受風(fēng)著涼后多種癥狀,治療無效,如何診斷用藥?
精神差食欲欠佳食量小睡眠差大小便不正常體重下降12月3號(hào)受風(fēng)著涼曾經(jīng)治療情況和效果:靜脈青霉素?zé)o效高燒忽高忽低有脫水癥狀口服感冒藥無效想得到怎樣的幫助:診斷及用藥(
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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患者受風(fēng)著涼后出現(xiàn)精神差、食欲欠佳、食量小、睡眠差、大小便不正常、體重下降、高燒忽高忽低且有脫水癥狀,靜脈青霉素及口服感冒藥均無效??赡苁歉腥疚吹玫接行Э刂?,也可能存在其他潛在疾病,如自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 感染未控制:如果是細(xì)菌感染,除青霉素外,還可考慮使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。若為病毒感染,可使用利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽。赡苄枰M(jìn)行化療,常用藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素等。 4. 脫水癥狀:要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可通過口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖溶液等。 5. 調(diào)節(jié)身體機(jī)能:可適當(dāng)使用一些調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物,如多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善食欲;使用安神補(bǔ)腦液改善睡眠。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要進(jìn)行全面的檢查,包括血常規(guī)、血生化、自身抗體檢測(cè)、骨髓穿刺等,以明確診斷,然后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-02-19 14:04
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染也是一種傳染性強(qiáng)傳播速度快的疾病.其主要通過空氣中的飛沫人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播.典型的臨床癥狀是:急起高熱全身疼痛顯著乏力和輕度呼吸道癥狀.一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重.流行性感冒-診斷標(biāo)準(zhǔn)1.疑似病例①近期本地或鄰近地區(qū)“上感”病人明顯增多.②出現(xiàn)急性畏寒高熱頭痛渾身酸痛和乏力等中毒癥狀伴有呼吸道卡他癥狀.③出現(xiàn)惡心嘔吐和腹瀉癥狀但發(fā)病急而恢復(fù)快伴有呼吸道卡他癥狀.④流感流行期“上感”患者.符合上述①和②或③或④項(xiàng)者為疑似病例.2.確診病例①患者鼻咽部分泌物分離到流感病毒.②測(cè)定恢復(fù)期血清抗體比急性期有≥4倍升高.流行性感冒-治療辦法(一)一般對(duì)癥治療臥床休息多飲水給予流質(zhì)或流質(zhì)飲食適宜營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素進(jìn)食后以溫開水或溫鹽水漱口保持口鼻清潔全身癥狀明顯時(shí)予抗感染治療.(二)早期應(yīng)用抗病毒治療1可減少病毒的排毒量抑制病毒復(fù)制減輕臨床癥狀并防止病毒向下呼吸道蔓延導(dǎo)致肺炎等并發(fā)癥.2藥物1)金剛烷胺為M2離子阻斷劑可阻斷病毒吸附于敏感細(xì)胞抑制病毒復(fù)制對(duì)甲型流感有效.發(fā)病48h內(nèi)用藥效果好.用量:成人200mg/天老人100mg/天小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服療程3-4天;副作用:口干頭暈嗜睡共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.2)甲基金剛烷胺用量:100-200mg/天用法:分2次口服其抗病毒活性比金剛烷胺高2-4倍且神經(jīng)系統(tǒng)副作用少.3注意事項(xiàng):孕婦神經(jīng)精神異常肝腎功能嚴(yán)重受損者禁用且此兩種藥物易發(fā)生耐藥.
2015-12-26 13:21
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強(qiáng),傳播速度快的疾病.其主要通過空氣中的飛沫,人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播.典型的臨床癥狀是:急起高熱,全身疼痛,顯著乏力和輕度呼吸道癥狀.一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期,所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重.流行性感冒-診斷標(biāo)準(zhǔn)1.疑似病例①近期本地或鄰近地區(qū)“上感”病人明顯增多.②出現(xiàn)急性畏寒,高熱,頭痛,渾身酸痛和乏力等中毒癥狀,伴有呼吸道卡他癥狀.③出現(xiàn)惡心,嘔吐和腹瀉癥狀,但發(fā)病急而恢復(fù)快,伴有呼吸道卡他癥狀.④流感流行期“上感”患者.符合上述①和②或③或④項(xiàng)者,為疑似病例.2.確診病例①患者鼻咽部分泌物分離到流感病毒.②測(cè)定恢復(fù)期血清抗體比急性期有≥4倍升高.流行性感冒-治療辦法(一)一般對(duì)癥治療臥床休息,多飲水,給予流質(zhì)或流質(zhì)飲食,適宜營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素,進(jìn)食后以溫開水或溫鹽水漱口,保持口鼻清潔,全身癥狀明顯時(shí)予抗感染治療.(二)早期應(yīng)用抗病毒治療1,可減少病毒的排毒量,抑制病毒復(fù)制,減輕臨床癥狀,并防止病毒向下呼吸道蔓延導(dǎo)致肺炎等并發(fā)癥.2,藥物1)金剛烷胺為M2離子阻斷劑,可阻斷病毒吸附于敏感細(xì)胞,抑制病毒復(fù)制,對(duì)甲型流感有效.發(fā)病48h內(nèi)用藥效果好.用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,療程3-4天;副作用:口干,頭暈,嗜睡,共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.2)甲基金剛烷胺用量:100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金剛烷胺高2-4倍,且神經(jīng)系統(tǒng)副作用少.3,注意事項(xiàng):孕婦,神經(jīng),精神異常,肝腎功能嚴(yán)重受損者禁用,且此兩種藥物易發(fā)生耐藥.
2015-12-26 10:53
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好感冒一般是細(xì)菌和病毒混合感染引起的。建議抗生素和抗病毒藥物聯(lián)合應(yīng)用!!必要時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)檢查如果發(fā)燒可以使用退燒藥物。
2015-12-26 08:25
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好感冒一般是細(xì)菌和病毒混合感染引起的建議抗生素和抗病毒藥物聯(lián)合應(yīng)用!!必要時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)檢查如果發(fā)燒可以使用退燒藥物.
2015-12-25 22:00
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