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23 歲女性結(jié)婚一年多未孕，經(jīng)檢查彩超提示多囊傾向，月經(jīng)不正常但內(nèi)分泌正常，用了促排卵藥效果不佳。這涉及多囊卵巢的診斷、月經(jīng)不調(diào)的影響、促排卵治療效果、后續(xù)治療方向以及疾病的治愈難度等。 1. 多囊卵巢診斷：多囊卵巢綜合征的診斷需要綜合多方面因素，如超聲下卵巢形態(tài)、激素水平、月經(jīng)情況等。單純彩超提示多囊傾向不能確診，還需進(jìn)一步觀察。 2. 月經(jīng)不調(diào)影響：月經(jīng)不正?？赡苡绊懪怕押褪茉小３Ｒ?jiàn)原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、精神壓力等。 3. 促排卵治療：促排卵藥的效果因人而異。如果一種藥物效果不佳，可能需要調(diào)整藥物種類或聯(lián)合用藥。 4. 后續(xù)治療方向：可能需要進(jìn)一步檢查，如監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、檢查輸卵管通暢情況等。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如控制體重、均衡飲食、規(guī)律作息、減輕壓力等，對(duì)改善病情有幫助。 5. 治愈難度：多囊卵巢相關(guān)的不孕治療有一定難度，但通過(guò)規(guī)范治療和生活調(diào)整，很多患者可以成功受孕。 總之，對(duì)于這位患者，需要耐心配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和治療，保持積極的心態(tài)，相信能找到合適的治療方案，提高受孕幾率。

目前治療多囊卵巢有三大途徑：1,激素療法,常用的激素有達(dá)英-35,媽富隆,克羅米酚,二甲雙胍等2,中藥制療：中藥治療也是以調(diào)經(jīng)和促排卵為主.3,手術(shù)治療：將卵巢采用1/3楔形切除.需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療.一,不孕癥治療即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗,藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù).（一）飲食管理：重點(diǎn)是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌.（二）藥物促排卵：以氯菧酚胺為主,并適當(dāng)配伍其他促排卵藥物.1.氯菧酚胺：系首選促排卵藥物,使用簡(jiǎn)單,安全,有效,作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內(nèi)源性雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體,抑制雌激素負(fù)責(zé)饋?zhàn)饔?引起GnRH-GnH釋放,增加促發(fā)排卵,并直接促進(jìn)卵巢甾體激素生成.方法：于月經(jīng)周期（或孕酮撤退出血）的第五天開(kāi)始每天口服CC50～200mg,連服5天,每天最大劑量不超過(guò)250mg.以免引起高刺激綜合征OHSS）.以上治療連用3～6周期并監(jiān)測(cè)排卵和妊娠率.二,手術(shù)治療包括卵巢楔切術(shù)和腹腔鏡顯微手術(shù)治療.三,多毛癥和高雄激素血癥的治療.多囊卵巢綜合癥時(shí),多毛癥發(fā)生率20～80％,其嚴(yán)重程度與高雄激素血癥非同步,而與5a還原酶活性相關(guān).其治療,依高雄激素來(lái)源（卵巢或腎上腺）和多毛癥程度（輕,中,重）選擇不同藥物治療.

具有月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)，無(wú)排卵，多毛，肥胖，不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變，稱為多囊卵巢綜合癥?？赡苓€是會(huì)影響您懷孕的，您還是需要做個(gè)復(fù)查，針對(duì)您的康復(fù)情況再做調(diào)整的。

多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,對(duì)有多囊卵巢綜合征的婦女并要求妊娠者,首選誘發(fā)排卵的藥物為枸櫞酸克羅米芬,因?yàn)槠浜芎?jiǎn)單和有高成功率.對(duì)有多囊卵巢綜合征的無(wú)排卵婦女且無(wú)多毛也不要求妊娠者,則應(yīng)間斷性地給予孕激素,可用醋酸甲羥孕酮或口服避孕藥.

您好：多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長(zhǎng)期不能排卵.該病典型臨床表現(xiàn)為無(wú)排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng),功能性子宮出血,月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側(cè)卵巢增長(zhǎng)或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變.多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療.一般藥物治療并不是很理想.祝您健康!R