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右跟骨粉碎性骨折術(shù)后長(zhǎng)期不愈如何處理?

我去年四月一日,不辛將右跟骨粉碎性骨折,四月五日手術(shù),上鋼板上鋼釘。五月六日出院。直到七月底,手術(shù)創(chuàng)面沒(méi)有愈合。這期間每星期三次到醫(yī)院換藥,創(chuàng)面出現(xiàn)了鋼釘。后來(lái)決定手術(shù)。八月十日手術(shù)取出鋼板鋼釘。過(guò)兩天后手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)濕疹,直到九月底才將濕疹治好。這期間拍片顯示骨折。十月二日手術(shù)創(chuàng)面不能愈合,手術(shù)做皮瓣,四天后又出現(xiàn)濕疹,而且全身出現(xiàn)斑點(diǎn),直到十一月二十八日出院。這期間兩次拍片出現(xiàn)骨折。今年元月十八日拍片顯示還是骨折。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病怎樣才能好?

  • 回答5

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    右跟骨粉碎性骨折術(shù)后長(zhǎng)期不愈合,可能與多種因素有關(guān),如感染、營(yíng)養(yǎng)不良、局部血運(yùn)不佳、過(guò)早負(fù)重、個(gè)人體質(zhì)等。 1.感染:手術(shù)切口或骨折部位發(fā)生感染,會(huì)影響愈合。需要進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2.營(yíng)養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),不利于傷口和骨折恢復(fù)。應(yīng)增加富含蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi))、維生素(如新鮮蔬菜、水果)的食物攝入。 3.局部血運(yùn)不佳:跟骨部位血供相對(duì)較差,可影響愈合??赏ㄟ^(guò)改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾。 4.過(guò)早負(fù)重:未達(dá)到愈合標(biāo)準(zhǔn)就負(fù)重行走,會(huì)影響恢復(fù)。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 5.個(gè)人體質(zhì):有些人的身體愈合能力較差。可考慮使用一些促進(jìn)骨愈合的藥物,如骨肽片。 總之,對(duì)于右跟骨粉碎性骨折術(shù)后長(zhǎng)期不愈合的情況,需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-02-19 15:57
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    要保證骨折能盡可能的恢復(fù)功能,復(fù)位加上必要的固定是關(guān)鍵。后期的護(hù)理也要圍繞固定來(lái)處理。首先骨折后要經(jīng)常檢查固定是否過(guò)松或者過(guò)緊,過(guò)松要去醫(yī)院找醫(yī)生綁緊,過(guò)緊會(huì)影響肢體的血液循環(huán),也要去醫(yī)院找醫(yī)生處理。患肢盡量少動(dòng),注意觀察手指血液循環(huán),如有麻木說(shuō)明固定過(guò)緊。飲食上清淡為宜,多吃含鈣食物如豆制品、海產(chǎn)品、牛奶,多吃新鮮水果,多曬曬太陽(yáng)可以補(bǔ)充維生素D,有助于鈣質(zhì)的吸收。

    2015-12-24 22:38
  • 回答3

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    趙立宗

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級(jí)

    顯微外科

    你好,術(shù)后一定要注意不要?jiǎng)×一顒?dòng),慢慢恢復(fù)。

    2015-12-24 22:07
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多種原因都可以導(dǎo)致骨折愈合慢,不要熱敷了,有傷口的話容易感染,以下食物要多吃動(dòng)物肝臟,海產(chǎn)品,黃豆,葵花子,蘑菇中含鋅較多;動(dòng)物肝臟,雞蛋,豆類(lèi),綠葉蔬菜,小麥,面包中含鐵較多;麥片,芥菜,蛋黃,乳酪中含錳較多.有一點(diǎn)是肯定的,老年人在治療骨折的同時(shí),必須積極補(bǔ)鈣,同時(shí)還要補(bǔ)充維生素D,以協(xié)助吸收.

    2015-12-24 18:45
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:可能營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,可以間歇熱敷,骨折患者需要高蛋白,高熱量膳食,以修補(bǔ)破壞了的組織,如乳類(lèi),肉類(lèi),魚(yú)類(lèi),蛋類(lèi),豆類(lèi)及硬果類(lèi).在骨骼的修復(fù)過(guò)程中,鈣磷及維生素D,A,C都十分有益,可從乳類(lèi),雞蛋,貝殼類(lèi)的蛤蜊,蝦皮,螃蟹以及動(dòng)物肝臟,魚(yú)肝油,肉,禽及粗糧中選吃.食療還應(yīng)注重辯證分型和分期,如骨折初期,多為瘀血不散,故宜食具活血化瘀,消腫止痛之食物,如三七,山植,薤白,薺菜,螃蟹等;骨折中,晚期,多為和血生新或氣血不足,肝腎兩虧,宜食補(bǔ)肝腎,續(xù)筋接骨的食物和大補(bǔ)氣血之品,如枸杞,杜仲,紫河車(chē),桂圓肉,黑豆,鵪鶉及各種動(dòng)物的骨頭等食品.老年人骨折宜多食補(bǔ)益肝腎之食物或藥物.祝你早日康復(fù).

    2015-12-24 16:31
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