先天性心臟病法洛氏四聯(lián)癥及永存動脈干如何治療
提不了重物爬山很辛苦曾經(jīng)治療情況和效果：沒有接受過治療只有在廈門中山醫(yī)院做過造影和彩超醫(yī)生說廈門沒有把握想得到怎樣的幫助：請求專家給我意見給我個預(yù)約的時間和看病的地點(diǎn)希望痊愈誠信懇求專家的手機(jī)號碼醫(yī)者父母心希望專家盡快幫幫我我會感激不盡請求盡快預(yù)約到專家別讓我走太多冤枉路我在這里先謝謝您了這是我的彩超結(jié)果；請專家告訴我怎么辦？能不能好？多少錢？彩超描述1.右室前壁增厚余房室內(nèi)徑正常；主動脈根部右移且騎跨在室間隔之上前后騎跨率百分之50主動脈根部前壁與室間隔回聲連續(xù)性中斷形成嵴下室間隔缺損較大范圍回聲中斷缺損直徑19mm；主動脈弓及降主動脈未見異常；房間隔回聲連續(xù)性完整肺動脈及肺動脈瓣顯示未清；余瓣膜解剖形態(tài)及活動正常；2.彩色多普勒顯示；嵴下室間隔缺損處可見右向左分流為主雙向分流血流信號；肺動脈血流較少；收縮期于三尖瓣口可見微量返流信號；舒張期于主動脈瓣口可見微量返流信號；可見動脈導(dǎo)管血流信號；余未見明顯異常血流信號；超聲意見；先天性心臟不極重度法洛氏四聯(lián)癥【假性永存動脈干】1.嵴下型室間隔缺損【右向左分流為主雙向分流】2、主動脈根部騎跨3.肺動脈重度狹窄4.動脈導(dǎo)管未閉5.右室壁增厚6.微量主動脈瓣返流微量三尖瓣返流；7左室整體收縮功能正常臨床診斷；復(fù)雜性先天性心臟病敬愛的專家你好我的影像造影出來了我是在廈門中山醫(yī)院檢查的醫(yī)生說情況非常不樂觀在廈門無法處理請求專家?guī)蛶臀覚z查心臟三維CT影像所見；主動脈轉(zhuǎn)位位于右側(cè)存在雙上腔靜脈主動脈弓存在可見騎跨于室間隔上面室間隔上部連續(xù)性中斷最寬約18.4mm不存在肺動脈主干左右肺動脈從降主動脈發(fā)出降主動脈可見三個分支參與肺循環(huán)最寬約8.4mm肺動脈遠(yuǎn)端側(cè)支管腔擴(kuò)大主動脈弓上可見分支動脈參與肺動脈供血寬約6.0mm降主動脈膈水平寬約11.5mm升主動脈寬約32.2mm.所掃層面肺血增多初步診斷1.先天性心臟病考慮為永存動脈干（PTA)A3型請結(jié)合臨床其他檢查2.肺血增多（）
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許宗彥 主治醫(yī)師
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先天性心臟病法洛氏四聯(lián)癥及永存動脈干是較為復(fù)雜嚴(yán)重的心臟疾病，包括心臟結(jié)構(gòu)異常、血流動力學(xué)改變等。治療方法多樣，涉及手術(shù)時機(jī)、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、藥物輔助及長期隨訪等。 1. 疾病原理：法洛氏四聯(lián)癥存在室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚。永存動脈干則是主動脈從心室發(fā)出，肺動脈由主動脈分支供血。這些結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血液循環(huán)異常，影響心肺功能。 2. 手術(shù)時機(jī)：一般根據(jù)患兒的癥狀、生長發(fā)育情況和心臟功能評估來確定。癥狀嚴(yán)重、發(fā)育遲緩者可能需要盡早手術(shù)。 3. 手術(shù)方式：包括根治手術(shù)和姑息手術(shù)。根治手術(shù)旨在修復(fù)心臟結(jié)構(gòu)缺陷，姑息手術(shù)用于改善癥狀，為后續(xù)根治創(chuàng)造條件。 4. 術(shù)后護(hù)理：需密切監(jiān)測生命體征、預(yù)防感染、合理營養(yǎng)支持等。 5. 藥物輔助：可能使用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷，如硝苯地平、卡托普利等；強(qiáng)心劑增強(qiáng)心肌收縮力，如地高辛；利尿劑減輕水腫，如呋塞米。 6. 長期隨訪：定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等，評估心臟功能和恢復(fù)情況。 先天性心臟病法洛氏四聯(lián)癥及永存動脈干的治療是一個綜合的過程，需要多學(xué)科協(xié)作，患者及家屬應(yīng)積極配合治療和隨訪，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-02-19 20:00
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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悉聞病史先說我不是專家我也沒有專家的號我是給你建議來了咱們中國最厲害的心血管外科醫(yī)院當(dāng)屬阜外醫(yī)院及其安貞醫(yī)院阜外醫(yī)院可是咱們中國國家心血管病治療中心呀現(xiàn)在北京的醫(yī)院都可以預(yù)約掛號了你撥打12580就可以預(yù)約了如果需要手術(shù)推薦這兩所醫(yī)院具體你準(zhǔn)備好了過來再看吧
2015-12-24 22:32
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孟慶福 醫(yī)師
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您好，您的情況不好分析病情，建議您最好是到醫(yī)院做個檢查，建議明確后及時治療的，同時建議去正規(guī)的大醫(yī)院治療的。
2015-12-24 20:22
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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