腦干出血 2 毫升伴頭暈,多久能好轉(zhuǎn)
請(qǐng)問(wèn)腦干出血2毫升,神志清醒,四肢能動(dòng),有時(shí)暈,治療多長(zhǎng)時(shí)間可以好轉(zhuǎn).謝謝!患者年齡:585月2日下午2點(diǎn)突然頭暈,眼發(fā)黑,不敢睜眼,送往醫(yī)院,先做腦CT,發(fā)現(xiàn)腦干出血2毫升,隨計(jì)注射七葉照,甘露純等藥物.治療7-8天后,病情好轉(zhuǎn),隨即藥量減少,三天后,病情加重,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈,現(xiàn)又加大藥量及更換藥品,病情稍微好轉(zhuǎn).請(qǐng)問(wèn)能否治療好.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:17天目前一般情況:頭暈減輕,病情稍微好轉(zhuǎn)輔助檢查:磁共震發(fā)現(xiàn)水腫,有腦梗塞
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦干出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者出血量 2 毫升,伴有頭暈等癥狀。其好轉(zhuǎn)時(shí)間受多種因素影響,包括出血部位、治療措施、患者基礎(chǔ)健康狀況、后續(xù)并發(fā)癥以及康復(fù)治療的效果等。 1. 出血部位:腦干不同部位的出血對(duì)神經(jīng)功能的影響不同,影響恢復(fù)速度。 2. 治療措施:及時(shí)有效的止血、脫水降顱壓、改善腦循環(huán)等治療能促進(jìn)恢復(fù)。如甘露醇脫水,尼莫地平改善腦循環(huán)。 3. 基礎(chǔ)健康狀況:若患者本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,會(huì)影響康復(fù)進(jìn)程。 4. 后續(xù)并發(fā)癥:如腦水腫、腦梗塞等并發(fā)癥,會(huì)延長(zhǎng)治療時(shí)間。 5. 康復(fù)治療效果:早期積極的康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、平衡訓(xùn)練等,有助于加快恢復(fù)。 總之,腦干出血 2 毫升患者的恢復(fù)時(shí)間難以確切估計(jì),需要綜合多種因素判斷。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持良好心態(tài),積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以爭(zhēng)取更好的預(yù)后。
2025-02-19 12:36
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)只有這樣保守治療,因?yàn)槭中g(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)是很大的,目前的病情還是治療和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
2015-12-24 06:18
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦干出血很?chē)?yán)重的,一般出血在5毫升以上大多數(shù)病人都會(huì)死亡的,不過(guò)恢復(fù)后比別的部位出血愈后較好,痰多是因?yàn)樯窠?jīng)支配不好引起的,輸注抗生素預(yù)防感染,大多數(shù)病人都會(huì)應(yīng)激性胃出血的對(duì)癥治療就行,現(xiàn)在11天了危險(xiǎn)期基本過(guò)了,再有10天左右病人就會(huì)蘇醒的.注意營(yíng)養(yǎng)及褥瘡的發(fā)生.
2015-12-24 00:59
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,腦干出血并發(fā)癥的治療:肺部感染和消化道出血都是嚴(yán)重并發(fā)癥,都是危及生命的并發(fā)癥.肺部感染并發(fā)癥的治療:1.要應(yīng)用適當(dāng)抗生素控制肺部感染,腦出血并發(fā)的嚴(yán)重肺部感染大多為綠膿桿菌,大腸桿菌和變形桿菌等革蘭陰性桿菌,少數(shù)為金黃色葡萄球菌,根據(jù)上述情況選用抗生素,應(yīng)多次做痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用針對(duì)性的抗生素進(jìn)行治療,應(yīng)選用有效而毒性低的藥物.2.保持呼吸道通暢,缺氧癥狀明顯者應(yīng)高流量吸氧,如果沒(méi)有缺氧癥狀,多插一根管子會(huì)影響鼻腔通暢,而且氧分壓的增高,也是引起腦血流量減低的因素.當(dāng)然,缺氧可以引起一連串腦的改變,通氣功能不全時(shí),如能及時(shí)給予插管加壓給氧,邊可使腦水腫得到暫時(shí)的緩解,為進(jìn)一步處理準(zhǔn)備條件.3.腦出血伴有嚴(yán)重的肺部感染,痰多且稠不易排出,體溫持續(xù)升高,意識(shí)障礙在短期不能恢復(fù),積極抗感染等治療無(wú)效,可考慮作氣管切開(kāi).消化道出血的治療:1.由鼻飼給一些流質(zhì)飲食(如冰牛奶),既可減少出血,又可進(jìn)入一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)病人有利.2.早期抽出胃液測(cè)定pH值,如胃酸增高,可用鹼性溶液洗胃,以降低胃酸.3.胃內(nèi)注入冰水腎上腺素溶液,但血壓很高則不用腎上腺素.4.鼻飼云南白藥,每次0.4~0.5g,每日3~4次.5.組織胺H2受體阻斷劑:在這期間就是要控制并發(fā)癥,和預(yù)防.祝你早日康復(fù).
2015-12-23 22:07
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個(gè)積極用低分子右旋糖酐注射液治療避免微循環(huán)衰竭的情況,有什么不明白隨時(shí)提問(wèn)
2015-12-23 17:55
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