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53 歲男性肢體麻木無(wú)力,原因有哪些?

腦梗死

患者男,53歲。雙側(cè)膝關(guān)節(jié)至腳部及手指發(fā)麻、發(fā)木,無(wú)感覺(jué)幾天,最近幾天上樓梯吃力,腿發(fā)軟。無(wú)其他不適。血壓一直正常,前半個(gè)月左右出現(xiàn)過(guò)一次血壓高,具體不詳。前半年預(yù)防性口服過(guò)丹參,現(xiàn)在停了。現(xiàn)迫切希望各位專家多多幫忙。謝謝!問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝您的回復(fù)。但是他腰也沒(méi)有不適感,大腿感覺(jué)正常。您覺(jué)著有沒(méi)有其它的可能如:腦梗塞、脈管炎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    53 歲男性出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)至腳部及手指發(fā)麻、發(fā)木、無(wú)力的癥狀,可能由周圍神經(jīng)炎、低鉀血癥、頸椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病等引起。 1. 周圍神經(jīng)炎:多由營(yíng)養(yǎng)代謝障礙、感染等導(dǎo)致?;颊叱S兄w遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及自主神經(jīng)功能障礙。治療上需去除病因,補(bǔ)充維生素 B 族等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素 B1、甲鈷胺、腺苷鈷胺。 2. 低鉀血癥:常見(jiàn)于鉀攝入不足、排出過(guò)多等。可表現(xiàn)為肢體無(wú)力、麻木。治療主要是補(bǔ)鉀,可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片或靜脈輸注氯化鉀溶液。 3. 頸椎病變:頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等壓迫神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)上肢麻木無(wú)力。治療包括物理治療、藥物治療(如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期糖尿病控制不佳可損傷神經(jīng)。除控制血糖外,可使用依帕司他、硫辛酸等改善代謝。 5. 腦血管疾?。喝缒X梗死等,影響腦部供血可導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。治療包括抗血小板聚集(阿司匹林腸溶片)、改善腦循環(huán)(銀杏葉片)等。 總之,出現(xiàn)上述癥狀的原因較多。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,如血糖、電解質(zhì)、頭顱及頸椎磁共振等,以明確診斷,進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-02-19 23:56
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

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    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好1需要做頭顱CT和腰椎檢查分析病因,排除是坐骨神經(jīng)的原因.

    2015-12-24 15:25
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你敘述的情況,建議去醫(yī)院查一下腰椎看看,考慮不排除神經(jīng)壓迫造成的肢體麻木。

    2015-12-24 14:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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