64 歲老人膽囊摘除后肝部膽管結(jié)石和囊腫,未達(dá)手術(shù)指標(biāo)咋辦
我母親今年64歲,膽囊已于2009年摘除,之后發(fā)現(xiàn)肝部有膽管結(jié)石和囊腫。近幾年每年都定期做檢查,略微有增大,但是醫(yī)生說沒有達(dá)到手術(shù)的指標(biāo)
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對(duì)于膽囊摘除后肝部出現(xiàn)膽管結(jié)石和囊腫且未達(dá)手術(shù)指標(biāo)的情況,需要從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療選擇、日常注意等方面綜合考慮。 1.疾病原理:膽管結(jié)石多因膽汁成分改變、膽汁淤積等形成,囊腫則可能是先天發(fā)育或后天膽管炎癥等所致。 2.癥狀表現(xiàn):可能有上腹部疼痛、黃疸、發(fā)熱等,也可能無明顯癥狀。 3.檢查方法:常用 B 超、CT、磁共振胰膽管造影等檢查,明確結(jié)石和囊腫的位置、大小等。 4.治療選擇:可先采取藥物治療,如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等,促進(jìn)膽汁排泄。 5.日常注意:飲食清淡,避免高脂、高膽固醇食物,規(guī)律作息,定期復(fù)查。 總之,在未達(dá)到手術(shù)指標(biāo)時(shí),應(yīng)密切關(guān)注病情變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活調(diào)整。
2025-02-19 03:12
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝部分切除是治療肝內(nèi)膽管結(jié)石最有效的方法。對(duì)身體不會(huì)有太大影響的,肝臟有一定的再生能力。
2015-12-24 18:44
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,從您的檢查報(bào)告來看您肝管內(nèi)有結(jié)石,而且現(xiàn)在還患有膽囊炎!肝囊腫一般不需要治療,但如果囊腫增大需要手術(shù)切除。膽囊炎,膽囊腫大,可以行手術(shù)切除膽囊,肝管內(nèi)結(jié)石,可以手術(shù)將沙石清理干凈,祝您健康!
2015-12-24 09:39
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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間斷性腹痛一年,伴畏寒,發(fā)熱,黃疸,每次抗炎,護(hù)肝治療可緩解。B超示肝囊腫,膽囊壁毛糙,膽囊內(nèi)沉積物,CT示肝內(nèi)鈣化灶,肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝多發(fā)囊腫。胃鏡示萎縮性胃炎。根據(jù)提供信息現(xiàn)考慮梗阻性黃疸,急性膽管炎。肝內(nèi)膽管結(jié)石不阻塞肝內(nèi)膽管,不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱黃疸癥狀,如果有阻寒可見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的,到底有沒有肝內(nèi)膽管結(jié)石不重要,與癥狀也無關(guān)。肝囊腫如并感染會(huì)有發(fā)熱,肝區(qū)脹痛,不會(huì)出現(xiàn)黃疸,與出現(xiàn)的癥狀無關(guān)。萎縮性胃炎是胃鏡查出的未發(fā)腫塊也與病癥無關(guān)。考慮膽總管梗阻所至,是什么原因所至,建議行磁共振胰膽管成像檢查。另外膽囊壁毛糙有膽囊炎的表現(xiàn),患者年齡大,消瘦,建議查一個(gè)腫瘤標(biāo)志物。
2015-12-24 08:16
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1,肝囊腫,是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置,大小,數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異.肝囊腫的治療應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療,體積小,治療效果快,無并發(fā)癥,治療較好,若直徑大于5厘米出現(xiàn)壓迫癥狀者,或有囊腫破裂,囊締扭轉(zhuǎn),囊內(nèi)出血或囊腫巨大者,需外科手術(shù)治療.多數(shù)多數(shù)先天性肝囊腫是在無意中發(fā)現(xiàn)的,而又無癥狀,所以不需治療,只要定期復(fù)查即可.
2015-12-24 07:06
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