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脂肪肝、脾大、小三陽(yáng)是較為復(fù)雜的情況，可能由多種因素引起，如不良生活習(xí)慣、病毒感染、代謝紊亂等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 脂肪肝：通常與肥胖、酗酒、高脂飲食等有關(guān)。治療上，首先要調(diào)整飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加蔬菜水果攝入。適量運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等。 2. 脾大：可能是肝硬化、感染等導(dǎo)致。需進(jìn)一步檢查明確原因。若是感染引起，要抗感染治療；若是肝硬化所致，需針對(duì)肝硬化進(jìn)行治療。 3. 小三陽(yáng)：是乙肝病毒感染的一種狀態(tài)。要檢查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等。如果肝功能異常、病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 4. 綜合治療：同時(shí)存在這些問(wèn)題，要注意休息，避免勞累。戒煙戒酒。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)肝功能、腹部超聲等指標(biāo)，了解病情變化。 總之，對(duì)于同時(shí)存在脂肪肝、脾大、小三陽(yáng)的情況，需要綜合考慮，明確病因，采取針對(duì)性治療，并注重生活方式的改善和定期復(fù)查。

肥胖性脂肪肝：由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,肝臟周圍脂肪組織過(guò)多而使脂肪酸的釋放增加,以致肝臟對(duì)脂肪的排泄出現(xiàn)障礙,最終導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積.據(jù)統(tǒng)計(jì),50%的肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)現(xiàn)象,重度肥胖者96%可發(fā)生脂肪肝.酒精性脂肪肝：75%~95%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝.炎癥性脂肪肝：最常見(jiàn)的是病毒性肝炎.其原因主要是慢性肝炎病人進(jìn)食熱量過(guò)多,超過(guò)身體代謝的需要而轉(zhuǎn)化為脂肪積存于全身,其中肝中積存則表現(xiàn)為脂肪肝.糖尿病性脂肪肝：胰島素依賴型糖尿病的病人患脂肪肝的幾率較低,約為4.5%左右.非胰島素依賴型糖尿病的病人患脂肪肝的幾率較高,可達(dá)37%.營(yíng)養(yǎng)缺乏性脂肪肝：因長(zhǎng)期厭食,節(jié)食,偏食,素食,吸收不良綜合征及胃腸旁路手術(shù)等原因,造成人體缺乏營(yíng)養(yǎng)而消瘦,需要經(jīng)常動(dòng)用組織中的脂肪,但又不能在肝臟內(nèi)實(shí)現(xiàn)正常轉(zhuǎn)化,以致發(fā)生堆積至脂肪肝形成.這也是瘦人也得脂肪肝的病因.藥物性及毒物性脂肪肝：長(zhǎng)期服用某些藥物如生長(zhǎng)激素,腎上腺皮質(zhì)激素,四環(huán)素,抗腫瘤藥,四氯化碳,苯,砷,鋁等,可引致脂肪肝的發(fā)生.妊娠急性脂肪肝：多發(fā)生于妊娠36~40周,重癥者常伴發(fā)肝性腦病,腎衰竭,消化道出血.雖然脂肪肝的發(fā)生與遺傳無(wú)直接關(guān)系,但因糖尿病,高血脂癥(尤其是乳糜血癥)多與家族遺傳相關(guān),所以與上述原發(fā)病相關(guān)的脂肪肝與遺傳有一定的關(guān)聯(lián).

你好,小三陽(yáng)合并脂肪肝,肯定是需要同時(shí)治療,否則病情直接向肝纖維化,肝硬化發(fā)展.建議你先到醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,看病情發(fā)展到哪種程度,然后根據(jù)檢查報(bào)告詳細(xì)分析病情.

肝炎病人之所以會(huì)并發(fā)脂肪肝,可能主要有如下幾方面的原因：1肝臟這個(gè)重要的新陳代謝器官發(fā)生炎癥之后,由于受到廣泛的損傷,肝功能減退,從而引起一系列的新陳代謝(包括脂肪代謝)出現(xiàn)故障；2營(yíng)養(yǎng)過(guò)度,致使體內(nèi)脂肪囤積；3休息過(guò)度,致使?fàn)I養(yǎng)消耗明顯減少.這三方面的原因綜合在一起,就可能使患者發(fā)生脂肪肝.而體重增加,過(guò)度肥胖則是脂肪肝患者常見(jiàn)的和重要的特點(diǎn)之一.如果病人過(guò)度肥胖,體重明顯增加時(shí),應(yīng)考慮到并發(fā)肝炎后脂肪肝的可能性存在脂肪肝和慢性乙肝的患者臨床表現(xiàn)往往比單純慢性乙肝的患者更明顯,更容易出現(xiàn)肝區(qū)脹滿,疼痛的癥狀,肝臟的炎癥,纖維化情況往往出現(xiàn)更早,進(jìn)展更快,發(fā)展到肝硬化的幾率更大.

現(xiàn)在的人條件好,脂肪肝發(fā)生率很高,鍛煉身體,降低體重是關(guān)鍵,輔以降脂藥,目前你可能已經(jīng)又脾功能亢進(jìn),可以進(jìn)一步查肝功能,血常規(guī),以明確需要抗病毒治療.怎么選擇方案,可以再說(shuō)具體一點(diǎn),以確實(shí)幫助你