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20 多歲手經(jīng)常發(fā)抖且影響寫字，可能是由生理性因素，如精神緊張、疲勞等；也可能是病理性因素，如甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫、帕金森病、腦部疾病等。 1. 生理性因素：精神緊張、壓力大、過度疲勞或睡眠不足時(shí)，可能導(dǎo)致手部肌肉短暫性痙攣，引起手抖。通過調(diào)整心態(tài)、保證充足休息可緩解。 2. 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，神經(jīng)興奮性增高，出現(xiàn)手抖，還可能伴有多汗、心悸、消瘦等癥狀。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 3. 特發(fā)性震顫：病因不明，多有家族史，表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫，飲酒后可減輕。一般輕度無需治療，嚴(yán)重時(shí)可用普萘洛爾等藥物。 4. 帕金森?。憾嘁娪诶夏耆?，但年輕人也可能發(fā)病，除手抖外，還有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。治療藥物有左旋多巴、金剛烷胺等。 5. 腦部疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、腦梗死等，影響腦部血液循環(huán)和神經(jīng)功能，導(dǎo)致手抖。需針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。 總之，20 多歲手經(jīng)常發(fā)抖且影響寫字，原因多樣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

手抖的話一般是甲狀腺功能問題,也可以見于心腦血管疾病建議你及時(shí)到醫(yī)院接受檢查治療，確診后才能對(duì)癥治療甲狀腺疾病一般是口服優(yōu)甲樂