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回答1
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劉尚禮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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睡一覺后背疼,可能是床墊不合適、著涼、肌肉勞損、脊椎問題、炎癥等。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-11-28 09:17
1.床墊不合適:過軟或過硬的床墊會影響脊椎的正常生理曲度,導(dǎo)致背部肌肉受力不均。
2.著涼:睡眠時背部受寒,肌肉血管收縮,血液循環(huán)不暢。
3.肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當(dāng),使背部肌肉積累性損傷。
4.脊椎問題:如脊椎側(cè)彎、椎間盤突出等,壓迫神經(jīng)引起疼痛。
5.炎癥:背部筋膜炎、關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病,在睡眠后也可能出現(xiàn)疼痛。
如果睡一覺后背疼頻繁出現(xiàn)或疼痛劇烈,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,對癥治療。
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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褥瘡的臨床表現(xiàn)可視為皮膚一系列的活動,顏色深度變化范圍由紅轉(zhuǎn)白,無組織損失,深度破壞延伸到肌肉關(guān)節(jié)囊及骨骼。皮膚的早期改變,白紅斑的特征是紅斑變化強(qiáng)烈,從粉紅色變?yōu)榱良t色。用手指壓迫時變白,放開手指后迅速再現(xiàn)紅斑。發(fā)紅區(qū)域常伴有皮膚的輕微水腫,知覺正常的患者可感覺疼痛。色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的嚴(yán)重性,色越重,皮膚的變化更劇烈,可由黑紅色變化為青紫色。用手指壓迫時無顏色改變,皮溫有下降的表現(xiàn),病損灶可感到柔軟或硬化。色斑部位組織進(jìn)一現(xiàn)水皰??沙霈F(xiàn)大水皰、結(jié)痂、鱗屑。如缺乏認(rèn)識以及處理壓迫性皮炎不及時,而導(dǎo)致褥瘡形成。一,預(yù)防并發(fā)癥,保持皮膚清潔,做好皮膚護(hù)理,背部及局部受壓處定時按摩以促進(jìn)血液循環(huán),使用康倍RBI生物離子修復(fù)劑可預(yù)防褥瘡發(fā)生。二,已經(jīng)形成褥瘡的建議對潰瘍口先用雙氧水,生理鹽水,碘伏棉球依次沖洗,消毒換藥,膿腔內(nèi)放置橡膠引流條,外敷使用康倍RBI生物離子修復(fù)劑,外敷無菌紗布。每2日換藥一次。同時口服或者點(diǎn)滴抗生素,控制炎癥。
2015-12-25 19:01
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)傷口的顏色分為:①紅色傷口:傷口基底部為健康的紅色肉芽組織,清潔或正在愈合的傷口屬于此類; ②黃色傷口:傷口基底部為脫落細(xì)胞和死亡細(xì)菌,一般黃色傷口又指感染傷口; ?、酆谏珎冢簜谟泻谏膲乃澜M織和黑痂,如糖尿病足干性壞疽、深度褥瘡表面的壞死痂皮; ④粉色傷口:有新生的上皮組織覆蓋。長期褥瘡不能愈合的患者,首先要確定傷口是否感染,要先處理感染創(chuàng)口問題,其次要將壞死組織去除,盡量使創(chuàng)口是新鮮組織。無感染情況可正常消毒清洗后使用康倍RBI生物離子修復(fù)劑,2日使用一次,創(chuàng)口有明顯肉芽后可3-4日使用一次。具體使用量需要看褥瘡傷口的大小,一般4X5cm的褥瘡創(chuàng)口使用康倍2g包裝,3支(6天用量)為一個療程,兩個療程能使傷口愈合。
2015-12-25 15:30
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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褥瘡除了藥物治療外,日常的護(hù)理也是至關(guān)重要的。平時要1-2小時翻一次身以此來避免褥瘡感染到健康的皮膚。
2015-12-25 13:06
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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使用枕橋是解除骨隆突受壓既簡單而便宜的有效方法。枕位正確適中,在床面上支撐病人時使病人的骨隆突與床面之間有空隙,其技術(shù)優(yōu)點(diǎn)不但有效,而且花費(fèi)極低?;颊咭子诔惺?,家庭及其他人員容易掌握,并能運(yùn)用良好,缺點(diǎn)是費(fèi)時、費(fèi)2.常規(guī)使用醫(yī)院床墊臥床不起的患者,骶骨及大轉(zhuǎn)子下的皮膚部位,仰臥并取90度側(cè)位的,氧分壓(PO2)下降到零。因此,側(cè)臥位時最好傾斜30度,對預(yù)防褥瘡較理想。這種側(cè)臥傾斜體位可消除大轉(zhuǎn)子及骶骨部位的局部壓力,采用這種體位時,可在骶骨上、肩胛骨下用枕頭支撐保護(hù)病人,另放一枕頭于兩膝之間。體位不正確時,在骶骨及支撐面可考慮伸手協(xié)助,以幫助患者擺正體3.必須根據(jù)病人具體情況進(jìn)行全身綜合治療及局部受壓組織的保護(hù)治療。采取定時翻身、補(bǔ)充營養(yǎng)、防止機(jī)體分解大于合成,使用保護(hù)用具等方法進(jìn)行綜合處理才能收到比較理想的康復(fù)4.患者都應(yīng)保持高蛋白飲食,以促進(jìn)傷口愈合,異常傷口愈合的表現(xiàn)為傷口分離。脊髓損傷患者的傷口往往延遲愈合,而正常充血反應(yīng)性傷口不發(fā)生延遲愈合,傷口感染的常見體征有疼痛、傷口發(fā)熱,但截癱病人無知覺,肌痙攣或寒顫增加者常見于膿毒血癥。治療褥瘡應(yīng)該及早開始,原則是解除患處壓迫,促進(jìn)局部血液循環(huán),加強(qiáng)創(chuàng)面處理。一度褥瘡應(yīng)定時按摩、變換體位,局部酒精涂擦或紅外線照射,若炎癥顯著,可用0.5%的新霉素溶液濕敷。二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。三度褥瘡應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)處理,潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷,以去除感染。同時可外用促進(jìn)肉芽組織形成的藥物。潰瘍大而清潔者可采用分層皮片移植,或覆以全層皮瓣。對壞疽性潰瘍應(yīng)去除壞死組織,充分引流后再做上述處理。對于創(chuàng)面膿液宜經(jīng)常培養(yǎng)并做藥敏試驗(yàn),從而指導(dǎo)選擇敏感抗生素外用。若無全身感染跡象,一般不需系統(tǒng)使用抗生素。此外對于重癥患者應(yīng)加強(qiáng)支持療法。
2015-12-25 12:33
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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褥瘡除了藥物治療外,日常的護(hù)理也是至關(guān)重要的。平時要1-2小時翻一次身以此來避免褥瘡感染到健康的皮膚。但是不停的翻身對病人和護(hù)理人員都是一種折磨,耗時耗錢不說,這樣做病人也得不到很好的休息。不妨試試醫(yī)用羊皮防褥瘡墊吧,6-8小翻次身就可以了,而且能起到很好的減壓作用,透氣性和吸水性也不錯。
2015-12-25 11:31
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