現(xiàn)在存在體重減輕(一年前135斤、現(xiàn)在120斤,最近幾月開(kāi)始加強(qiáng)鍛煉、控制飲食),手臂、手腕、肩等部位游走性刺痛(來(lái)的快、去的快,一般1-2天)等現(xiàn)象,月經(jīng)提前5-10天。目前一般情況:還好,每天走路上下辦80分鐘,吃六味地黃丸,有時(shí)尿常規(guī)正常(僅隱血1+)。以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:原來(lái)有醫(yī)院診斷紅斑狼瘡,后有醫(yī)院互定。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-2411:49:09)她現(xiàn)在就是有時(shí)肩、手腕痛,人有體重減輕趨勢(shì)。其他都正常,有勁、有精神。其它:第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-2512:33:28)不知道她到底是紅斑狼瘡引起的血尿,還是其他病引起的血尿,要怎么檢查確診呢?有時(shí)血常規(guī)鏡檢又無(wú)紅細(xì)胞,只有隱血1+。第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-2613:37:22)她面部沒(méi)有那種紅斑

  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    患者抗核抗體陽(yáng)性、類(lèi)風(fēng)濕因子弱陽(yáng)性、血糖偏高、尿常規(guī)隱血、有游走性刺痛、體重減輕及月經(jīng)提前等癥狀,病因未明??赡苌婕白陨砻庖咝约膊 ⒚谀蛳到y(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、血液系統(tǒng)疾病、婦科疾病等。 1.自身免疫性疾病:抗核抗體陽(yáng)性提示可能存在自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。但僅靠這一指標(biāo)不能確診,還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、其他自身抗體檢測(cè)及影像學(xué)檢查等綜合判斷。 2.泌尿系統(tǒng)疾?。耗虺R?guī)隱血和紅細(xì)胞異常,可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎等。可通過(guò)尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢查等進(jìn)一步明確。 3.內(nèi)分泌疾?。貉瞧呖赡苁翘悄虿∏捌?,需完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等明確。同時(shí),內(nèi)分泌紊亂也可能影響月經(jīng)周期。 4.血液系統(tǒng)疾?。河巫咝源掏春腕w重減輕不排除血液系統(tǒng)疾病,如貧血、白血病等,可行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。 5.婦科疾?。涸陆?jīng)提前可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮肌瘤等有關(guān),可進(jìn)行性激素六項(xiàng)、婦科超聲等檢查。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果,并結(jié)合臨床表現(xiàn),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷,以明確診斷并制定合理的治療方案。

    2025-02-17 18:01
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!依據(jù)介紹,你姐可能對(duì)你們家庭有意見(jiàn)或者有想法,她給他前夫寄錢(qián)是正常的,因?yàn)槟抢镉兴挠H生孩子,母子之情。根據(jù)這一情況,你們要多理解和同情她,讓她慢慢地度過(guò)那難忘的過(guò)去。

    2015-12-23 04:02
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    應(yīng)該是精神分裂癥的可能.最好是住院治療,抗精神病的藥副反映很大,而且每個(gè)人的劑量是不一樣的啊.必須劑量和種類(lèi)恰到好處才會(huì)見(jiàn)效.副反應(yīng)才能夠降低到最小.所以不能自己服用!希望你看當(dāng)?shù)鼐窨漆t(yī)生調(diào)整!另外多數(shù)情況不能根治,只能控制的啊.應(yīng)該是堅(jiān)持用藥,不要隨便停藥或是減量.多數(shù)情況需要長(zhǎng)期用藥的.必須規(guī)范治療的啊.

    2015-12-23 03:37
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動(dòng)性,自責(zé)自罪,飲食,睡眠差,擔(dān)心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為.許多種類(lèi)抗抑郁藥物,物理治療,心理治療都可以治療抑郁癥.對(duì)有些病人來(lái)說(shuō),抗抑郁藥物更有效;而對(duì)另外一些病人來(lái)說(shuō),物理治療或者心理治療更為有效;而對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),藥物治療和物理治療一起使用可能最有效.特別是對(duì)嚴(yán)重抑郁癥患者,物理療法可以用來(lái)相對(duì)迅速地減輕抑郁癥狀,而藥物則可以通過(guò)物理治療的嵌入,慢慢使藥量減少?gòu)亩档退幬锔弊饔脦?lái)的危害. 抑郁癥后首先要使用抗抑郁的藥物,堅(jiān)持服用一段時(shí)間以后,再配合心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療.進(jìn)行心理治療的過(guò)程中還是要堅(jiān)持服藥.一般來(lái)說(shuō),抑郁癥確診后第一次患病如果堅(jiān)持用藥5年以上是可以治愈的.

    2015-12-23 00:36
  • 回答1

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    馬建山

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色專(zhuān)科

    您好:從你所述親人的情況看來(lái),主要是存在人際關(guān)系不好、多疑和比較固執(zhí)的情況,目前主要是咨詢病因的問(wèn)題。1、從你所述患者目前的情況看來(lái),并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)哪項(xiàng)表現(xiàn)和精神異常的癥狀特點(diǎn)有關(guān),所以目前還不能判斷可能和那種精神異常的疾病有關(guān)。2、如果患者在日常行為中存在明顯的偏離正常的情況可能和性格異常有關(guān),醫(yī)學(xué)上稱之為人格障礙。3、人格障礙的處理是比較麻煩的,一般沒(méi)有很好的處理辦法,但患者大多是能夠自理的,適當(dāng)?shù)男睦碜稍兛赡軐?duì)于患者有一定的幫助作用。醫(yī)生詢問(wèn):還有哪些異常的表現(xiàn)呢?生活能自理嗎?

    2015-12-23 00:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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    上海同濟(jì)醫(yī)院

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  • 俞寶田

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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