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糖尿病患者血糖控制不佳時，選擇藥物需綜合考慮多種因素，如血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、藥物副作用、患者個體差異等。 1. 血糖水平：若血糖較高，可考慮使用胰島素，如門冬胰島素、甘精胰島素等，能有效降低血糖。 2. 胰島功能：若胰島功能較差，可加用促胰島素分泌劑，像格列美脲。 3. 并發(fā)癥情況：存在心血管疾病時，可選用 SGLT-2 抑制劑，如達(dá)格列凈；有腎臟損害，可用 GLP-1 受體激動劑，例如利拉魯肽。 4. 藥物副作用：對二甲雙胍不耐受，出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，可換用α-糖苷酶抑制劑，像阿卡波糖。 5. 患者個體差異：根據(jù)患者年齡、體重、生活方式等選擇合適藥物。較年輕、體重正常者，可考慮格列齊特；肥胖患者，適合吡格列酮。 總之，糖尿病患者的用藥調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，綜合評估各項指標(biāo)，以制定個體化的治療方案。同時，要注意飲食控制和適量運動，定期監(jiān)測血糖。

多吃富含硒的食物，如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。多吃富含維生素B和維生素C的食物，補足這兩種元素，有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)程，如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘藍(lán)、青椒、鮮棗等。

多吃高纖維食物，促進(jìn)機體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。多吃含糖低的蔬菜，如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。多吃含鈣的食物，缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等。

常用的藥物治療種類：1雙胍類,如二甲雙胍片.2葡萄糖苷酶抑制藥,如阿卡波糖.3胰島素增敏藥,如羅格列酮,吡格列酮.4磺酰脲類,如優(yōu)降糖.這要根據(jù)患者的具體病情來用藥，不能盲目用藥。可以適當(dāng)?shù)目诜兴幷{(diào)理。平時注意控制飲食，加強體育鍛煉，保持良好的心態(tài)，定期監(jiān)測血糖，保持血糖的平穩(wěn)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。