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腦梗后出現(xiàn)大小便失禁，可能與神經(jīng)損傷、肌肉功能障礙、心理因素、泌尿系統(tǒng)問題及康復(fù)訓(xùn)練不足有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：腦梗會(huì)損害控制大小便的神經(jīng)通路，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.肌肉功能障礙：相關(guān)肌肉力量減弱或失控。通過康復(fù)訓(xùn)練，如盆底肌訓(xùn)練、提肛運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)肌肉力量。 3.心理因素：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，影響大小便控制。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。 4.泌尿系統(tǒng)問題：如尿路感染、前列腺增生等。針對(duì)感染使用抗生素，如左氧氟沙星；前列腺增生可考慮使用坦索羅辛等藥物。 5.康復(fù)訓(xùn)練不足：未進(jìn)行系統(tǒng)有效的康復(fù)訓(xùn)練。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。 總之，腦梗后大小便失禁需要綜合治療，包括藥物、康復(fù)訓(xùn)練和心理調(diào)節(jié)等?；颊吆图覍僖e極配合治療，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量。

你好!有偏癱嗎?神志清醒不?清醒不能表達(dá)的話應(yīng)告知使用敲打物品的方法呼喚協(xié)助排便.