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先天性心臟病多種癥狀能否手術(shù)治療?

超聲所見:AO:2.75cmLA:3.17cmRV:2.54cmIVS:0.74cmLV:3.87cmLVPW:0.68cmRA:5.56cmMPA:3.18cm右房、右室增大,左室內(nèi)徑相對較小,左房內(nèi)徑正常。肺動脈增寬。房間隔連續(xù)完整。室間隔上段膜周部探及回聲中斷,基底部約0.9cm,缺損右室面見膜樣組織粘連。各組瓣膜形態(tài)、回聲未見異常。降主動脈起始段與左肺動脈根部探及粗短的管狀交通,管腔內(nèi)徑約0.98cm.主動脈弓及降主動脈未見異常。室壁運動分析:右室壁增厚,約0.65cm.左室各段心肌厚度、回聲、動度未見異常。CDFI:室間隔缺損處見右向左為主的雙向分流信號,分流血流受膜樣組織阻擋出口分叉并變細。動脈導(dǎo)管水平探及右向左為主的雙向分流信號。二尖瓣、主動脈瓣探及少量反流信號。三尖瓣探及中度反流信號,CW測Vmax:510cm/s,PGmax:104mmHg,估測肺動脈收縮壓約114mmHg.超聲提示先天性心臟病室間隔缺損【膜周部】動脈導(dǎo)管未閉重度肺高壓并三尖瓣中度反流血氧靜息是92%,運動后是70%請問可以手術(shù)嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先天性心臟病患者出現(xiàn)室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、重度肺動脈高壓及三尖瓣中度反流等情況,能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷,包括心臟功能、肺動脈壓力控制情況、全身狀況、缺損位置和大小等。 1. 心臟功能:評估心臟的收縮和舒張功能,若左心室功能嚴重受損,手術(shù)風(fēng)險增加。 2. 肺動脈壓力控制:重度肺動脈高壓需先進行藥物治療,降低壓力,改善心臟負荷。常用藥物有波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等。 3. 全身狀況:患者的營養(yǎng)狀況、有無其他系統(tǒng)疾病如肺部感染等,會影響手術(shù)耐受性。 4. 缺損位置和大?。菏议g隔缺損的位置和大小會影響手術(shù)方式和難度。 5. 動脈導(dǎo)管未閉情況:其形態(tài)和血流動力學(xué)改變對手術(shù)決策有影響。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會制定個性化的治療方案。患者需積極配合治療,定期復(fù)查,以確定最佳的手術(shù)時機。

    2025-02-17 23:20
  • 回答3

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  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    資料太少,難以確切回答。一般來說,房間隔缺損98%都能手術(shù)。

    2015-12-23 08:00
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您現(xiàn)在的情況還是可以做手術(shù)治療的,祝您早日康復(fù)!

    2015-12-23 07:18
就醫(yī)問藥

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什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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  • 沈捷

    主任醫(yī)師

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    擅長:先天性心臟病非開胸介入治療、肺動脈高壓的規(guī)范化診療以及心律失 詳情»

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  • 徐穎琦

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

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