47 歲男糖尿病患者停藥后持續(xù)低血糖怎處理?
男47歲五個(gè)月前檢查出糖尿病,醫(yī)生建議打胰島素和口服二甲雙胍,兩個(gè)月前出現(xiàn)低血糖,隨后就停藥了注射胰島素當(dāng)時(shí)效果明顯,但不久就低血糖了,停藥后,一直是低血糖,一天出現(xiàn)好幾次1.這種低血糖能徹底治好嗎?2.需要用些什么藥物,或好的食療方法?3.怎么處理突然的低血糖?
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病患者停藥后持續(xù)低血糖是較為復(fù)雜的情況,涉及多種因素,如藥物殘留作用、飲食不合理、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、肝腎功能異常、胰島素分泌異常等。 1. 藥物殘留作用:之前使用的胰島素和二甲雙胍可能在體內(nèi)仍有殘留,影響血糖水平。一般隨著時(shí)間推移,藥物殘留會(huì)逐漸代謝。 2. 飲食不合理:飲食過(guò)少或碳水化合物攝入不足,可能導(dǎo)致血糖降低。應(yīng)保證規(guī)律、均衡的飲食,適當(dāng)增加主食攝入。 3. 運(yùn)動(dòng)量過(guò)大:過(guò)度運(yùn)動(dòng)消耗過(guò)多能量,易引發(fā)低血糖。需根據(jù)自身情況調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。 4. 肝腎功能異常:肝腎功能不佳會(huì)影響藥物代謝和血糖調(diào)節(jié)。應(yīng)定期檢查肝腎功能,如有異常及時(shí)治療。 5. 胰島素分泌異常:糖尿病可能導(dǎo)致胰島功能紊亂,胰島素分泌不恰當(dāng)??赏ㄟ^(guò)相關(guān)檢查評(píng)估胰島功能。 總之,對(duì)于糖尿病患者停藥后的持續(xù)低血糖,需要綜合考慮多種因素,明確原因后采取針對(duì)性措施。患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,并保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-18 04:50
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你父親出現(xiàn)停用胰島素后的低血糖反應(yīng),考慮是使用胰島素期間,功能減退的胰島細(xì)胞得到休息恢復(fù)的機(jī)會(huì),因此分泌胰島素的功能也有所恢復(fù),這時(shí)候仍按照原來(lái)的用藥就可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。如果多次出現(xiàn)低血糖,并且是測(cè)過(guò)血糖證實(shí)的,那么確實(shí)需要注意。出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)如果癥狀較輕,可以吃點(diǎn)甜餅干或者糖果,也可以喝點(diǎn)糖水。癥狀較重時(shí)除了喝糖水以外,還需要到醫(yī)院處理一下。
2015-12-23 23:08
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»
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