右腎上腺區(qū)占位病變是否需手術(shù)及良惡性判定
彩超發(fā)現(xiàn):右腎上腺區(qū)可見(jiàn)大小約40MM*37MM*33MM低回聲團(tuán)塊.邊界清,內(nèi)部分布不均勻.CDFI:低回聲團(tuán)塊周邊及內(nèi)部未見(jiàn)明顯血流信號(hào).彩超超聲提示:1.右腎上腺區(qū)實(shí)性占位病變.(右腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤可能,腎上腺皮質(zhì)腫瘤待排除)2:中度脂肪肝3:右肝前葉低回聲----非均勻脂肪肝?雙源ＣＴ掃描，掃描示右側(cè)腎上腺區(qū)見(jiàn)類(lèi)橢圓形異常團(tuán)塊影，平掃ＣＴ值約-14～25ＨＵ，境界尚清，大小約3.9*3.0*4.5ＣＭ．左側(cè)腎上腺大小正常范圍，未見(jiàn)異常占位性腫塊，腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)．請(qǐng)問(wèn)大夫，這種情況是否需要手術(shù)？目前能不能斷定這個(gè)瘤是良性還是惡性？
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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右腎上腺區(qū)發(fā)現(xiàn)占位性病變，是否手術(shù)及良惡性的判定需要綜合多方面因素，包括腫瘤的大小、癥狀、相關(guān)檢查結(jié)果、患者身體狀況等。 1. 腫瘤大小：目前瘤體約 3.9*3.0*4.5 厘米，相對(duì)較大，若持續(xù)增長(zhǎng)可能壓迫周?chē)M織，增加手術(shù)必要性。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)高血壓、頭痛、心悸等與嗜鉻細(xì)胞瘤相關(guān)的癥狀，或有激素分泌異常的表現(xiàn)，也提示需要進(jìn)一步治療。 3. 檢查結(jié)果：雖然目前邊界尚清，但還需進(jìn)一步做激素水平測(cè)定、增強(qiáng) CT 等檢查，以輔助判斷良惡性。 4. 患者身體狀況：如果患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)治療的可行性會(huì)更高。 5. 腫瘤性質(zhì)：嗜鉻細(xì)胞瘤和腎上腺皮質(zhì)腫瘤的治療方式和預(yù)后有所不同，明確腫瘤性質(zhì)對(duì)治療決策至關(guān)重要。 總之，右腎上腺區(qū)的占位性病變需要綜合評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或內(nèi)分泌科就診，與醫(yī)生充分溝通，以做出明智的選擇。
2025-02-21 02:30
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,你的腎上腺包塊不算小，應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)一步檢查檢查需做1.內(nèi)分泌相關(guān)檢查；2.腎上腺CT（平掃+增強(qiáng)）。你去診斷的科室：內(nèi)分泌科診斷，泌尿外科治療。治療方式：充分術(shù)前準(zhǔn)備后（很重要），手術(shù)治療，目前最好的手術(shù)方式：腹腔鏡下嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。
2015-12-26 11:04
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,超聲只是一種篩查手段，進(jìn)一步做CT平掃+增強(qiáng)有很好的輔助診斷作用，當(dāng)然，如果能夠做核磁更好想要確診腫瘤性質(zhì)，還需要完善的內(nèi)分泌檢查。對(duì)于您描述的腫瘤情況，即使沒(méi)有功能，由于腫瘤較大，也具有手術(shù)指針。目前都是采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
2015-12-26 03:00
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,超聲只是一種篩查手段，進(jìn)一步做CT平掃+增強(qiáng)有很好的輔助診斷作用，當(dāng)然，如果能夠做核磁更好
2015-12-26 00:29
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的腎上腺包塊不算小，應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)一步檢查
2015-12-25 23:56
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是嗜鉻細(xì)胞瘤? 嗜鉻細(xì)胞瘤(pheochromocytoma)可是一種產(chǎn)生兒茶酚胺的腫瘤，起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織，這種瘤細(xì)胞能持續(xù)或間斷地釋放大量?jī)翰璺影?，引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個(gè)器官功能及代謝紊亂。腎上腺髓質(zhì)是瘤最常見(jiàn)的原發(fā)部位，約占80%～90%，但在兒童，腎上腺外腫瘤的發(fā)生率明顯高于成人，可達(dá)30%～40%，約10%小兒嗜鉻細(xì)胞瘤有家族性。約90%患兒為持續(xù)性高血壓。 查看全文»
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