74歲老人骨折后疼痛加重如何治療?
我母親74歲,今年6月10號(hào)扭傷后覺(jué)腰部疼痛,一個(gè)星期后CT片示壓縮性骨折,醫(yī)生開(kāi)了強(qiáng)骨膠囊,仙靈骨寶,等一些補(bǔ)鈣和治骨質(zhì)疏松的藥,疼厲害了就吃芬必得去痛片,直到10月疼痛由腰部轉(zhuǎn)成臀部及大腿外側(cè)巨疼,到10月5號(hào)不能坐,現(xiàn)在只能躺著,10月18號(hào)增強(qiáng)磁共振示:L4壓縮性骨折,部分壓迫硬膜囊,L3,L4錐體水腫及L4錐體周?chē)浗M織增強(qiáng)后部分強(qiáng)化。這期間沒(méi)做任何治療,只是吃些去痛片\吃了阿法骨化醇膠囊,阿侖膦酸鈉片,強(qiáng)骨膠囊,仙靈骨寶,從6月到10月一直都疼,病情沒(méi)有緩解,而是加重,當(dāng)然我母親沒(méi)有好好躺著養(yǎng),總坐著\請(qǐng)醫(yī)生幫我診斷一下,需要怎樣治療能解除她的痛苦,非常感謝!我很著急?。?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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74歲老人腰部扭傷致壓縮性骨折,疼痛未緩解且加重,涉及骨折恢復(fù)、神經(jīng)受壓、治療方式、康復(fù)護(hù)理、藥物選擇等。 1.骨折恢復(fù):老年人骨折愈合相對(duì)較慢,尤其在未充分休養(yǎng)時(shí)。壓縮性骨折若未有效固定和休息,可能影響恢復(fù),加重疼痛。 2.神經(jīng)受壓:骨折部分壓迫硬膜囊,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引起臀部及大腿外側(cè)劇痛。 3.治療方式:可考慮微創(chuàng)手術(shù),如經(jīng)皮椎體成形術(shù),增強(qiáng)椎體穩(wěn)定性,緩解疼痛。 4.康復(fù)護(hù)理:應(yīng)絕對(duì)臥床休息,定時(shí)翻身,避免壓瘡。在疼痛緩解后,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 5.藥物選擇:除了之前的藥物,可加用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來(lái)昔布止痛。 6.心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致老人出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,需關(guān)注心理狀態(tài),給予心理支持。 總之,對(duì)于老人的情況,需要綜合治療,包括合適的治療方法、規(guī)范的藥物使用、精心的護(hù)理和心理關(guān)懷,以減輕痛苦,促進(jìn)恢復(fù)。
2025-02-18 16:48
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回答2
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姜國(guó)祥
老河口市第一醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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依據(jù)你母親的病情,現(xiàn)在不僅是單純的壓縮性骨折,而且伴有神經(jīng)癥狀。建議住院行手術(shù)治療,如果身體狀況可以的話(huà)。
2015-12-25 21:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,患者,74歲,扭傷后覺(jué)腰部疼痛四月,一周后CT片示壓縮性骨折。予保守治療無(wú)效。10月疼痛由腰部轉(zhuǎn)成臀部及大腿外側(cè)巨疼,到10月5號(hào)不能坐,現(xiàn)在只能躺著,10月18號(hào)增強(qiáng)磁共振示:L4壓縮性骨折,部分壓迫硬膜囊,L3,L4錐體水腫及L4錐體周?chē)浗M織增強(qiáng)后部分強(qiáng)化?;颊呖紤]為老年人骨質(zhì)疏松性腰椎骨折。常規(guī)兩種治療方法。1、保守治療,臥床休息,不能站,不能坐。你母親沒(méi)有好好躺著養(yǎng),總坐著,顯然目前是病情加重,并且伴有神經(jīng)癥狀。如果在發(fā)展下去,可以癱瘓的。2、手術(shù)治療。依據(jù)你母親的病情,現(xiàn)在不僅是單純的壓縮性骨折,而且伴有神經(jīng)癥狀。建議住院行手術(shù)治療,如果身體狀況可以的話(huà)。平時(shí)您母親身體還好吧?有沒(méi)有其他的病?如糖尿病、高血壓等?祝早日康復(fù)
2015-12-25 17:44
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