先天性心臟病室間隔缺損伴肺動脈瓣狹窄如何治療
彩色多普勒超聲檢查報(bào)告書超聲所見:AoR竇部:12（25-35）mm,LA前后徑:14（23-35）mm.RV前后徑:7（10—25）mmMPA環(huán)部:4.5（15-22）mm.LVd:22(34-50)mm,LVs:14(18-35)mm,IVST:4.4(7-11)mm,LVPWT:3.6(7-11)mmMVE:1.14(0.6—1.1)m/s,AV:0.84(0.7—1.3)m/s,pv:4.59(0.6—0.9)m/s.心功能測值:泵功能:EF67（大于50）%，F(xiàn)S35%2D及M型特征:各房室不大，室壁無增厚。室間隔可見中斷。斷口約5.0mm。IVS與LVPW逆向運(yùn)動，搏幅正常。房間隔連續(xù)性好。主動脈無擴(kuò)張，管壁光滑，搏幅正常，主動脈瓣開放關(guān)閉尚可。肺動脈無增寬，肺動脈瓣開放關(guān)閉尚可。其余瓣膜開放關(guān)閉好。M型二尖瓣雙峰，前后葉逆向，E—E間距相等。彩色及頻譜多普勒特征:室水平收縮期可見束狀紅黃色彩流由左室經(jīng)缺口進(jìn)入右室。室間隔缺口右室面探及正向湍流頻譜，峰速2.29m/s,峰值壓差21mmHg.肺動脈內(nèi)收縮期見噴射狀高速藍(lán)色彩流，CW呈負(fù)向充填湍流頻譜，峰速4.59m/s,峰值壓差84mmHg.組織多普勒顯示E峰>A峰。超聲提示:先天性心臟病。膜周部室間隔缺損。肺動脈瓣部狹窄。左心功能未見異常。請問適合做哪種手術(shù)？需要多少費(fèi)？手術(shù)有沒后遺癥？多大手術(shù)最好？
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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先天性心臟病中的室間隔缺損伴肺動脈瓣狹窄是較為復(fù)雜的情況，治療方法包括手術(shù)治療、介入治療等。需綜合考慮患者年齡、病情嚴(yán)重程度、身體狀況等因素。 1. 年齡因素：年齡較小、病情較輕者，可能先觀察，定期復(fù)查超聲心動圖。 2. 病情嚴(yán)重程度：缺損較大、肺動脈瓣狹窄明顯，影響心肺功能，需及時治療。 3. 身體狀況：若身體一般情況良好，能耐受手術(shù)，可選擇合適的治療方式。 4. 缺損位置和大?。耗ぶ懿渴议g隔缺損，5.0mm 的缺口，可能影響治療方案選擇。 5. 合并其他疾病：若合并其他心臟問題，治療方案會更復(fù)雜。 總之，對于先天性心臟病室間隔缺損伴肺動脈瓣狹窄，治療方案需個體化制定，患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方法。
2025-02-18 04:05
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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如果患者年齡為1歲，費(fèi)用大約3萬左右。但是目前是否可以手術(shù)，需要手術(shù)醫(yī)生根據(jù)患兒狀況，如體重等來決定。
2015-12-23 18:31
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，可能有左肺動脈遠(yuǎn)端狹窄，都是常見的先天性心臟病，如果目前生長發(fā)育良好，沒有經(jīng)常感冒發(fā)熱，可以觀察，細(xì)小的動脈導(dǎo)管可能自己愈合，即使沒有愈合，等2-3歲時，可以與房間隔缺損和左肺動脈遠(yuǎn)端狹窄一起手術(shù)。如果現(xiàn)在孩子經(jīng)常感冒發(fā)熱、生長發(fā)育不好，需要早期手術(shù)。手術(shù)方法包括外科手術(shù)和介入治療，具體您的孩子適合哪種方法要看超聲檢查的詳細(xì)結(jié)果，成功率都在98%以上。
2015-12-23 17:57
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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